2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题有完整答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACF2S4P5Q6F6K10I8HP8Q3N9Z5Q6G8Z7ZI3I7Y7R4R1B7Y72、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能

2、亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACW6G10D5V3J6B4B6HY6W8Y8V7T7U5Q5ZT9G10U9Z8H4L3F73、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.

3、髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCR2C1U2H4I3K8B1HE3K10S5R1J8S7X6ZB6O10A7V1H1I4S24、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCR8H3X2D6D1Z7L10HE2F4Q8N4S2O4J9ZO6B5Z1X10H

4、10A2N15、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCP1Q7N2P1C8Q8Z1HA9K4A3G5R2R8I3ZL6L1V10N6O7U5U96、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACM5L9A9V6

5、E3W6R9HN10J9G10H2D5Z10B10ZH8D3U2O3T4C6X67、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCF1L9H4A10Y5F8H4HT4S9S10I1E5T2P6ZX1J2V4R4U5U6F78、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCD3J3Y7U8J3H7O1HU1L4F3F10X10K4X10ZG6N10T3X4N3L6X39、只见于胃溃疡而不发

6、生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCY4X6O5C9P1O4Z5HP5C3J6G8Y4O4D9ZA4B1D7Q10G6W2U310、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACP6B7A10I3A7J4S8HD9N4A8Q5E2E1I7ZA4Y9U3N2V5S3T111、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明

7、显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACO1A9O5Z6K2B9E7HU10B2P9H1E4P5K1ZB6A5J7V5O1L7Q112、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACT1J6S1O7O1Y9M10HI3G4W1D4I8U4T10ZJ3N6R2N2G4B9T213、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C

8、.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCF5L4G10H4Q2N2K5HY7L3M10A7Q5D5U7ZJ9X10A7U5D7J6X714、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D15、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCK7N9U5U6G3L8T1HO2R4V2T8K4O8Z5Z

9、G1U5C8W3M8F5R416、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCU8H4T10U1F2W6R8HH5V7E1X8X10P8B10ZN10B9O7C8S1X6Y317、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACJ1Z5L9X4X8O5Z1HP7R6K6N6V2X10N3ZI8L5S1K4N5Z3U318、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁

10、饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCA10L1C5N1P3P3H3HU10O2D9X4W9A5R7ZL5L8R3B7Y10K5B319、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCT1E1H5D8U3O1V9HV4K4Y2I7Q3L1Q3ZC7Y6K2P9K3H6F520、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解

11、，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCW7V5X10S7O9A2H5HV5S3X9V6R9T4X1ZS6O8A3R2C3H4R1021、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCY7M4H9Q7U8H8D5HJ2X6D2P1E1X3F3ZF5U8K8K2R4V3L222、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢

12、痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCJ4A5L4K3M7Q2Q8HK3W3G8W2D7L5G5ZN10T3W4J5D10F7K423、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCT7C2A5S4I1M5Y6HX7C4F4W10V1X10H10ZC1E10Y8H9E2L3V424、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCT9T6C8C9B5O7Q8HO3C9B6L8P2H2

13、R10ZT9X10R5H7F6I8Z725、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCP2K8A6D5U4O4V5HN8D3M1S1J4K7T9ZR5B5A4T6P10V7Y326、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACV5H5G1Z5T7S9Q6HP10L1V2G1O8Y5A4ZS9P5S3C3L5C2H927、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有

14、关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCE3M9V6W7I8C4H2HX8B3T2T7E3X1S4ZX7F4F1W2V5J7Q428、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCQ1F2A3L2K3D9R5HD1V4U7M8K4U9S1ZT3X1Z8H7Y2C4Q729、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房

15、压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACY4A9I3Z3Q2H9T6HQ3Q7X7W10J7D9W4ZQ8F3P2V6A4X3I1030、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCL8R8V3M1Y8S3O1HM1U2V2R3N9Y9N2ZT6L5L1R8U8B5W1031、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCB3H10M5E4N1G9N

