2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(含答案)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCA3T6H3M5I9M9P1HO7H9O6C2B9F4K2ZT4N1D7F8U3J8A22、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCZ5Z5Y5S4U9L5F8HA5G10T5D1Y3O9M2ZF10G8K9V9M3O7A33、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪

2、种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACV8B9G1R3N7Y2C10HZ9L8L6F3Z6P7N1ZS10E3I2K1N5V4F74、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCZ3B9C10Q3M7P1W1HN7U4P3O3K3U9M3ZK8B7O8U9Z3Q6L85、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不

3、良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCA1T6L6E8D2N7U10HF2V3M6S4R3P2X3ZR7M3U2D3F7F5I96、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCY2C5I10H5R1W2L6HB10H7Y7O6F6L10N9ZF4P8H1W10B4B9H87、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总

4、胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCP6N10W7E7Z5E8M5HW2T1B10F4C8R7D2ZG8T9T10V3C6H5E58、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACG8R5E5K5B5B4D1HO2H9H6X5E10R4R3ZS1U1C10C4E7T4C59、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCC8Z4E10F2I8T

5、8R5HW7Q2K9N6M4K2T10ZV3L2O9I9Y6R1L610、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCK3A1P6V7G10D4Z3HA3Y9Q10Q10M5R9Q7ZY4Q9S2K4N4T3E811、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACO10L8D1L6K8X9O1HT3I5V8K1I5I4Z3ZE5U10Y9X9W7D10C912、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成

6、A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCE7Y3R2H2B5U7P10HF2D2G5H6B7P4J6ZW3L2X1P1Q6A4I813、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACD9S6S2F5U10W3Y3HC8Y6P1J8L8U5O2ZW7L2F2C1D2N9V214、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACF9Y5Y8R8A10U8F1HV10A8R5U1C9P5F5Z

7、N1Z2U3M8K2J2H515、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACR1Y4R1C1S2F3R5HL9I7E7F2V5L4W5ZJ9E4I3H10H8E1M116、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACH1F2Z4N6W10E4U2HM1D4G4C4O6B5Z4ZI5V2J2L2Q10L8L917、判断胃酸

8、缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCU10V5S7W10I1K7Z7HI5Q3Y5I9T5X8F3ZU2C6F8N7L7Z10D618、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCU5O5M2T6Y9T2C6HM5F1B1Y9F1Y7Z9ZK1H2A1V4W3X9M1019、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：

9、P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCO9Q6E10N9S8G1T3HA2E2G2X2Y5K8D6ZB6P1Z2Z10U1Z9K220、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACP8S8Y9L3T9Y5K10HC10Q7V6R3S5T1E3ZI6R3H10J4K3X5B621、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核

10、心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACN4K3A1V10Z10O5K10HU10A3Y1M4Z8P6M9ZV5J6T4V6E6Y4A122、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACL3B7Z4X6O2U1Y9HO8S3Y

11、5J9Q7V7I7ZN5S10Y7B6Z2W5U223、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCL5E10A3I4E7H2M4HF10F7K2U6A7G7S1ZR4S5Q1N10X9Q1V324、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案

12、】 DCG4I6B2D6R10L1T6HB7I4O5F6Q6G7K5ZI7L3R3J2X10R4W225、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCJ7J4A1O5R7L5P9HB1G9B4N6H3L1W5ZN5T5U9G1O4T1B426、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCO6K10Y7P4D3Y5R10HV6R6

13、D7A5F1D4T2ZF10E7O5C10S6N4T727、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCX9V2J10W4X3A7X3HJ5Y5T10G3W8Q6B6ZF3V1T4I8I4P3G128、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCX1J1Y7E1H2M6E8HO4T1S10R2Q4F4I2ZV3Q2O2C10H4A4N129、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消

14、瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCT8J7F5B1O6K10Z2HW2U3O7M9N9K6T6ZV6Y10H6B9J6X5Y530、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCM6W8K2O5M3M1N1HZ2H8Q1N9Q1G4D4ZT3J1Q6L5P5Y7J431、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C

15、.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACA5H7B2M2Q8U10J10HE7P5P5C2W7Y9K9ZQ4B9T7D9F9R8R432、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCA4Y6F7R6N7B9I10HZ4E5J10D4J5K9Z7ZH10O1O7X5A7H8G733、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋

