2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题a4版(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACZ2T10Y1X9R4S6W1HA6Z3Q5G10I8P5C10ZL2H7B1D3H8I1W92、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出

2、血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCL9R6I10G10S7T5M9HH6E3S7C3E2T10G6ZA9C10L7E9D1B5E93、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCF5I2L3C1S9I8X4HN4C4M2G4U6H2E8ZM5I4E5P7C9C8L14、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCV10U2U10X10Q7N9S10HN9T3G4Q8I7O4R2

3、ZJ7Z2F6N5E4M3I25、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCP3X6S5B10T2I6C7HS2G3D6V4Q5D10I3ZQ6F4B9T9X2F3A16、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCF8Z8E6K5D5V1V10HH3F2Q1O6X3C5Y2ZL2S6Q9Z3L3G1I57、下

4、述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACD5T2N3M6H1Z2Z6HZ1E3J1G10I8Z5Y2ZG6Y6Q1D2I8O3A18、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干

5、、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO6P7O4A9S7Z7W4HI10J4H6H1A2Q5X7ZI9K5X7A2R3G1T19、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCW2Z8Y3Z2O1N7Z10HE5H5B5A10G4T10L1ZQ10X5A7V8U8Q5B610、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCE1T4F3N3B6B

6、7O5HK3A6V4P2N4C7C2ZC3N8U2G8B6J1A411、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCC7P5N9R8E9I6Z5HS3V8K1B10F2H2J3ZQ10C6X7R7K2I10O812、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCS8E10P8W10N8B7M4HT2L4H2P2X2W4Q8ZB2P9X3L4R4F1M413、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬

7、起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCF10E3Q7B5M7T8Y5HC5U9S3L9A3Z6L2ZH8B5N2B1B4T4M414、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCN2I1I1R1E10S9M4HG8P7B10Z2E5H1U4ZR9W8M8F4F10Z5H515、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30

8、gdD.20gdE.60gd【答案】 CCI4Y10Y1N9S6F2U1HX6F9C7Z8E7X8B5ZE8U4Q7O6O10C2I516、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACM9R9D4K2T8F6M6HO6A4A3T8Q7O1E5ZU1J7X3S9K8N2Q717、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消

9、化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCQ6G8U5I4T6N2S5HC3M6G10M8A10Y7I7ZK3I1Q6M10R5Z2Z418、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCT10S8R1A7G9C1V4HI1P8Z9O10R10J1Q7ZJ4O2W2J4D4P10O319、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿

10、块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCN10Q2T5R6V4A5O10HZ4W6T4P6D3A5N4ZB9J8Q5X9P3M5N620、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACN8L3P2C6M4J2J1HA1O9Y3Y4L4V9Y7ZE1M6V8M9X5J5U121、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂

11、用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCN8A5Q2H9X5N9B10HB2P8D8H1H2L8F1ZV5B4I7E3Y3J3G922、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCH3J1K2A4U7S4X8HR6R3J2Q3K5V5M3ZC3C4D10S5H8O8V123、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【

12、答案】 DCV2X7W9N6Y5Q6O3HI2C6S10C4P3J3W3ZV3Q2S8X8R2N2V124、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCP1O6W2H7V1V6K3HF5B10R9Z2U1C7H10ZW10A4B4K4R4V1B1025、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCV6

13、W1P9O9G3K4N3HP5F3H7P9Y4V5S8ZC2V4D3C7D9S7A526、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCQ3R6L3L4V3J8B4HW8I9A10K1X1F8D6ZO6I9B3Q4Z10D2S827、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACY10P10O5N9Y4U6U7HV3S3D6T6L2J1X10ZX6G8U8U2J5I2T328、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解

14、。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCL8M6J4R5V2Y2R10HY4O10I5T8N5K1R7ZP4O2V10B9N4W5H429、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCL9U5S7P6H7F5M4HY3S8I6S10H3V5F2ZU10M7C4C3C9J3Q430、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A

15、.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCI8F10S8N10D4I2W7HO3Y7N2X6G2C4C8ZM1G10L7Q3A5U8S531、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCP5E2D5G10D1F10Y7HG6T8K7Q9W3S6B9ZV7T2D2B2O4W7G432、以下不符合Crohn病的是A.

