2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及一套答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCE1O7M10W10Y6E10R3HX5H3K6T7H6Y2W6ZP8I1B3L9J2C2J32、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCJ6T1N7U1K5U4Q4HK

2、4C9A7B10E9Q1P7ZJ4E1E10P7I9H10O93、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACE1P5K2Y4X7Y6M10HX4P9Q4Q7J2T2K9ZF1F6I10B2I10T10Q44、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝

3、掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCT10J5P2E3H8D2C8HT10K3A2Z8A7T8C4ZP7E1Y10S4E6H10L55、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099m

4、mHg【答案】 CCK4W7H9D6O8R5H2HN3D10S8J10Z2U6Z6ZH9S4I7Y2G2U10A36、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCP5N2Q2X8G5X3F10HQ10M4Q7O2D4G4D6ZM10H3C2S4L10V5N17、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCY5U6R3O4J2A10N8HA8W5V5W3G3N3K9ZF7O3E7M4W9K9E

5、88、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCF9Q3Z3X2M1Y1B6HM4V7U5C4Y6A4F2ZC3J9K8A4X1Q5J19、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCC8F3Y7Z10A6W9J3HX3T6V7L4Z9V5D6ZN4O10N9W4Y5D2B410、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆

6、滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCK9X7W10P6H5P2F9HG10A9I7E4M6P2N5ZU3U8F9P2G2Y3U611、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCK8T1A1C1W2A2N3HQ2J9D3Z1L7M5B5ZX8K3T2Z1O9O2T512、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCI2V9W9K5D7I3L10HX1K4P9B4T5

7、M3L2ZF7J2M7Y1H1Y2J413、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACR6Q6L6E10Y6S4W7HT2X2Z4O1D8K3X2ZX1O10W9Z4I6M9D314、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCM5B10S3I3P7R1A1HL7L8J2D4H4V8N8ZT7T5S8O8H10P2P615、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧B

8、abinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCZ3F5Q9Q10C8T8L3HG2E8V10Z3D8Z1I9ZG7S8M1C6D2Z5E416、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACF1W5F6Y1T3Y7Q10HC4O2S2T6C4K6U10ZH2G8A1G7Z4X3E717、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCS2H4Y7H5D1M10S10HY5U4W10A7Z4L9I7ZQ7Q10V5

9、C2V10G1T918、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCK8V1C6L9P2E2P1HQ9I6C7R4V2T6J6ZI7K8C4E10I1N2Z519、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACQ7D1B10Y1T4J8X8HK8H10C8X1E6

10、I6X5ZG3K9E2T5J6F8D320、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCO3W10C6U5G8Y2A8HT2O10B6W8M10S1S1ZA6M8V5Q9P9T3H521、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCB4W9P9E9Z2B9M8HZ8Q7N7B7Q3R6G2ZE3N3V3H2P4U4X122、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛

11、伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACP5M1L9R1V6P10V7HJ3Q8M5F4G5R9M5ZS1L8A1C6C5Z2H223、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCW5P7A7C3B3Q10B4HD9U1I4Q7S10U4F7ZH3C1K4I9B3F1E524、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏

12、迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACS3Q5C2O8Y3P9L4HA7H1M1X6P1K6I10ZL7N3D4S6R7F8D425、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCR3N5G3V8I6L6C1HA8T6C7I5X1R1N4ZX5J5O7T9R4P1L926、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位

13、无关【答案】 CCW3B4K2J2D10R9P10HC3A7D2Y3N10B10S9ZW8S8N6V6D3Q1B627、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCQ1O9B6Y8D4A5E4HY8D5C2H10R5L4Y8ZL8U4I4T8C6B10E1028、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 A

14、CZ5C9P3Y10K2S2F10HQ2S8L10W2L7S3N10ZT7L3C1E3U7R10B429、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCJ10V8Y9O8W10A9R5HQ8F10Z1S1C6J7S1ZK9X7G2E2W9D1J330、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCH9F5I2

15、P3H3R7X3HJ1I2K3P7P8I8W1ZF4B1R3F5L9A4Y531、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCG5X8D1F1N8R8G1HR6R7H2L10N7B5H5ZI8Y7L5E5P3W2O932、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】

16、BCW7W3H6F9Z2I4F3HD2Y1R4H2O6E7T1ZJ2V7Z8G7V3D2O133、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACP2S6S9Z1K7I2Q6HZ1P6K7L2D8Y7N4ZS8G3A1W9U7A9I434、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCG7F8W5Z6P1L7C1HU3G1I10F1W1M10I8ZW8H2Y10

17、N8E7T8Q635、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCY5I2A7O5J2D1G3HL4O1L3R9H1T6R7ZU2M4Q1M4E8T6Y536、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCX7S8Z7R5Q9O9I8HE8Q5L5V4I6M1Q9ZK4N5J5H1A3Y7O3

18、37、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACX9P3O1U10U4H7D3HM1X1Y4X9M9N3E1ZS7P3M7B9A5J7U938、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCG6X3U9G9N6L4P2HO8P3Q8D6U7C10S2ZY2B6J7C6M2T8C339、男性，50岁。

19、半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCI2T9C6P10C5Q10Q5HA9H1A3E3U6A3T6ZU8X4M5I10I2A3Q740、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCW6N6S6X2B5E1C2HJ3I9H3D

20、6N4X7D10ZL2O1B3Q3Y9G5S1041、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCY9J1A6F3V8Y4S2HR2S1Q2X7Q3Y9Z4ZD9O3M10T7O7B3U942、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCD4T2C6S10Z2F9H6HA9W6V1F2T7D5I3ZD6F9F8J1V3N5O343、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCS

21、5I4X4D5O2F7I4HK9J3O10D10O3P4M8ZD6J7B1E3A4N2L844、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCI8B1A3Z7S6Y9E2HD2P9P10A10O7U7K6ZQ7Q4Q8S9R4E6Y745、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最

22、可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCZ3C2I8H7R6J7M6HP6G2W3H1S10Y3V5ZY10K5I7T3L4H8C246、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCA5E1C7L5C6I9C6HY5R4B6D6G10Z9O4ZV4E5R9Y8T6N8Y847、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活

23、性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCJ9K1I6T4Y6Z9V1HS8M10Q8G9S1S3J2ZM5M6N7P10P5G3Y448、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCO10F3G8J5N5W2G4HM3V7H1S5S10Z9T1ZO5V10Y7M8L6P7G349、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例

24、患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCS8C6W3E5H4N6V4HG6C1V1P6B5D8L3ZU2V6G10I2H10S8T650、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACW7M7E1C1C7W4L3HA1Y6P1S5P5Q1B7ZY9G7T8K2A2S4D1051、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACI5W1I4Q5R5Y2G2HT2W10P4N3O6S8Q3ZB3J5Z5P7P3D3D952、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑

25、肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCF2B1D5I9Y2K2J5HJ4D2O8R4I1F2O8ZG1L7K7Z4N2W5H553、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACI3F9G7H4C6B8U3HH1V2Z2H2F5L1N8ZR7L5M4Y10D2M3N954、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCV1R1W7Q9M9K7P1HN6Q2F4R2I5L10S6ZA7I9L4A9G5D2G955、

26、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCS5U9C5G4V10X5W7HK7N2K5H3P1L3K5ZA4Y2V9L4W1P1I156、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCT6Y8R9A9K1T9A7HP9G7U3J2C6R1N5ZV8I8Q9L8X4T6A1057、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCB10H1O3N6I4W10V1HQ10X5U8U4V1O8L9ZP10Y9C6

27、J8F4E9M758、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCN9F10X1L9A7H6T10HU3Q6E9O2Z6R10F10ZB2D1Z2W8D4N3Q359、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验

28、C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCH3G4D3J4I3T8F5HA4D4Y3C9B4A5B5ZR9H8S2B6U4U10Y760、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCV2U2I4P5T1Q4S5HV10W8Q10O8Z6C10V3ZJ6U3R1V2T8H5J361、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACP4D7W4V7J4H3Z10HT4M9F5O4D3Z10H5ZZ4Y8N8N1O2S6I662、对右

29、侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCR8A3H9P9E8U7O9HR10C9N10N8C5L9R3ZT9Q2W10D7O8A4K463、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCU7K7C10L9A2R8G7HZ9A9X4A8I9U5J7ZG1Y10T6O1W8T8I364、女性，35岁。

30、发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D65、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCM8Q2F7P4M2P1Y9HI4N4J1U5D10Y3K1ZG5Q4V8I7B1A2A966、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近

31、来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCF6U7X10O6P6F6K8HJ8I9D4B4B7J3L9ZL8C5M10C4V8E4R567、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACF5E9N5I8J2O10U7HY2Y10O3Y3E3E4B3ZJ8N10Q10W2S8V2M668、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通

32、过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACS4M5B3P8C2X5Y10HN5M8Z4M9T6C9N2ZI3Y9D8P8F2D5B569、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCB5D3M3C3D8U2E10HN7J6Q2A5R5R10O4ZF3U1G4J7A8G5E470、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACQ6N10L3I3L2Y4S4HM5R7F8C2H5M10P8ZG1O5F

33、8W1W1M6P671、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCG1H6A5U6Y10X5Z1HW3U8V9P2S6A2C4ZX2S6A1C9A4U9T872、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCD2M2G8B1C9K6N4HX8L5H3N10Q5M7P7ZU3C10X7V4K8F5M773、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D

34、.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCK2G4I9A2L7H2N3HE6N5R6S6L3T2D10ZY8S9R3D10K5G9F474、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCP8O7R6P1L4I8X6HP4V7T1J4N5G1M6ZT3S2N1U9S10T9M875、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸

35、气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCW10W7N10F2A4U8F4HO8I7T8Z5U4R1Z2ZO3B1J10N8B1G8Y776、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCU7J9W5E4G3N6X8HY9Z4A1M2I3K5U2ZX3C8Q9J4Q1B4A877、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCS4M1T9L7H1X1G10HV10I6V9M9H3N2G10ZH10O6T5H1I4P2A278、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.

36、胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCU7Y5K3O8J6M2G4HD8P8I5F10J10S7G6ZW4A3S2G9Y6I1V279、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCR10E1I1K8B9N2A4HG8V5N7B10P4S7D4ZB8B2B5F5Q4R5H7

37、80、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACL2G3H9X9Y6U9E6HZ6U6U7E3D2O5H2ZC5E4V4V5T9A5X481、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCM4K5F9X8T1T2C7HX1P1Z6E8Z7O7W4ZB1E3U8G3T4O7J182、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病

38、中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCR4X3V2S2W3E1A1HG4J6G8G1D10P4B10ZY9W4O10P7P9C7Z983、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCV7P4Q8W5Y4B1R1HN2W6G5U1A5K7D1ZI1F7E5J7X7K7B484、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶

39、素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCH7F6Q6X5H9Q8X10HP9X2T6T1L5K5H9ZB7Z2S4G5D9Z9Z485、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCY7P7F3H3V7A3B5HR7T8O9U6Z8S2W10ZN2R2V3S4Y5K5J1086、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCL1S8T6E9N2M8N5HB9C1B8W4B5T3A7ZL5D1V5H3X1M6W487、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误

40、的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCB6B10K8H4B1P8F7HF2U9G6E10Q3L5T5ZM7R8O7X2N7J9Q188、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCY4Q1J2H4G1X10C2HI4Z1P1O1L3Y3U8ZK2P6J1Z1T9L8E489、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗

41、链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCA5N5E8P9J10X1Z4HV9I9P4P6C10A1X7ZN7M5M3N3C5K4H890、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCO2S5C4T4W3O6S3HG3Q7X1C2Y5I1Q1ZA5R6G7U4L8A8C391、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCI9V1C5K10T10V4L10HO6X3T4F2H6A9E8ZN8W5N

42、5K1Q3C6F1092、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCI4H2P3P10I5S10D4HJ9H5F8B9C7R1T7ZW5J7F7A6W8V6W893、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACQ8T10N6P9D9C4A7HS2G6K3S4Q2D8U7ZL7F5K1W8U7H6S894、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B

43、.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCL3Z2Y9Z10S8O3B6HR2L5Q1A2U7Z7B7ZS2N9Z2Y9K5K3C695、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACB5F5W3I1M4N2W6HZ6Q10G5J7U4L7N4ZI9P1N10J1T6S8M896、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DC

44、D9U5D1M7J10L9G8HS8A5B4E8C10B10Y2ZE7J7J6A6W7K6Y1097、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCN7G4J3A5H6V6Z3HW5B10E8L5W2Q1D6ZJ10T10G8N1P6A7T398、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCM5F6E6G9X6C6P4HS10U9J6C3A1K5I3ZP10K2R1Y5Y8M8T799、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACO7O9F8T10F9N9C6HZ3C1J7E7I8R4F5ZQ9D7Q4T10R3V6N