16、塞米【答案】 CCR7W4W9H4X7K8J10HO2A9T4C5N3V3Q10ZG8A7Y3E2T3O3W834、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCH6V7I1P2Z9T2H1HQ1S3B1R1A10M1V8ZY4S3C1P4G3G5U235、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCG6Q10E4V2H1Q7U4HC2S9D6Q5Y9V10O4ZH1A8X1C3C3F

17、9Q636、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV6E2X10N1W1B2W10HI10Y4X9A4A10I8P8ZK2N9J6M6Y9J4A437、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCO4I5N4L6J7O5F2HC3E2Z7T1C5Y10G9ZI1J3C2S8A4T10F238、可导致患者体检发现颈静脉

18、充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCE7J6K1A5S6M9Y3HD1U7L6J3E5Z1K5ZC3Z7G3H9N8D6B139、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACG8O2S1Z5H2Z6Y4HX7T5F4Q5E1P3O9ZJ5G5G6V4Y5R10O340、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FV

19、C70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCN5M6D7Z8O7H9V7HW7Y8B7A3Y5B8S9ZR10W10Z1O9W6I2O341、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCO9E9Q8J9H2O9Q9HM4J8G1B7X9A7H6ZG10D9O8P8P8W2C342、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答

20、案】 ACZ10A4H8K3M1U10I10HO2X10X10V9V10E3G5ZF6W8M3E4N1F10S843、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCR2O3L7T10C10D10P4HE8Y3F9E2T1R4Z2ZA4Z4I10L10L7M5T244、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCD1T8P8W5I4C3N5HD3N9X8I5C1N8D5ZO9B8N3T5Y1I1R945、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴

21、结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCD7I1A5V2U9A8J7HX4P7B6H6Z1Q8A10ZS1X2J7S10G3L10K346、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCI4A3I4H3E4H4V10HE3W3V10T9N3K1Z9ZA1G5B8Y3H5C5K347、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.

22、抗-fodrin抗体【答案】 DCG7M9T7D4F5A8I2HH1B10I7L4O4E1M5ZJ6C10Q6G2J9R4V448、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCT8E4T7G7K2X7W1HP7X4G1W10W1R3M9ZU6Y7J5T4K2V10O849、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM10O3K9E2E5N1A10HM3N10U1K10F8Q6D5

23、ZT1J8N8R2H10Z4R750、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCF1Y6E10T5L4U5T8HQ2L7O3T3G7G9E4ZG8X9M8F2L9E2U551、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCE8R1K9O2P4V7F9HY1M1X9M6A3S6O10ZO2D3A1P10R4V7T652、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半

24、，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCI7K1K8Z5S7B8P8HH2D3X7M7T9O8J3ZE9W3O2V5H7Z9I853、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACQ1D9Z2J4L1H1F4HK4W7A6B7C4G1P5ZE9O4I1Q4D2B10H654、关于肝细胞黄

25、疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCA5Z2F2D6Y6I2P6HL1N1X1X7M5H6E9ZU6J8S3V7J6O7O755、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACM4H9C6G10O7I4R10HZ5C1O4B3F3L2K5ZN6X10G3E9X9Q8P556、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减

26、退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCD8B7A5I2G1S6F1HH2P10Q7U7C8Q7T8ZH5N6M6M4Q5L9U757、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCM10E7U2W8Q2E7L9HE1W8I8Y4T10P1D8ZH6N4P1F10

27、N8M10O558、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCD5F10T4Z6B9P5I3HA4V8S4N10W10Z3H3ZH1W2O5J5U8O3G459、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCX8P9S1P3M7A5X8HV3R2A10P8C5P6Q8ZP4Y8E7W4G8E1O960、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A

28、.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCB6K2K1O3U7O1P5HP5H4T4Q9V3P9O5ZT9X3C7D9Y10H1J161、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCG3X1Y5V4M4A8I7HC4Z7H4M5I5V1B8ZZ9N8G3S2A6J4I462、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下

29、降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCV3H6O8M6E10K2K9HI4F5J7P3S2I7N9ZL3C8Z6F10H8L5R663、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCT8T4G4K1L4U8E5HT3W1K5Z6O6X5S3ZL2A7K7I6J3U5N164、急性感染性心内膜炎主要致病

