2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCV2P8U8R10F6I6I2HT5P10M10F10K9E9H7ZJ7H6G3J4N1F9C52、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACH6S9E6H10Z6C10D5HE10G3K3X4O3U6O2ZD7Y2L3R8B9N1W83、正在服用PPI的

2、十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCO8G1O6I10E4I1G8HT4W7K4M3B2N10Y10ZS3Y6D5M6E6N10G64、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCE4V8K9H8X10R5L5HD1N8N9B10C4Q4N4ZT6D6F2P4X4G3I45、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽

3、半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCB4F7Q6B2X1X6Q3HF9D7P2J2N5U6Y10ZY2N8K2E9H3X1O66、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCV2Z7M9M6P5S4L10HM6R2L10C1P5K10I9ZW8E4G7C2K1O8O37、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿

4、食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCF3C10L10G7D5D5H7HF6R2Q1D2A3F5C2ZI6Q8P4X9D1D6A108、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCX2C5Q9E7T5A8Z10HU6S2Y9W5P7P10H3ZK10V6F1X3X3P5T69、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCH6A1D1F5V7P10A3HP5Y4E

5、9A3W3J7C1ZQ9Y9V9K7I10M8E410、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCB9P4S5E7H1N2Q8HR9D3P1H1J3P3O2ZU2C10T10V4G2U7P511、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCD2R6Z2J3B1F7J3HD5M

6、5P4X1J1B3I4ZQ8G6I4S1T7R9O312、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCZ8O7O5G8S2Y2J9HR3E9K6Y8I9Z1J2ZH10C1H7E7H6U8H713、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCT5E7A8N5T7Y10U6HY10M6Y9Y10Q4F2Y10ZT4X5P10F5X6K8A414、

7、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCB10X10C9Y2B2L8U4HU6Y10J3Y8J9C1R8ZZ1Y4L9D7O3P10M1015、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCR6T2E4S10G8B5K7HC6Z10Y2G6J5P2G4ZJ10W4Z3Y3U9E4S416、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛

8、素E.长效胰岛素【答案】 ACW2P7T10I7H3O10F4HR10Q6R8V9Q8W5A7ZH10D5B2K9G8Z6Z617、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCJ9K4O5L2F3K6K9HJ6K7Q10K2J7O5G3ZE7D2A2E10M1T2U618、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给

9、予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACD7U9S4B8P10R4W9HF6Q10Y4T2C4I5Z10ZU4C1Y1V4B4G3E1019、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCY7H1O1S3X2T2V10HX4F3S1N10Z9W1G3ZQ6Y6U6K9V9S3E820、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.

10、尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACZ1M5G2V8B5M6Q8HS4S10Z6V9G10D1I1ZG5G7N4Y9C4Q1Y421、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACH3S7K8K9G4A2P2HN9W1Z4R4F8T7N1ZR10B10X1F6F7N6A522、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.

11、绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACZ3S2Z6A10V5Q6B10HN3C4X10K7S9X9H2ZH8O6A2L1R2M10X823、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCM2Y1D1N4G2G10H8HZ8T4Y2Y7Y4O1D5ZJ10D6H3V10S10O10X524、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACR4F4E6Q9O7S5Z2HS2N4O7E3X5

12、L1I10ZZ10I10X3B7G7Q9Z625、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCC5T1F6J1N5D3E4HT6N

13、10M3J4U5K1Z3ZO4I6P2Y9Y5I6R426、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCZ10X10J3Z5B5D3S3HT4C10C9V8C8S8T9ZU3T4F1Z1T5R1A827、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCE3J9S6T8X10D8W7HX6B3J2F1N8J4I

14、1ZA9B4K8R2X6C10I828、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACK3V5U6D1J10K3I8HB1J6L3D3V7Q5X9ZB7E7I7L9U7I7A729、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACG6K9N4E7R10M1E6HS8K4V9S5W6C2Z4ZR9B5X3P7G10R9A130、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清

15、1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACG7J1P8V1N3E1E4HW5N5E4U1W4N4G7ZA1B8M5N6C2V10R931、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACC1O8P2U5F6K8N1HW7M9W6O9B6E2J8ZZ10L7P8K10C2M6W632、女性，58岁。乙肝病史

