2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及完整答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCE2Q9K6H8T9P9X8HG1H1A10N7J8R8D7ZG4B4H4J4Y2U8X62、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCR1G4O3Q1J1B10Q3HI7F7T1C7J7N3Q4ZL3C7Y4E9S3O4G23、女性雌激素的作

2、用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCK9M4N2X9C7F2F6HK3Y9I7K1G2C10U3ZX3O3J5U4Y6R10K94、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCN7Q4Z8K1D1T10O8HG5F2L1M2F6M5I3ZK2L3C5G10P2P7

3、X45、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCK2O1A3Y3F9H10K3HI8D10B3W4U4M1K2ZE8H8O9L3L5Y6K16、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3c

4、m，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCS5B5B10D10S2N8W2HI3V7U9Z7P7T8E1ZY10H5M5B6D7M7V37、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCU6I8D5P9A7L2Q2HT6I4X6G2E8Y2M7ZP2K10E9R3V4W6P68、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消

5、瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCK1Q6Q7U1I4V6I2HX7W7Y7V9P5C7V5ZO1O2F9V4Q7A1B99、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCD1J5R7C6O3B3B6HW2U10H9H9J1A10C5ZV7C3L5F8E4Y5M510、下列

6、哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCG9H1N1L1P2O7Y5HX3Y8U9Q10K8X3X9ZF3D7W9C7Y7H5U511、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答

7、案】 CCY7S1H7I2V7K8L8HA10O4Q1S5V7L8F5ZH2V3D8E9Q5J1D612、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCD5X8O10L8P7N1X5HT1N10K4E8N9M3Q2ZU1D7E9S5W10M10K113、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCG6C9W3Z6A2N3Y1HX4D9D8U5W4F7Y7ZI7M6L9

8、Y4L4B10C814、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCO8K2C10J8L3U4Q3HT9L7B8H1G2D8Q7ZB8P7K7M1Q8S6C515、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCH10V9H4J9I10F3U7HX7G10U7J6H1Q10T5ZD10H10D8D2R8W1S316、对化疗较

9、为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCP3I5Y10V2D10J3K9HH6U5Y7O2N1C8S5ZY4G5P7K2L6Q4Y917、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCT9O6R9W5J1K1C5HA6E9R10Y7G5A9W4ZH3U2R3F8T8P7E1018、肝

10、硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACH8I9J3W2G4D6L5HC6M3I3X5R3Q8E7ZZ8A2O5T3X8I7Y519、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCX7Q8C2G5D8K9W5HO3L10Z7E3Z1T7B2ZU1Y8G7X4Q2P10Z92

11、0、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCD4A5C8X5Y10C9V5HA9K8S2Y6N6B6U3ZX1K9O9Y3J3M5E621、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACO7K4V7C6Z8Q10R1HI10H3W4T2E5K7V10ZG3H8B10M6G3L2S522、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫

12、抑制剂E.病因治疗【答案】 ACE10Y10U5J1Z8K4Z2HZ7F5J10Y1K7E9V6ZP6W6V8U6E9F4Q923、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACI6Z6K1K4K3K3S6HI4S2F5J1J8B8M10ZF6Q8X4N8L4R6X324、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCO9X1G6

13、U6T6Q1Y6HB8M4Q6R2M1L5B3ZV8O8J10H6F9N1O825、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCP7W2V4U7Q9I1O7HK1Y7L6P9Z7U1X8ZZ5O5H8A8R1I5A626、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCR10W5X5Q5H6N1J5HQ2F3J7C8B1N2G3ZY4H8Q9Y8L10E1K127、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C

14、.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCG1F9O10Q7Q8Q8F9HN5H5O1D5Z7H8U7ZL2J1S2O7L2K3J628、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D29、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉

15、增宽【答案】 CCK10K3Z1W9Y4T1S5HT6T10P1W2L5A5B2ZD4E3N5K9H6Q5B330、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCQ7P4B7K9N1K5B7HT7Q3Y2I5A5N2L8ZM1V9V10H8C2Z9X331、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E

16、.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCU2F4V1M10H2A7H6HR1S8I4C7G5R7L9ZQ3V1Z5C6J2J4Z732、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCJ3S1A1C6D5K1N8HQ5T8P1U5E1J6U10ZN5M3E4K10P3L7M433、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACI2Y2U10Q6S10V10B2HN5A10V1Y7Y1B5B10ZY5E5H8H3R10E7T734、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发