16、易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCJ5O8I2Z8U3V6D7HU4G6R4Y5I10G6L7ZI5Z7L9D5J9Z8Y833、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCT5B8X3Y10K10G8W5HG9C6Z3Z5J8V1D10ZH4W3Y10Z2G9H4L134、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCC8C4U9Q

17、6M7O1M9HU9B7Y7D1A8I8D1ZB6P10G1H7M5D8Z935、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCD9G6R4A7P1Z10N6HD2I10P9J8L6L6I2ZV1A6X5X7T1E4A236、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCE1G6P2U5D8F10Z1HR9N6R5E9Q5Z1P9ZK9W8N5P

18、6F4X2J337、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACE7P1U2N1I4N8L4HB9B8R6M8H4F2C6ZH2N3L6E6T8H1F438、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCO7P1R3V2I7J1O7HS8O2I1R8H5T1Z9ZL6N5Z6G5W5I6Y839、女性，24岁，低热，腹胀4

19、个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCM3Z1B3A10Z5W7V9HG8P2V7P10H2W3F8ZI2E1X6T4O7K10S640、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCE1W10D4N4X5T9X9HQ6I3W6M6T7H9Q10ZU5P3K3G2I6E6E841、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率

20、120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCU1S1U5N6J3K10Q9HV6B5W5T3G3H2L1ZO7U9E8V3B6L3I342、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCT6A1X4B10U9D4R10HP8K1B6B4D1A1P5ZI10D2U4Z2O6X5B743、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑

21、制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCG10V5Y1T4L5D2W9HX9H5F10I6Y5Q4Z7ZR4B8F8C8W5Z9N444、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCJ9G3Q9N9Z8P10T5

22、HJ6O2O10A7B10J4A9ZA1I6Q8W4Y2N3J545、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCU3W8E1Z7E2T1E2HG5M6K6A2E4S4B4ZK2K5R6S6R5P5Z1046、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCM4W7W6Q10K6A1H4HS3Q1X7

23、T9R2R6H6ZW1Z8K5F9M5K3E447、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCX5K6S8X3X7N7N7HC8V1Y2Z1F7L10O2ZN5B8S2S9M7N6I948、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACV9E6V10D9Z4A1J3HY1F4J9U9M4T6X1ZC8B4E3W1T8M7V249、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACW2T

24、2P8I1U6O1S6HS5J10C9I3W9D10L4ZG8J2I10M4H7N3R850、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCU2R5X3H7I10P9M3HK2P4X1H3Z3M8A3ZW7Y1N1W2D5V10F951、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCO10H6U5S1F9P4U10HO10C10N7B8V9A6K2ZI6I1H8V3Z2N3E952、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.

25、B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCJ2Q9X8B3L5U8O7HH2H4C6F3Q5N8G5ZL8K7A10Z1H10E5Y253、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCM2G2O10N2H7R2W3HV3T10E2M9K10A7D2ZK5P9M7F5R6M9P954、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力

26、亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D55、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACW6L2K9I1J7N7Z2HC4I7S9I8W10H2M7ZO10H9T3W1V4V2X556、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCZ2N9A5U6Y10A1S3HA4N4C4Q8W5U8D10ZD3I10X6U3O8M1

27、0Y957、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCP9B10N2J9A9N3O2HT6J1P7E3E8O2U6ZB6L2O6N4M1T9R758、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCW5M9N3R10J5O4T9HV3Y2B8J10C1Q10X3ZN8F7Q2H8K2E1R659、结核性腹膜炎常见的

28、并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCL10B10J9S4Y6X6Q5HI8O3M5P1R1A10R4ZH9A7X5P4R1F6G960、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。

29、诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT7G7F7O10I2E5S4HD2L8M3A7D4L10H10ZP3Z3T8J9Y7E4C361、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACO3U10R6C3N5J9D10HB2K8X5

30、Q5A6M10Y2ZV9Y9L9Z1H2Y4C862、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCZ4L8S6R5O2W8A6HZ2H6Y9T8B10J8F1ZD8C1O2O8A9M9E563、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D

31、减少E.高脂血症【答案】 ACT10V7N7I2I8B8R10HY2W8M4F5H1E10S9ZC8M6T4C10V4N8P764、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCX2E7V8S8E1U7K6HR7H5Q8E10H2K4V10ZJ9P9E3F1C9R8M865、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B

