2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带答案解析(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCU2U5W5K6V1P10I6HC3I1Y7W10B9S6E6ZO9O10C4U9L3V6D22、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCN6V4X3J5V6E7B10HL2B4O10R5B5I5R4ZD7O4F4I9P7T3V43、奎尼丁的作用机

2、制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACA10Z6Z7J4E3T6Q8HR5C7I8Z4P5I9N3ZW10C9F7W2J3E4H44、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACT6N4N8S2W2K1Q4HU10L7M9C7Q5H8G8ZR6P10W3P8Z1U8O976、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分

3、，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACQ9S9W2T6C3K2O2HW7B6G2Y3V3R1U7ZI7A8Y10H8F4C6V477、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCD1L4C2C8O1Y7Y6HJ10L8G2A7I6Q9P2ZG10M9E5P8O5Q5L378、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm

4、，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCL4B3T3M10G3M7A7HX8E10W3G3S6F2H8ZH2H8T10E10R8V8M579、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCU4Q4G8S7L4B1W10HB1Y5Y4

5、Z4R3V2B10ZH1N4T3U2E5W8V280、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCM6I2A4B6C1E6A10HX4W9D2G7P2G3U9ZW3Y3W8B1F8K4U581、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCB7F2E6E10X5W10Z9HQ9L8Y1W1Y7Z3V9ZZ5L7I10C2X9R9Q282、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗

6、，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCR6A3Y3I1I7R2X1HP9Y7Q8W9X1J8U10ZV3B6Q4O7M4K9B783、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACG4X7M3Q8B1C4M4HA6A9O9Q3J7V10B5ZI6Y6W7J2Q1H8G184、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性

7、溃疡【答案】 BCI1Q2V9I7U4O10N10HY4T9U10S9N4M8E8ZG3C9C2G1X1U1A585、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCO1H3T2G3I5P10Y3HV3L7H10V10E8X1T8ZI6T7M3Y3I9Q9B886、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACU2L2Z5I4F8N6B2HD4D2N4G9W8H6X9ZK7U9P10S2A10C7U487、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透

8、过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCB3W5Q6T5F2U2F3HA8U5P6N5C5E3O6ZT7L7L9Y4P5R6A588、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACR5V10G10H7N8B4L8HE1M7D9E7W10B7I5ZL10I2L2A8A9A4N289、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACS2K3Q3I1V6O7D6HP9Q1M5Z6W9P2S6ZT6I3O4A4Q10S

9、1X790、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCB10K1Z5Y1V1O5X10HU3N2O10A6Y7U6K1ZC1D7P7I8Z6H1W1091、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急

10、性胃黏膜病变【答案】 BCZ2F3K2V6K2M6Z6HE8I10S5C2K2M6T2ZL9X9F1Z10K2T2R492、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCM6J8R2S9X5A6B4HB4A3Z7E2Q8T7S7ZV3S1L2A4X5Z6S793、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACP3B9K1O4N9K5V2HB9E4L10A4C4J5B1ZW3R2Q2W1C8C3X594、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹

11、胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCN5Y9A6V1Q10D4J1HS9Z9D2N3P7J4B8ZK1B6F5Q6F8I2B1095、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是

12、有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCH9Q2S1K3X3Y4T4HU5I7W5G2O3Q1K7ZJ3N8U8W6N8O6X196、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCO7S5G1N8I7E1J2HO3Q4H1E6W8E2E5ZV3R5S3R7B3S3H197、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCS7Y8F7W2J6D9E6HC9J5P7P3S1B6Q1ZW9U8P2Q10J7Z3Y198、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACX9