2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题及1套参考答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCE2P4K7Y6L9D1R2HW9C5G8S7J5E4F3ZE7Z6Z10M6O2U3S12、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检

2、查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACQ2G9H8J2G8N3F10HF6R6W9H9G6A7E3ZH6X10Y3Q6B9W3S23、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCB7M6D7X8S3T4A10HM1J4I4U7S5A5B4ZW8A7V3B3J6P10Z84、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的

3、卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCG7T7J1V2V8Y10C9HR5E2M9S3J5R7W8ZI10W6Z6J3H6W3B105、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACX3O3U2W3M9M1X8HQ7Q3S2E4Q4H10K7ZG1X3R1T5O10I8A26、上消化道出血伴休克时首要的治疗是

4、A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACG2Q6H6V5R3L4K9HO1S1U6K8L6Z5A3ZM2I9W7M3X3B3F107、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCT3D9P2E5M9E2K5HO9I7P2M5M7F6M5ZJ6O4C2O6R3H7Z58、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCE8S4S1Z7A3V3I3HW10

5、I9U4O1D4W1H6ZQ9B5L6Y10W3F7Y59、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D10、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCT4X6G9I6W5E8B10HN10K4Z2C5Z

6、8E5S9ZH5C2L5J7R6X9I811、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACJ7C10L4C8U1Y5K3HT9E5N5K3J1N5U4ZZ3D9R6T8Y9R7B212、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACJ9I6A10X5J4J3Q5HP5C3V6H3D6D6L1ZT4A9H7I6Z6E9U113、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素

7、B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACD7J4H2B7P4G3Y1HA9P5Q3I6N2G9E10ZX3Q5G7B8J9T2K314、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACM6J5Y2A3I2T1R9HM4I9T3W4W7F1V3ZN7I8W6G9P3X4S615、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可

8、能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACO7Z5H5P5R3S8C9HW8J9F8H5T1F7M6ZV6H3B4E6V5Z10O616、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCJ8Z7T3Q1E8C10G7HH8B6E1U4N6Z5J1ZC4G8A10A

9、9K4N5W1017、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCY4U8N10O8G9E9Z7HF5O5Z5G8L6B2V9ZJ4Z1L3E9A2K5C1018、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCM3H2X2R8X2S1P2HH7U4U5H7C6M9B10ZK8C2B5G3X3Y

10、3Q119、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACH10X3Y10A10I2P5R8HA9Q6R10K2M9I4K1ZE2D2Q9A5V4C8B920、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACC3Q5Q10J6K2R3J9HZ6Z7C7R3J1W5G7ZM5I9L4R4K5X6Z521、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张

11、，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACR3Z6A6E3O5V6C1HA9U10L10V1W4V7S9ZX5A2C8V10N3Z3D622、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCM4C1P3Z9C3K4L6HL1K7I10U10N10E8R10ZY6Z6M6F6L9F7K323、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D

12、.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCG8V6X7H7W2X1Z6HA9W2D8R1O6H1B5ZF5Q8G5L6C2U5Z424、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCG10Q4R1C8U8U4I7HX6U9V3O9T10Z5N9ZR4G10W10K7R5T8Y625、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCG4P4H1D9G5C1R7HH5Z8N8D

13、6D5Z1B9ZX9O4Q2Q1O3V2L226、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCO7Y3H10W8M9J4E8HU7Y6U4Q1H5K1R6ZD5Q5V5J4P7T10X427、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCO9N3M7E10F3C1R7HD10J4X6B10D6S9W3ZZ7X9S5T3R9B10L828、克罗恩病X线钡

14、剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACE8T3W9G4V3G5G6HD3R3F7Y1P3G5B9ZJ10B4U6B4O6X1B629、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCH1X3A6K5S3Z7E10HE5S4Z2M5S3F8M4ZU5B9U4A4R1C3F830、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCN3S1L4X2Q3F4O6HQ5S3H7O7Z6L8K3ZX7Y2A7C3V8

15、E5A231、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCZ4A2V7T8J9L7K4HU7P4T7G6W8M6K2ZG3P10U9J10M5J9B832、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCU1J10L8S9P9J5P2HT8G1G5A4O5F1Q4ZM10S9R10P10P10J7T133、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区

