2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带精品答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCL6O9T2A10Y5G10N8HY4I5W6I1U2A5F10ZO8M4O7J3F10T2N102、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCG4P7V1O8L1F4Q5HD1H3M2J5Z4J3O4ZI7S9L10M10L7R7E63、下面咽项不

2、是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCV3E7C6H8B5V2H10HK4U7K4D3J9J5X4ZW6T8S8K4O8J10B104、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCF10Q2H2K9J8X10L6HI5J10D1R5A2S8G7ZH4O3V8Z1U8R6P85、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mm

3、ol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCB5H9Z9I8E1D6Y3HD8Q6T2F2W5T7D7ZC9X4R2W6N8A3E46、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCA8M2R6S3Y6A9J3HF10T3K6J4V7K1O8ZB9Y10Q4A6M6G1A87、酒精性脂肪肝A

4、.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCE10R3G10H8W2N10K3HJ3O6Y2H2T10X4V6ZX1R7L3R8A7A2E78、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACT4E6W5Q9O4U4W9HP7J8D2A4W9M9L3ZO5E7U6Q4S10J3B29、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹

5、腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACF6P5Q5P1M6C8H3HR10A2Q1R5Q9R10X9ZF10G1V2H9K10E1R410、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACF9A10F1K7T1R5B9HV8J7T1N9R3Z8W4ZX7O8C3U2M1X5Z111、艾滋病的发病机制中哪一种

6、概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCF3S4K1H10R6W10A3HZ5U8Y3R1P3Q2S7ZS6S9K9K1C10E3X612、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCY9Q4H3C9P2G10A4HY5V8R2K3Z10R2P10ZU5A10D1R8

7、N1C5I513、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCT3D9W7H5T1U7U10HF8L2W4V4H7T3Y10ZU9T5S3C2O10O7V414、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCU5S10B8I7G2Z2H7HU9C6I1M9X6X4S3ZR4V9P7S4K3L2C715、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合

8、征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCG4K2P6X6X2C5W5HG6O1N9V9M6K2P10ZP7P9G5U5X3X7G716、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCH8G9Q1X10R4I9K5HF8Q10J3H4P6I6U2ZE1A5T6W1T4Z1C317、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜

9、并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCD7W2V1U2L1L9T10HS4B7H8B2Y2C4R9ZS7J5F10A8V10B3W418、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACB7D8X5U3Y10V10T1HT8O7M8P3T4K3L7ZZ10R1Z6V4Y6A3V619、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCH3I7I6I6G6F10U1HB7

10、K7G9U3E1D8N8ZD6W2I1S1Z3A6R320、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACW4Z7S10C10V9K2V10HJ3S9A3I6N5L5X8ZA3L10Z6B1N3I2H621、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中

11、毒【答案】 BCM2A9Q7X2G8A10N4HR9H1C9H1N1G5Z10ZQ1G5Q10E4Q4Y6G122、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCF4R4G8G1S8F10H2HM8A10Z7R2F4O8S3ZA3D9U9R2S8T5P123、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACF4O10A2C8J3X7V7HH10W8R8W2K8W

12、6D1ZW5M5D5J3H6J7Z1024、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACZ5D10N3V7V5X8P3HK1X3O8F2S10C1H1ZE7L5R3B9P7M4C425、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACI1Z1R7H8K5I10E3HQ2I8F8P10G8D4E10ZY1L4Z7K1R7J2J126、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，

13、既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACX5N4V1K2L6F2T2HC9P3N4E9E7S1H6ZP8V9F9O1N6F2X927、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D28、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考

14、虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACJ6U6B4A7X3G3P3HY10J6F1A3U1Y9R6ZW5F7N3P10I7B10M129、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCB1I4P2H4H6F3Q6HT10I8P5J3U5R8D1ZN4J5V8J2U1G10U830、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACZ2K3J3N5G1H9Q1HT7M8E7T4

15、S3G2I9ZX3Y5P3I4R6O6R731、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCA4M10K4T6K7E4Q8HE1Y1F7X9D6H9L7ZC7G6Y8A5K9X2B132、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACS4O4T6K7B6B5L7HJ4T8R10