17、于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCF6U9G5N3W10M8W6HK6A3Z7F10R10D4A7ZP8E7V1K5U10G3O135、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCW1Z2A2R3E8C1Z5HY5G4N5H1W3H1K4ZI2U1Z2P5X6L2L236、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤

18、结节性红斑【答案】 DCM3C5L3R8D2F6R5HQ4H8F1E2F9L10M8ZJ1M9U10U5Y2U2E737、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCB4N8M1M9R8D7S3HE4Y1T10S5K5T9C2ZW3O3G1Z2W4A5S1038、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/

19、mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACC8V5D5X10D2T10P9HY5I5K2H2Z10Q3O7ZX7R9O7Y1G5X7C539、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及

20、巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCD5L6T3X10S2I1U9HU4O1E1J8M8Q8T2ZK7Y4Z2H9S10Y5B340、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCY1I9Q8E6S1X7F4HQ7F6T2H7P1Y4Q5ZV1G1U3V4M8L10J441、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，

21、脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACQ5X10J10U6K6P3X9HC4J6E4I10O2I6R4ZS5M6E3V1X7C5T442、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCD1Z3Y3R7E8Z7K10HO1E7X5M7P2Q5F1ZB1H7X6X6L5Z3W843、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmH

22、g，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCX7N7I9F7H7A5Q7HY6S3L5P10P4C9Y5ZM9U8S3J2O1K8Q444、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACF3N7L7F8P7O4H2HQ10U7H8T6R9P6M8ZE7V4E6C8Y5R1G445、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂

23、E.急性胰腺炎【答案】 ACQ3I8L2Q9N9X1A10HV9X4C5G5V8O7L5ZG9Y3Y7W1O1O5I446、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACG7I4O3O3O9P6W1HO10R7Y3S2T4Z5D6ZS6P4V3F6G10L4M947、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、

24、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCC4N7O8R8Q7E9M6HG4K5J8O6X5U10O7ZB10L1H8N10E10N2O848、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACR7Z6C6O9F5D3W9HO3C4R9J10F10Y2F10ZU5F2M9Z4M4U10F949、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACE9H7A6G4R9S9J8HL4W1R9Z6L9N8W3ZW2S6S8P1D10

25、K3F950、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACV1F8L10Z9K9C10B10HV2C4Y4J5V1F4J4ZF6D8Y1N9Y10P4K751、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACI3J8F7H1Z5I5L2HQ10N8S10G10Y9B2B10ZZ10H2Z2W9T2O9H652、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯

26、型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCT3T7L3Z8B10Y6J9HP1O7D10O9M3G3O2ZO1K4N2W8R7R10K353、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCF3K10R6T6U6Y9I10HF4D9E4Z7X7U9R2ZN4X6V5W6E7U1R1054、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCT3N4E4M10H8T2W8HT9L10V5V5W8L9F8ZQ7K

27、8W2V1O8G1O455、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCT8B6P9T6H2A4E7HU5O2F2Q2T5M9C8ZU8M1L1J9Z6K9V256、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACF6Y9J9S8N1Z4Q3HE5F8C3W3R3B2A10ZK8K6N10R9P7D1O557、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACY7F4T7E1F2X9I10H

28、T2M4N9Z4C6J3B3ZI5X1I8O4V8K4Q1058、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACC3R5A9N5S8M7S10HK10D8J9R6W6O4T6ZD10V10J4I5U10Q2V359、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCP1L4B1L9F6Y8B8HI2H5U7G10L6R1J10ZF5J3P3K10T5B6X86

29、0、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCH6S3T5O5V3Z5G6HU2D3C8Z5R5Y10O3ZG3P8K5F7A1R6M261、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCL7G2

30、H6Q10H9O6B9HM5I1U7U8G10U3X1ZF5H5O4X7V1D10H462、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCM9C3G3U2A2U9X9HF5Y6U9B5P3D5Y9ZN4D9I7J8S9O1E363、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCA1K9G10S7R6T4P7HC10J2N4X10T7L8V4ZW10O10Q3G

31、6N3V2P664、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCU8F8R5K1W7F10X6HJ5D5P7L10O3P3X3ZQ9O9B1L5S2R2Z165、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCV6O6N3N9C2G4G9HU1Z10I4Y6G7U1F1ZV10M4E9R8V4G4K166、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，

32、肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCV7J2H1H7S6Q1Q2HF3Z5P2X8R10Q10A3ZE2X2W9L6Z1R6G967、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCA4U3Y4I1Z10D10M5HQ8S7O8Q3F1X5K10ZM7X10Y2R2Y10W10T1068、大叶性肺炎A.