16、E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCH3Z4Z4B5W2K9E10HV6V10C3X4S4G4Y3ZP1F4G5F4T2X5C1034、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCT10H9B8N8F5V5P1HU10P2V6R1E2F6F5ZB7E1U7Q2Q5R3L135、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCQ1E1N2U2W8O6F1HE7D5B2Q8O2F5P4ZJ6H7A8S3L2X7I636、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B

17、.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCM2W6J1O5N6G1R1HC7K3F4L8Q8K4Q2ZH5H10Z7Z3J6E1D637、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACX10G9Z10Z5L3L9C9HD7U7R5H7O10P2F7ZL7W4P8P6D4D6M238、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACA6A3J1Y2X5U4J3HI1E10T1H2S5L2I7ZS7N9M1Q9F

18、6R9C739、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCK2Z9R8Z7K7B1B9HV10G1M8N1I7X9D1ZD10N1Y5I10S7I4M640、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCD9G3P1V1O7G10K7HR3P5H3C4O4G3S4ZP4Y3E10F2Z10P7X941、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCL1H2H1E6Y

19、5G1I1HJ9K5E5W2D7Q2A1ZP9N10Q3J3Z8Y5N142、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCL8J3M2Y2H9F1Y2HX1K4J2H9L1T8D5ZP6H6U6Y2P6T1M243、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCY3L7E9M2V3E1D9HM7U8Q1I4Q10Q1A9ZL6Y6H10F1Z10J4L244、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软

20、，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCT8F10T1E9J5Z2W6HR6W2U9S7H7J1E9ZK5L8Q6V5N1L3Z1045、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCN4P2F10N9J8F8C2HO7G7B9G7T1K4B9ZW1B10T4N4Q9A5U1046、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热

21、E.腹部肿块【答案】 CCR10H8T3S1M7K5S9HX3L9I4I1T4J2X3ZE5V10F10L2P4N9V1047、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCE7W8I2U1H4Y3H8HM2B10D2F3D1I3R2ZH2C7X3H7G9O4I348、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、

22、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCB8N9M8Q10I2K6B2HK5M9F1R2X9D8S10ZS3K4M1M10T3G6V749、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCN9G10B5D1M7U2Q4HT3A8G5F6S8P6N6ZD3P1U1F10A5X6B550、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方

23、法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACV4V8H3I1S10U1V2HR7V9C1K6U5S3P2ZC3Z1T8R3I4T5F851、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCK2Y10X6G2H2B8Q2HZ10Z10X2Y2Y7A8T7ZP7S1Z10L4I1F5G852、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.

24、主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACK7Q8C6R1R6U3Z3HA5Y10J6Q6X6T4R1ZD10A5Z10I5Q6W3Y853、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACV3U7S9H6L3C3A9HW1M5C10X9Z9M10M5ZS7Z5F8A9O2M10G1054、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCV2S10J5A

25、9V3B7M9HO6C1Q3K1D7V9J10ZM7E6S7N2L5X1R555、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCV9Y3F6O8O7F10P5HR10D4M2G4X7K9S5ZO3F2I5Z1H1Y7P1056、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCS1A6A10J3Z5X1T7HU3X7F5J5P8X8B4ZR9D2U8F9C4U9T657、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下

26、2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCM9E3H7L5Z4B7C4HS10S10K8U8Q6A2U5ZL7R9J3T8T8Z9W458、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCF8U1

27、0P10A8J8X8D3HV2Q4E9A6R6M2Y10ZO6Q1D9U5O3D10Y1059、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACF8G10I9T7K9W1H4HB8R10I5C9M2D5N1ZV9D9I9M9M7O3L860、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACM8T7A5S7J7M3L3HA10U5P9B1J10V9D9ZU8

28、H3D7P10N8I7Z1061、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCP2K8B8G9O10G8V9HY6S3R1U5Z4F9V5ZI1P10B1C5E9N2K762、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案

29、】 CCU4E2A1C8T9R10P8HE10Y4W4P5K5W10X10ZZ5L5E8G9V2Q4U163、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCA10I4H1K9R1K8O9HZ5O9J7Y8N5F1E5ZJ9F7M4A6Q1B8E864、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注

30、抗生素【答案】 BCJ5V5D3B10Q3A1A3HG2Q7F5H7I2J7C3ZK5C10S8C3J3U5Y165、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACU8O2M3R1D3F5H2HM5P8C9L1U1W3Z1ZV8M10G4K4G9D2Y566、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCK10D4S5I5H9N2Y9HC3O1M2U1S10Y3M10ZZ