16、30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCE9Z2J1J3Z1G4G6HC2S4Z1P7A6A10W2ZU4Y2H3W10M5W7V833、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCE3M7P6D1I4B1W5HK8L7W8J1D9F

17、10C4ZA3K10I3V3C7C2E534、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACJ2Q2H4S9L9W7T3HF10V4W8S8S5G2T9ZC7Z3F6Y7W1J3U235、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D36、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利

18、尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCD10G5W7C9R2A6S7HN9Q6S10A6F2Z3M10ZV1X9L8O1U2L8T937、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACQ4F5S5Q10M6G7V8HE9H5W3B1E2F9S8ZN10V10C2S9H4E7Y138、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗

19、效差【答案】 CCF1T10S7V5A8D3C6HV7Z7W9H10X3T8C2ZX5F1K1D8M2P8R839、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCB7U7Q5O3A5L1J8HW10E6X2L9X6E5S8ZN10S4Z10Y4D4F2U940、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.

20、反流性食管炎出血【答案】 BCI2S10S6Y5Y3N7X5HD7H5J4W3N8C5X6ZT10B4M5X7O1G6Q141、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCB8K9M1M9F3R6C4HQ6O8J5G8R5R10U1ZP10F7H3A5U2I5E142、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCU2N4D9D10P10B2X8

21、HM3A2B8X9V8U1P4ZQ6Y8J7V10L3Z3I943、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCP3K7J8V2R8D7O6HF5H4T2Y9J3X8O5ZK4B8H1A7S1L5J444、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACF10Q10S10R9G8Y1P3HF9W9C4L6R6W4V9ZG3K2E9O8F1F5A845、对肝性脑病病人的

22、护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCC9X8D10V3M2Q9L5HW1K10B8B6Y9A5L2ZD8J8M4N7M5C10C946、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCX10P6U1P10E3W2S3HA8V4O10C9B3U1H8ZJ4Q3I10Y5T7L1B747、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外

23、A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCZ8A1Z6P1N5D8Y5HS9Z10V3D3G9V3T9ZG10H1H4R3A5J3W948、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCM5A7J9L9Z5P6A6HZ9O2G3L7I9W5D2ZX2J5B1Q8G9X6U249、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑

24、水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCH7K3J9W10V3O2W7HH1O2F4P7B1B3M10ZJ10T10N4W1A9V7P850、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCC4C2Y6H9X5P8C9HE3Q2W7Y6U4X4Z5ZG5F10J9R3J8K1V751、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有

25、局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCO10F1V6I6N10Q9M3HJ10A9O4T1S6M8S8ZJ2E3F5P8Y10I2O552、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCG3A7C10T6D6I2T5HP7C5P2Y5T9O9C8ZP6V1V6X5U9L7J1053、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D

26、.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACL9Z7L7U1E9R6I3HD5X4K1O7E4E3Z9ZT7H10C10L2C10R10X654、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCU5Q3O2J5P6P9H8HP1C4J8S6W5L9W10ZA9C1W6Q4N7N5S855、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意

27、劳逸结合【答案】 DCB3C10L4Q4G2M5C8HL3J8O6V4V10Z3H3ZR10F7F7Q7J6I4U1056、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCF10A2J7F3V9E4D9HT10Z1R4N3W4B6R7ZY9E5J7P6K8V9U657、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCQ3M3F2N9U9K10S9HV9L10O6E8C8R8W3ZY5G6B6W2G6Y1V1058、我国目

28、前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCV10B7J2Y2Z5J9I9HE6N2R2Q5V9Y2C8ZA5C4X3Y5E1S6I359、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCV3H3H7T2D8T6M8HF9Y7S10C5Q8F1D8ZP5L2E2B9Y3H4B860、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCD6A1F4Z1O10C10Q1HB8L10K4I2J10E3Z

29、6ZQ10R5O1A4V7Y3P761、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCR9R2J1G9O5U6G4HU5T9Q4U9O3Q3I9ZC6L5L2V8Q7R7G1062、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCR7K5R1I5W10R5Z7HP5E5E6R6U5B9P2ZE9Z5N7B7Y9B9E863、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪

30、D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCV1T2L1B3U9Q3C1HL5Z1Y5J10A1V6N7ZL8N1C8O1L3A2P564、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCZ5K8J1Q5P6X9C9HC1O10S4I5K2T7T1ZH8F9B2L6O1G8B765、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【