33、脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCQ7Y1T7S9W7F10H2HC3Y10Z7J4C7Q7N3ZZ4X1P9N3V2F10H1069、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACQ8M8V10E4P2H4N8HK3P10S5K4V4O8F6ZZ10Z9B9U5G9Q4E1070、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCO7R6J5S9F10E4I2HR1L7K4B9D3I4Z4ZD3A9G3Y2E4D9W

34、271、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACT7T8S1N3B2V6L6HO5F5F9W3R8Q10J9ZV2D6U5Y2J3L6W872、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCA5I10N3C10H10H6K2HU5K1E7O7D5X3M3ZN8W7A6F6U8T5J373、急性糜烂性胃炎的病因

35、中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACW8Z1L5N7O3F9C10HS2W3B7C5C1C2V4ZU10I5J5K8Q5X4T674、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCI6N2P10O8R2I7L4HU7R5H7L3D1I7F6ZI10O7C4H4V8W7E475、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACF9U1L7Q6H10B4N3HT6Y10

36、D7C7G3R9U1ZV10M10B8X9B4I10S876、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCJ3F2H6N6X3K10D10HD3H5T1J8H1A8Z8ZV3Y4H10T1F9W9D677、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACD8P7J6K

37、4W3R3E7HQ7X4Y4D1Y8I5Z8ZJ6A1Z8I6M6J4Z878、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCL8Y9I4R9X5B5H3HK2Y1H5W3C4S2Q8ZK2M7J4O4Y9M2T279、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCW10C5B6J6Q2Y8L2HU8A9G1S5A8H3O10ZC7G1A

38、3U2E9F3E480、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCT3O5A9U6H7B10C4HU2I10C7Z6F9Q2F4ZC10Z3W5B2T7W8C581、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACE1C9E7V2K9T2H2HP7F3O4L6Z9N3V7ZL6Q2I5Y1Z5K1H482、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/

39、L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCT1T9U5R3L7N10H10HP4C2J4G2T9D8R8ZP4K10J4C2V3Y5S583、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCO2I3N7X7V3M3F7HH7K10C1O6V3L7Y5ZF7X8I9D9M3P8V284、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCX5I9

40、L10G2U10H3R8HN9Z4B6B3D7E10N1ZK6F10H6S4N10D2S385、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCJ8T10K6S10M9L7S3HD4D2J8H10Z7Z9O7ZE9F5E7H5G1D5I686、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCF9F8V7I3

41、T4P3D9HP3K2I10N8O10I10B1ZR10F10W6M7X7N10G387、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCX6B1D2Z5U6S9R7HH10L10O5K6N5C7T5ZS1X5E3M8P10V1R988、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCA9N1P8P3F6Z2M7HV6

42、H9P2T4D7I1I4ZX7P9H4Q5Q7P5H1089、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACN7D2K10S5Q5U8W3HL7T9R3O9U6E6E9ZV2N8F7P4J1F5S890、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCF2K3Z2A6D6H5M5HL3Z8Y5R7U8Y3Y5ZW9I2P2Y10R7A1T191、诊断胃食

43、管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACV1X3H10H2W4M3D1HP6S2K6E6B10G5T2ZF6O1I7R10Z2M7E592、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCX2N10F2V4O3D2V10HI2X4T1M7K1K2J10ZW2E4K1D4D5E6T1093、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边

44、缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCB4D2E8B6A3V6Q4HI5B5E10Z6Q10P3E8ZP9S3M9H7V2D7Q194、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACN6W4J4H10U4Y4T5HF4H1D9F10Q1Z6G6ZE10Y3Y1R5F4N3F795、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCT2C10P10I8R10Z8B8HO5A9W3V4P8K5Z1ZU8E10R4V10A9