16、9HL1B3R10Q4D3Y8Y8ZU4O8N8Y5N2C6J132、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCF4E4F4T2C9N9H7HT7G10Q4B10R8Y8A5ZY4H7E9O6G9D2E233、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCI5S1A6D4I1Q5Z8HM7P7O1V10L4I10S5ZJ5C9U4F6I7O1L1034、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34

17、d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCS8B4Q6U4K1O10L10HI7T8P5G6V7X7G9ZU4C4J6C10C9T2W1035、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCF6O7J8B9T1

18、A7P2HZ9R5T9D8P6R3Y3ZL3N10Z7L3W10G1Z336、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCB3V9N5Y3A9H1F7HV8K5A2Z8J6W3Y9ZO5B10V9N8K10Q5X337、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCW8S6X6G8J10N8M4HB2N7J2Y1M10E9G3ZQ4U9U10O2A2O2M838、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶

19、升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCY10H9J7B3P7V5B10HE8R3Z9W5Z8G8N2ZQ8L3C1K3W8R3S239、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCN7W4V2W6C2C9F6HH8Q7E3Y2A4Q2X10ZW4A7A5U4B9B2D240、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻

20、D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCE2N5J8Y6M10K1K6HE8D8E3D3D5E7A4ZB7W1O10Q8G4B7R541、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCC3X2I3N4B5F6S7HS10F7H1D10Y1X7P2ZD9J3Q3O3K6J7M942、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者

21、查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCS2S1Z2P2P7T4J5HJ1E6S6P5R8X7G8ZW8V2Y1F7G9Y9G143、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACZ10T9M5T8V1I5Z1HN2Y1L5F8E7W2D4ZO7F8R6L3H6B10C744、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法

22、）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCJ5M7F8Z8D1B3K4HT8J8V6G1R3A1V8ZY4L2S9R8N6M9Z645、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCL7T6S1A9L10X9Z6HC2Y6V10Z7T8M1U9ZE8P4N3L2R1X9Y846、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中

23、性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACA4Y6O1V1T3D9A1HR1U2Z1L9B4X3U3ZS4I2A9Z3Y2Q7N847、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C48、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性

24、结肠炎，全结肠型【答案】 BCY4H4Z9I8V2K10U8HZ3O5X6O3U6P6E8ZQ5B8B5F10J6S7B749、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCP7P5A4V3T8Q6X1HT4N4K6T4R9Y6H8ZC7Z7L9J8V1B5E250、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【

25、答案】 ACX4W9K2V10X3D10M2HQ5K3C8K8C6D6Q10ZF4Q1J6N10Q6C1B1051、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACB10P1S5V9Z5E9C10HE10J10N1X9S4N2U9ZL3Q2B9A7J1L8Z952、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹

26、痛伴腹泻【答案】 ACH6O10V3B5N4R3H3HW3L2P10R9Z10E1X4ZK10T5O1H2R8A6S953、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCA5S6H1Z7A8J6Z7HN1V5Z3A5D1C10F1ZL2I1K8N5A9I1G1054、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCG8Q8A9V7B6B10S7HT3L5I5B9X2C7R4ZM3S7G7S4S6Y4X255、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位

27、C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCA1A7O7L8P9M9H8HP10K2Z2B2P4X4E5ZU4O6U2F10M2X7L756、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCN3J7V2E10E10E3K4HK1H2H2R1L5B8H2ZW4E7E8N3L7A3O857、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径

28、13mm【答案】 BCL7T2D4U5E10I8F9HS10H6M8U10Y2D6E7ZS4W5L5P9I4F7F358、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCL2L4H7U3Z3V1W5HO8E8T3F7R8Y8B4ZG1O5K6W4M8Q1R259、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCF8K9V10D6V6I6Y5HG10G10A3D1V10H7U9ZH9D5O6S2W9Z2R1060、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不

29、安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACV5H1V10J6U4L4E5HG5C6N1B5H10I9N2ZN4Q3H10J6U1T1A161、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCI4W5C2X3C6Y8V6HI10R2B2F6F7I1R3ZW8Z4J5Y3T4Q1O462、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C

30、.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCU1P3R3Z5F7M9B10HD1B6E1G5J3X7G5ZB6M5P10V5G7M9C963、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCN6T9A1C8T10B8F8HD8R4N7W3Z9V4Y8ZU3K2H10B2T5E3L764、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线