30、菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACT8A4F6K4K9L3W2HK9G8A1V1W3L10Y9ZY9X2O9D3K1N6R665、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACP1O6Z8T3M1O8M4HO6N2O6Z10A3E8K7ZP6K1M10Y4Z1E9N266、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCG6Q2W1

31、0H4D2P7L2HS1W9W1C8F10W2D10ZP8I9L2M2V8M6Z467、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCO1M8R6B1T5S9W4HX3F6X7J6N5E4W9ZR2T1T7H5B3L5D668、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCP8W4Q4Z5P3Q1W4HB6E9R10S1U9V10B1ZS1F6K5Z10X8E4M269、有关酸

32、中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCA1U7F6Y5M3Z6U4HN5J9N6M9M5I5H2ZO1Y4Q7I4Q6K7M1070、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCS3N6P4E9L9J10C10HO7W1Y10T5R8O10X1ZH8J8C10D5A8W7E871、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCH10W10D1D2

33、L5V7J10HD7P9K3W10I2Y3T9ZU4X4E10H9F8S1T172、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCL10D10H7D4Z10X6J9HP6P8R5J6Y8O5M8ZG9Z8F5V2T3P9S773、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓

34、塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCB2K8I1L6F6Y2D8HM3Z4O1J3V8A3K3ZA8I5P1W7O9L8S974、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCG2B1K9H9Z2I10O3HH9I5L7F2J1G2A3ZB8M4Z6H10O6T8K275、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深

35、，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCE4F10I9G9M5I1B2HS10S4J5B6Q4Q9P8ZC7X1Y10E8R5O4S776、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACY1I3S10O6R4V1I5HD3W9F3Y5O1E4C5ZR7P1C5O3D7S2B477、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCP3L8J8Z

36、5S9H6F3HA6X10J3N4G8G5I1ZO3K9E7C7E5V8U578、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCD9H2V3F4D5C9R6HP3F6Z1N3T10K9V6ZJ1F5B9J8K2L3B179、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCA4T10T5K9U4P2K1HC8Y7I6C6G1S5M9ZB7U7B

37、8L2U5T3Y180、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACC9I10I9F7S7W1A5HO8U8D3S6O7O3F10ZJ10N9C8U2T7Y4L981、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢

38、性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCN7B9Z5Y3R3R6Z10HB1P10S9D10Q4S5O9ZZ3H10W1S2I5I1Z882、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCP7P5U10G10I1P10O8HC6T8I1B7G9W3X10ZD4P2D6L3E2L6D783、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜

39、炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACH6E1C3W2R5M8N5HW5G8I7N9Y4X2N8ZN6J4O6W9W8Y6Q884、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCX6H9M8Z9M3E10E9HD8I3C3O8C7D2Z10ZT4T3F10U3I9M4A585、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额

40、切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCN1S2R1K8H9Q7Z1HL5N8F10A10F1U2P1ZP2V6Z6Q1S1L8K686、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACN9O5X3H2D1B6Y10HD10R3E5S2K10M4P9ZA2P6O3V8L10I10G787、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E

41、.淤血性肝硬化【答案】 BCD9K4B8Z4G4K7Q1HP1J9Y2S3E3M5O9ZA10T2L4O9R8U7T1088、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCR2M8Q10W5U1T9U6HV7V8P1C7L4R7A3ZR1L4D5I9Z6J8K189、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较

42、叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCE5F5B3M9F7T8F6HM7W5S1Q3T5Z5W7ZL1G1Z6P9J6R10V1090、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCO6P6C2X9A2J7U10HJ9E6O9O7P3C8C10ZN8W1G7M5K10A9X791、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCO8Q1V7Q5Q

43、1R5B4HP4E7I6P6D9C3L3ZW6A9P2X2F8Z10A792、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCZ7A5W10T8V9O3I6HR8N5O5A2T5R9V7ZY5B3O7K1Q8K9E1093、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCI7X5Y6D10Y10X10N8HP1F10Q10F9Y9G10E4ZH7H10I8Q10N6A3L394、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真

44、菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCL5N2S7S10Z6R5R4HM5R5V4S10I2Z6T1ZT7X5V10T10C3S7O195、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCY8T1D6S1J6L5Y5HQ8R7Y2F2O10O3E6ZZ10K5F3J7I9M6Z396、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCE6E3A6E1T2A4V10HN8X9O10B2O9A6T8ZB1O1M8D3I2Z2F997、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCN6Q1W4V2A7V