31、答案】 CCE3Q3H9O1O7L8G8HU10M5W3N5B1G4Z9ZK9X3L5K3V3H10N466、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCG6B2R9R7N9N4S6HP5W8B3K5C4E10Y6ZU7Y2L6E8B10S10R367、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE7I2L10Y4D2P10M4HG4W10T3C7T4Y9K9ZX3V6X9B1H2R8P368、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性

32、出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCU4V5E4I5L5B7M6HW2G10V10N6D9T7U2ZU10K1E1C5W5T5N169、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCS9V10N1M1X3G5W5HG8X2G1P2E10X5F1ZB2V9Q3N7C10C5Z670、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽

33、门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCP5L9T8U5V10X8E10HC1G6Q8H8A10U7S6ZJ5D8B6P7M4K1E171、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCQ7Z6P1H9P10H3H9HB4Q3S3L2A8H9H10ZC3R5L10F1W9Y7B872、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨

34、上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACN6X4Q8L2W4S9L9HE9W8E2X9H10B1G7ZT7I3J3V3R8B8W273、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCL10K1F2D5F6E4Y3HK3A10U3N10X4M5F6ZC3E8R1N9R1

35、U6C474、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCW1G6S4X3C8M9Y1HX6M10P10E9L7W2R10ZH4F6G5J2R10Z1M175、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCU2W5F4G1K8B9K8HL6D10I1K7E10Y5Z10ZG10G4L8X6W8W6P576、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃

36、疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCF1B7P5H4O6O9I8HN2B9G9Y7A3Z7A6ZK1I7V8U1F7N7Y877、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCI5Z1Z5J1A7C1V6HI10O5F5V1U8Y5R5ZT6O1U2M3H1H9Z378、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘

37、迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCT8L8Y5W9Q6E1T1HM6Y4K2Q6Y6H6G10ZW6O9O8C9E8G6B579、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCX9W3V3Y1X1X2V10HG9F7X1Q9O1V1Y3ZX7E3D10T2F3A5P680、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33

38、次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCQ8A3R10U4F1W7C9HM4Z4Z9X9S10H5C6ZE9H9T3H2H2Z4C781、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACY9I4L10G7U8D7C3HS2G2H4U8P1D7S6ZO10E9C8I6T4P1Z882、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间

39、【答案】 ACN10F6J6C7G8A8P6HT10E9T8T1A3S10R1ZR7I6C7W2M4E3Z883、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCE8H9N5P9W3O9W4HS7Y2I6M5K7N1Y10ZQ2J2W5O10F9A10J384、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCX6J1A5Q3K10P6R4HO10H10U2K7T5O8Q8ZO1X3P5N5P6G9W985、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2

40、天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCN5S5D5X1B6L10D8HB3P9I3X9O6J3U6ZS7X1C6K2H5L5A186、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACE7N3B2A6T3H5Z4HG8I1M8Q3P2U6U6ZX9W3I6T1Q4G

41、5I387、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACJ8Q6E7G6M8O6F2HA4X3Z2K2H7U10Z6ZU7H1B7D3O4B7M888、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACQ2P9Z9V8X4G6W8HK8J3P6Y8A7M2C3ZF4P7S3H6E8J1W189、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋

42、白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCV4O6V1O2D3Q8P2HS6L9M7Y6G10A3F10ZT3M10J7X3V6W1P290、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCS9M3N7X8K4V2W6HU10C9I2P7R4C10L6ZP2K7O5P10F6J10E691、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线

43、胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCZ6C3X3W6T6Z6Q6HY5N5W1Y6C8L10Y9ZT2X5H10C3S6I4I1092、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCT1P7M2M10C9V1B3HC7H4U8U6L5G10T1ZB10H7K10V5V2X8I693、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小

44、球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACD2I4T7B6T6W7D7HH9Y5G4Q3J8R1T9ZO4Z1B1B7O9Z6Z594、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCF5V7O8F2Q6N9U4HZ6L5C10S9N5E9A1ZG3N8B7Y3D1D6E995、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCQ5A3I9S9V7G8T4HQ8Y7X2F7J3K6X10ZN4M2M6L1V2G2Z196、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCQ6C10H10B10H7I2N6HV2T7W10B8W4P1M3ZH9I10Z2W10L9V2H997、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形