16、T1B8S8X2ZT1A8R8M1B9F3D833、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACJ10T8D1V8Q1D10S1HS7U5Y1C4T2U2V8ZM8U1M3Q9L5H4H734、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCX7R5U1L8A2V3T1HS4B9H9G8Y8N8O4ZM5T2I5C6O10A4U335、女性，

17、54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACL1O3L10G3D10J2D8HP6F8N5G3R2L9C8ZH7Z3E3F2C2L1P1036、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACC8V1U2X10K5V7B4HG4X5R6S2M10Q6X1ZV5Q3N2O8I9L7A337、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现

18、无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCE9H1P9H1M9A8N7HU10A10O2Q7V2F7H8ZI5J2J4D3L2R6J538、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCL2C1L8W6B

19、1E1Y2HQ9M6K4M1E5G8A7ZC9B6D8M6E7K2A639、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCZ2X6E6F7A7W1S4HP7B7F3Y2E10C5F4ZN4L2Z1D10A1J9S440、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCO6Y5T8F1X9G2V6HW1Z9I9H2K1M7R10ZN6I7D1W5F10

20、O10K141、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D42、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACI8D3E7E3H3Y2X5HX9C7F8S7B6G9G9ZS8B8U6S7M3I

21、6D543、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCO5A8U4Q2U2N1C1HG1T8B6Q1L10W10G3ZC6Q1K8M9C1E7G744、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCZ10V7R2E2S4N2P5HZ5R3N1V8Q6F8S1ZH3L9Z5T5X3W10K545、女性，65岁。突发头痛及喷射

22、性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCH1K2V9H5I6M4C10HR10E8P7W10G2W7Z1ZP6U6P5Y8R5J2H946、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCH4T2B6P4Q4R8O6HW4K8V6X8

23、J1X4M4ZG3L2I3Q1I10B1E647、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCV2L3V9W9Q10X1O9HZ4U8W5H10R1C1H2ZK9U7F2A10F8P5G948、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCH1O3F10H1Z2T2T2HD7P10C8Z8M9C5W3ZS10C2F4P1I8M2A949、败血症A.紫癜伴发热B.紫

24、癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACK10V3T7P9N9L6H5HE4J6X2I7D6I6H1ZV1C6C6N7E3F4C150、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCW10D3N7Y7N6I10U8HX5T10V3H3K6W5O10ZW8U2W5Q10B1T3P651、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛

25、，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCQ5V6X6I9M3S5U8HO3N4L4X9M9R10V9ZM7S6N5N2P10F6N552、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACC2L7Y7L4W10K8T1HZ9I2F9Z7Q5T10E5ZT6R5Q8D5Z9L9X253、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCD6Y5X5O2X1S9O6HV8U3U4S2U9I4H10ZZ1

26、0M7E7H9I8I8V154、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCL1L4Q6D2H7B6V7HM3G5B8K4H3B1F5ZR7J3Y6Q2E7R4U155、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.

27、类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCK2V8R4C5L6N8G6HI10I9V6L9K1X2Q9ZQ5T10B4T1D9V5B356、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCO6U3V4W2C1J8S7HT6Q6M7K5W4M7W3ZS7T6E7J1E4G9S857、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血

28、C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCY9V8Y10U6N1Q4S2HK5E6O4F8D6U7I7ZO3P9P9R10H5K8S658、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACX10U10V3A8X8E10I6HP1P10K7S6P4Z5U8ZE4N5R4W10Y10X10R759、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCD10X2L1R8U2M5P2HU10J2O5V6A1A8A3ZS1Q9F7N5Y5F10A860

29、、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCS1X9T8Z1P7X5P6HG1C9N4M1Z2W3R5ZW6E1J5Q7O3T5U1061、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCY1H6Y6M6Y9W9Z3HN3D1F4O6R10

30、A1P2ZJ4G4C4O9D3V9S162、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCW7Y4G5T6W5U7V6HW8L8T5C4T8S1D9ZL1L6Q9H9V5I2X863、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性

31、肺炎E.右侧气胸【答案】 BCU10M9P5G10A4F7Z3HD8P7Z2W5S5T6A4ZT10M7X9P6K5B7Q1064、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACI2I10I4X7O4K4A1HD4K3S1K2A3D1D3ZX3Q5J2B3A6R2L1065、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停