32、.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCP3O7K3T4Z6E3H6HB2T8R8J3Z6M6Z6ZG7Y10K8G8L1S1P166、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCM9U2U3G3J5X3F6HK6Z6F5X8V1C8B6ZR2J2W9R2V2Y3V567、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过

33、速，心律失常【答案】 BCR8E2H7W6V6G2S9HU3E1Y8D3H1O5J4ZM4P8G2L6U1X8A268、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACI2W5B5T9W3O3I1HC10B6G7N4K6N3P2ZM8R3Z2W3I9R8M469、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACY5U7J1E6A10A4K9HR9H6D9E4K4J6

34、I10ZV3Z3P8L1D5Q9C1070、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACI2I10F1P3C1Y6B9HS2H2M9K5J6K8S6ZJ4N2T7W2D4M4P271、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACU7Q7K6S2O9L6W2HK9Y3C1Z3I7I8F3ZE7F8L10F9S10J1P772、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾

35、结核E.肾结石【答案】 CCD1Z4V6G9X1O10S2HY4I2F4O2O5U2B4ZG1B4R5U10U7Q9Y1073、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACY8R1O10D5H7S9I3HE9D7H5C2U9X6O2ZU9M7T5K10V3E8A1074、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCV6Q2Q1T5I9J6H10HA3T3B6J3V9M1W1ZX9U9K5U3A4H8B675、急性前间壁

36、心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCW1X5P10U3N7U10G9HI9E9H10S3D8Y4J7ZM1U5R3G5P9M3L676、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCJ7W3U8Y5H1M4E7HK8A2N6A1Y5A3J6ZV5H10K4K2L10I10O677、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作

37、【答案】 DCW3G10P4Y1P1C3L10HI8D4O4C4U10A10T4ZZ3J1O3A8Y6K8C478、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCE3C6V2G6Z8V6L9HU8Y10Q1D5E3Y5R10ZZ1R4V4N9V5J4B179、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCN7Q2

38、C10I3I3H3M3HI5H9Z4L5S9D3G5ZQ7J2U9S7J3U10F580、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCT2L5T1F7K7X7U4HU10M4M10Y1P8Y10L8ZT6Y7O6B3X10Z4P581、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答

39、案】 CCC3T3D4K4E8K6S8HF2A6N3R9I8W8P8ZV9F4T4U7U6G6L882、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCY4Z6L6R10L5W7R3HJ2D9I10D2O1K4G5ZO3E10E10P1W8U2Q483、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCB4Z5S4U3W10

40、U9Y5HL3U10I10B10L10D10U6ZN8N8D2H5O7E1O1084、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCK2V10U5A6Q10C5G4HQ3D2Q7C10N10E1E9ZD8P8O10X2T1J5U485、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCJ10M5Z1B7U5F9N4HD1Q7F9C3J5L

41、10Y9ZY10Q6R3R5O1W7V1086、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCR2D9J7K2Y1E2Z5HX9D3I7J5Y9K9Y6ZI2S6Y9Z2Z7E7J887、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCN2X6C3M5B6I10E7HZ7D2Z5R5G3K6I9ZA10U3R4X1E5H2H588、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月

42、常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCO3C5E6U7L8A6I1HO3C2Y8D3V4O8B1ZT6S8U10J3K5B1H689、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCH5W8U5U6U4A1X2H

43、B1X10F8D7H10Q6Q4ZG8T4A6E5Q4K3L790、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACB9E9V10R8N4P3N7HQ1Y10U9E6T9E7G7ZU2P2E3E10C10I3Q791、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCA8F8I5T2R1B5G6HH8I1J6C3T6F10M1ZH3E8Y3G6J8B7R992、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来

44、诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCU3S7A5X10K7M2G3HF8S9S5M5D7C4W7ZR10S1P8B2P9N10Q1093、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCV6Y9N4K10J10Q8R3HP10L2S2D3J5D9I6ZT9E9S1R2S8I2M294、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCS1E9E5L9E9F10I9HO7I10Z3O7A10R8W1ZW6C1K3P9T10Z8J895、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCV5I6F4Y2X3J9A3HR10K3P