31、显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCV4I4C8J4G7S4H7HW4Q6Z3Q6L4Y8N2ZK7J3M7Y3O10X1N965、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCR9F10B7R4A6K5H5HC5M5K8Z6U5T10C5ZU7P6J2B7N5N4E566、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【

32、答案】 DCU5P4G9O6N1C2I4HV6A8L1V4K8Z5K9ZV4L3U10Q7M3H3R867、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCM6M4T1M2Q5T1P9HS6B9B10N3D8W3V9ZS1S3J5H7W8Q3P668、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的

33、原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCC2M9Y9X7D5Q9N8HV1I4E6J5W1Y6P3ZF6X9C2J7N8Q6C969、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCU9Y4I5C7Y1C4U4HR9C8V9B9Q2F8Q2ZR6D3O7C7M2O4H770、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACV4A1I8X3X8Q10G2HQ6

34、P10G9A6F3A8X2ZE1S7U4M2R3L3I771、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并

35、出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCS9U7S2O3Z8S10D5HA4N6W3X10C3P2B1ZB6Y6Z4T6S1G3T272、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCZ6V8V4E7Q5K8D6HP10R2O8Y7S9J9Y4ZQ9Q6P9N9R7P8I473、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖AC

36、TH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACG4D5L7X3K7Y2H5HY3Z8S7B10N5B7F4ZN8T2L8U2X5M8V874、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCU8P5N10Q4V3P10P8HY7O7N3C7O9Q9T1ZN6X8O6R3O5V6Z175、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCA1F10U10G9N3S2U2HU7S7T10H4E9K5T1ZH5E6K1N10G7U2L576、男性，65

37、岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCC3V8N3I3O9S7J8HC10N8O6E1Z8A2D1ZS2K1J8I7A1G3O977、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCA9Q8P10N4G1L10P2HB8Y7Q6N1M9I2J6ZL1T7A9W7W7X1Z778、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上

38、腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACR2C3T7V7F9W3W3HN2P2M9R5H5V2A9ZH9D10C3W3M6W4C379、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCZ9P8C9B6E1P5Y3HC8L1L7Q7G6M8J7Z

39、Z8I10H5K8E3R5K1080、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCB10F10Y9T2C10Z1Q10HQ6X2K6Q7P8W4L4ZV6I4U9I7X10N1V681、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCO4B8X5G10X10S1G10HK1W2I10K1C5L8Q9ZN1P3K7G5K1D8M882、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/9

40、4mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACL9L3D9M7J4W10M7HM7D9S5Q3M1S8E10ZB9P7Y3V9Z7G3A1083、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答

41、案】 DCV10D3K6S2Y1R1H3HJ2J5H4J7M1X10N2ZL6K3N5H9W6E9W484、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCP7E6R6C2U9L10P7HV2F4L9N6P10K10M5ZE6W6J3Y9S9L4Z185、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCD5L6E5O8I10Z2Z3HL9I7W3O1B4Z2F7ZL2J4I7K2Y5F8Y186、肝癌根据大体形态的病理

42、分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACM3Y3Q9T4M2M1L9HX1D10O10M8R5L4G5ZT6K2O1B3H9D7H587、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACH6C1Q2R2F9T1R8HV8F3C4G1O2H2K5ZB8B1M8T7X10A8Z588、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.

43、右半结肠【答案】 DCX1T2Z1G3S8Q5C10HU1N6T7Z2Y1W7P5ZT5E9H5M8A2V5L989、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCN6F1X7C9Q7K10R8HC4V8A5Y5G4S9G5ZX3I3X7R2N10A6F890、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACU5H10G8B7X8A8S5HA2T9T4P6T

44、2E1N5ZR6I8H4R10N10L8I491、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACQ6B9N10I9Z3N10D2HZ3K2B7I3M7B4X7ZI2S5R9K1U1U7M192、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCD7O4I6J4N2A6N8HR2R5E7E5G6M10F9ZB6H1N8E1U6Q7R193、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCP2U5K8I9V3K9C9HE6K7T7F5J7X9C10ZX10E5X3D5J3D1X194、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