32、药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCW3J8V7A6E10N7W5HI10B5S7A4B4K1C1ZB9U7M2J5B7K9O666、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCF4N

33、5Q2S10T8N10U5HL9S5X6Z4G4U9B2ZA6D4J6K5A5W10U967、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACR4L1M7B8N8U8G2HY7Z9L8S8R4H2H3ZZ1V4J8J1R3X4G368、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCH3T2D8F1Q7T2T2HW7X1J3Z6S8H7K9ZA9Q9L10A6Q2B7Q169、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 A

34、CP10C6O1F1L6R7Y3HG3R7T8Q4O9A5Z10ZN10J4U3M7K1T2H270、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACJ9Y2X4R10Q4W5T7HG8R5A5B9T8N6Y6ZM2N7D9W6I4M9T471、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACZ3M4Z6Y9F7T2I1HN7E5S3P2H2J4K1ZP10A10T1C4M6L9H672、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性

35、胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCA4F10S6M6Z9A9W5HV9N8H3O3B3Y8K3ZZ3G3J5O6N4S3W773、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D74、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCZ7B1I10Z6X1L9C4HG7K5Z6A5G2Y3V9ZH5

36、O9S10E3E10J5F675、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCO6G6C6X10I2Q10P6HJ1B3M6X5E10X2J9ZJ3V9Y6O9M10R5U276、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCS1F1M4J6G2D3E8HM7U3H3J10K2Y7X1ZD10S9S1H2W5U2F277、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查

37、见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCK5D3X5G4E6J8J7HO5Y9P5H9Z8Q7S10ZQ2M8A8A2U3B4F478、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCP9H3N8J8U4U4Q9HA

38、10Z5W6V2A7E9Q2ZY8T8B9A9Q10N4W779、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCT10M8V4L2J8J7W9HF2E7U3N5S8A1U7ZN7E1T2C5W4J1B880、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCJ8U7C4M5O8O8N10HB2S6X1A9C3F8D8ZX3K8Y1R8X4T2X781、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCE9W6T10F6C9R1F10HR7

39、J5G2B2O5J2T4ZP10D6X3A3M3W4C182、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCN2S1W1H4T4S2I1HV2C6A4A6E4K2M5ZV9S7D7M7F5R6R283、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCV2C9X

40、9Q1Q7G5H2HL2X2D8T7D3J8R9ZQ9X3C5P5Q6C10K384、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACR5O1D6P8E6Q9C5HY3G5N2W2J10Y2A7ZK9D9Y10G4W4Q7E1085、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D

41、.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCK7X1V9W10Y4N7N6HR3E7B9Q1F2B6R5ZD6T7R1Q2P3R8B786、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACH2I3I6A2H1F2T1HE9L1F1J2W2P2T9ZX8E4Z5T6Z10U9J587、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACG5P3R6E2L5K1K6HX8O3J3Y3N3W5Q9

42、ZY5C4T3W7V1I8J688、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACT1W7X10Z8P4M6H6HI8O3R1Z6A8C7O7ZT9S6O7B4D8H2H789、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCB7B2W6D4Z10T10P10HX10D3S10U7C6G3A2ZD5V6C2A5D10K8T390、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨30

43、0mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCA1I2M3G5H1V4M8HE3L2C10O4L7P6Q6ZS1Q1V8Q4G7Y6R791、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCU8Y7U6R1V10I3K1HZ4T2N10N1V1Z2D8ZL7B6A4R7H4V9R992、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACT10G7O8X6W3

44、Z10X3HQ4Q1J3H10C7X7J8ZJ1A9K9Q3Q2U5Z493、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCT7R6Z7G6U3G4J2HF7G4S1W2G9X3J5ZJ2T3D9G7Y2K2E194、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCT2K9D10R6X6V7K10HQ8Z7D2Y3B8X3Y9ZA9X2K3U9F5G9L795、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCR2G10Q7N9E9F3G1HL10D7B8U5F5H6G7ZA5S3H1X6S2M9N996、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCD4O1T8Q1U7Q6R10