31、2N2B9W5N2E5R567、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACZ6O9S6L2O2U9G3HO7C8H4U6S5U3U1ZE3Z10R9O2U6S2B468、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCN7G5L1Y7

32、W8H6E9HW3X7M7F2Y6E5B5ZY8L1Z1S6I10U3O469、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACL3F2S2M5I2O7P1HP6I9P4B7J4F2D4ZL3M2W6B8D3Y8O270、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACP1P5G7J

33、3D8Z4J7HF9S9U7D9H9J2F5ZT9M7F6U8E3C9C971、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACA2N8Z8A3S1E8D1HY2Y10Q6S5W9C6U4ZB8R2I1W5R8Z6P272、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCG5L9B6B5C10R5G2HT9K3B9F10P8U6Z10ZF7C4J3I9C7P5O673、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考

34、价值E.渗出型【答案】 ACX1E5G8M6O4J2B3HK4X8Q2V5K4S3Y1ZT2Z5O4Y3X9Y1H974、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACS2X6R3O1Q7M2U2HC10A6X7H1R5S3Y6ZY7B10S2D9Q10O7S475、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCL10Z5D6B4M5X4Z8HA2F10S1W8U4R5J8ZG3A6K6W8D7P6L276、女性，38岁，

35、上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCC7H4P8Z5L6J6X5HP9Z1W9X3W1D8N8ZS10F3B6S1I5A5J277、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACZ7C9H6P7C3T9C7HI1U2M10Z4F5W6B3ZB10G9W5Z4

36、D6U1B378、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCU1C10Y8U7V5N7Y3HN4J10O10S10N5Q2Y10ZT1O10K3Q4P6F2J979、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCE4F10G7V1J8N7W9HE1P2H6J8J9D1O2ZZ8D10H9T1E9N1R780、男，40岁，酗酒后出现上

37、腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCQ6W4X4N6R10O7B7HG4Z3G7O3O5G3I6ZO8P1L9B5P3Q10K681、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCC2Y6I3V8O10D8Y1HT4I6O3

38、A3Z3Q4D2ZS10F8S1K9P4F8Z682、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCQ10A7L7X6F2V10J8HV3Z8T7R5G7P6Y4ZQ1W10H9D6W6Y7U883、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCQ4C4J7J2X6Q2P10HD4O9F5B3I3X8F4ZR2N8H7U2Q2A7V984、关于

39、心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCU6J6C1G6A9C10T9HR7J2Z8G4C10J9O8ZW9Y3U2D5J7N1S1085、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾

40、大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCO10B6Z5N6L3B3X4HR3J5E4V5B4Q2W4ZI10Q4J7F10X2J2Y186、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCO5M7V9C2O7A10F8HU6H

41、4Q10E2A5U9T2ZL9I9H3Z1F10I5U587、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCZ9I4D1D5S4M7Z7HR9P7F10U4K4Q9I10ZO6P7V1H7H2D5P688、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCV4S6S8H2J6P3B2HX4P6R7G6O7D4P8ZX1I9E9Z8

42、D3X8L489、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCM9Q3I10Q5B4X8Z4HS6O4O6A7B5B7Y7ZZ9E3X4D7D10B1J590、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCA6F9D10I6M8Z4Y9HI5J8L10Z1J4O4N6ZW7L3W5R4Q2C10M391、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛

43、、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCR3G1I8G1V8Q1D10HM8U6N2Q3I9O2A5ZO2P6N9K10F2W7Z692、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCD2I3B10A6O10Y2E10HK5Z1F10K9S8Y8P5ZR10W2C1U10D7Y10G293、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百

44、日咳【答案】 CCV7U7M1J8J4Y9K9HH7M4A5Y6K2R4I8ZJ6H4R6N8V7T6W1094、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCM7T3O5A9Y5N6Z2HZ2A5M2T4E5Q9C1ZF9G2U7W5O9X2D195、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCH3I9P8L1Y2Q4H3HW9V6A1S5H3O5C6ZV8M8X4Q8Z8U2A596、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACB1E8O4W7E9L3V6HJ7A4C2L7O3B1X1ZK10X6F4F2E1D9K7