2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(含答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木,感觉过敏E.多汗【答案】 DCH2G4S9D7N4W6W1HD8V5T3P5W9M1M2ZC1A7P6L10I8L9R52、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACE1L7L1W5V5A9C5HU10Y1L7U6D2U10C3ZS6I1X2Z2Y6N3U43、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2
2、210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCS1M1B2H2I5Z10H8HB10Z2T4F9X4I10U6ZK5C4F5F9N10L4M94、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A5、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-
3、1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】 CCJ6P5G5T7W5A1J2HQ6E4I4Q4Z5G6D7ZG2Y8J1X3N10A2I76、真性菌尿患者,在无临床症状时,经两次尿培养后,均提示同一菌种且细菌数需A. 102/mlB.103/mlC.104/mlD.105/mlE.106/ml【答案】 DCK8I10R4F7C1D10N9HE3B10F9F4P5E10Y9ZN7V3Z8I7U3M8K97、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E
4、.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCE5X1N3P2B5V3O8HN5H1T10R5J2W2M8ZU1I10L7M9S9D3C38、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCF4O1K2Z7B6A7I4HM10T9S7L3L5P1X6ZT7U4Y8G5I10N2H59、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】
5、 DCF8F8B7U8E5A3V7HU7T5R7X4S1J7A2ZV1L7I4D8J8M6I310、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCO2A3D10W1F6Z4E6HA4J9W10K6C2H9K9ZU1E6V2E7P8G7L1011、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,
6、导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCL8X2T1N7I4Q4M2HJ9I10C9X2B4F1V9ZI6I7O4M10B7S10Y1012、男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB80gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,血清铁蛋白100gL,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCJ3W9P8Y8F3E3N8HW7B1N9B8A10G2R5ZU3R6U8J2Y5L9X713、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现
7、右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACE6I4U4N2T10T7C7HR6G9F4E5H4Z2S5ZD4S5R3A3O10O9K414、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACX2A2X6P10V3O10U4HV7E10H8R3N3E1W3ZL4C8C1R5X1I8F315、解除伤寒病人隔离,应采用何种培养A.骨髓培养B.大
8、便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCK5V3H1H5N3B10C3HH8B1B4T4N8X7B4ZR4R6K4C2H6C7R816、无动脉粥样硬化,但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64m
9、molL(140mgdl)【答案】 BCC1Y9O9W6D5Y9U4HL6D1E5E2N2Z8N10ZQ2K1K1C7I3Q3V917、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCT10G9T5F9H4O9S1HZ8W4I1H8O6Q4R3ZV10P9F9L9I3T1A718、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情
10、【答案】 DCK7B2C9L3S1R5X6HK5X4R8M5X1D3V4ZA2S6O4K6N6X1M819、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCU4F9L3T2B8Z8G7HB4Y9X1M5F8P8A5ZZ2K9Q1F3L1L9O520、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCS1C6X5W7L6N5V8
11、HN6R10E5F1B6R2I2ZD3Z1T7D2R7Y4C221、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B22、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCP5I2B2W1P9L9N10HR4A1Y5V2N1
12、0J5X4ZY2G3A1N5M1O9H323、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCP1C4Q4K1K2K8H1HI7V10I4Z7F1K9F6ZS5W10R4D2A6S4R824、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况,除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCW2D10F4H4N3F9
13、U6HI7F8L6C9D7G8M8ZL8O8I4W6F6Y8D825、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温375,左下肺呼吸音低,心率118次分,血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCT6Q3M1Q1P8E6I2HM10Y6K8A4N7A4D7ZB1E2E7D7G6V5J326、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生
14、室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCD1S6A4Z10O3H4D3HM10M1O6R6L5Q4T3ZB9F10A10Z6O1I3A327、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCH5J1J9S4I5U3J10HN5Q8O4B10Q2Z4T6ZJ3J9I4V3S9L4B828、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 11
15、0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCG6S2K1P6C9Y3L6HI1R1X3P9V3A3K10ZO6G7K8L10C8S10H729、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCS6W6K7K1B7V1Q4HU3H4
16、Q9W6Z7R2R1ZJ4G6Y6C5L6Q6I1030、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCK1L3S1E10A10E8K7HH10T8R8H9F10M8A4ZJ1L6C6E9R8F7Y331、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCE5T4J3U8Y6P2G6HW5F9N8D4A5P3W10ZG7O1B10H7S4N5K732、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心
17、衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCN4Q9P3A2T1C6N9HD9C5R4K9N2F8N10ZD8E3P7Q4L5L8R433、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCY9F2V6S6B8V5Q5HT10R5O5W10A7R7S7ZV6E6M7N7Q5A3Y834、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者
18、年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCK3J10K1O8V5L5I8HX4X7N5X5M8G6L5ZE9N9W8E9I7C2V1035、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCE7L5F3B6Y1L4K6HE1B6I3T5Q7Q5Y3ZL5F2L2M3O3R3Z736、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损
19、害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCG3S3X2C9N1S10D2HD9U10E10Y4D7R10W1ZH7D10T10S6S10Z2R737、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCI8B8S6R2T6B7I1HS4I6C7X3D4H3H4ZD6B3V7T3M2V1O538、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCE9N10Q9E9H3M4T1
20、0HY8H5N1L1G1T8X5ZI6T3Z10F8A6N2E239、女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞4,红细胞脆性试验07,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCS2O6F1P9N6H6A5HV3W2M3K8M2I10M10ZN5U3Q6F8D1V2W340、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细
21、胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCL10P8U9G9A7G7N9HB9D2S3B5E2K8A4ZB8R4X7L7M1K1Y441、一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】
22、DCH4N5E3P6I6O2Q5HC1O9Z4C7Q8C3E2ZN9B2C1W1O3C9S842、某化学试剂厂工人,男性,30岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACZ7F9V7O10B2R8L3HE7U3T1V5V7V5I3ZF7O5R2V4Q8E5N1043、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCS4Q9S3T9N2H8G10HJ9S10T6T7J6O9J8Z
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