2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(有答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCV6T1F5M3X6O5P7HI2D7K6M3I2H3H10ZZ4M7H4K9W3B10X82、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往

2、有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACP1V1Z5X2O3S1L10HS7Z7U4M9X2R3U9ZT8V7B5A7E5E4F83、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ1I7K6Z5V9G6Q8HZ8D5J4Q4H1M9F6ZF6W7I4O2K4P6O104、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCH7X2S6S1X2W9S9HF8J9D4G2K1E1

3、0K7ZU9H3K4C1Q4T4G55、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACE9Z10T6H9G6A10U5HI8L2L2J6T2C1A2ZJ5X7H2Z5B9W10P96、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACD2F6K8K1Y8B6D1HN4V4H10N1J9J5K9Z

4、B4C3H9Y3O3N10E27、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCO7L10R2R1C10L3S5HH5K5Q1N10Q6F2A7ZV2I5R1N7Q2Z2X28、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCV9S6M10M3W8D1E8HP10J3Q10M2Y1K9T4ZM1P10K7V8B

5、10B2B89、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCE6F7M7F3U5Y1G5HY4U3N3F2T3L6I6ZL4L8B2P5P5Z1V510、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCP1X4C2P10C2J2F3HS9U3S2L2L4O6E8ZG1K3Z9R8N2S5I1011、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂

6、B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACI5D1B7B10R6V7X3HB10L4L5G10G9N1Y1ZG1H5D7U10G6I6T612、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCP1V2E6M8P9E2Y2HS4X4F10B4W3Z1T9ZP6Y7W8F6V5K9W1013、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作

7、无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCM2K8F3D3Z1Y9A2HS9T3L8W6Q10L3Y10ZJ10R8A6A1O2Y1N714、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCU7O6K3J1V5C4W4HU2I5G7A2T6W7D8ZB9K7Z5I3B10I10Q415、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案

8、】 CCO4V7Y9E1J8H10H8HZ1M7T7J10Q2C7G2ZH4C4E2U6U10X6Z916、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCK2Y6D9K2V1S9B2HA9C2X9D5J2A9J1ZS9Q4C4Y7P2A3I917、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCO8W6W6B2R1H

9、5K2HD7X1X2J3K1J6E10ZE2I1Q3J2H1A10L118、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCV9U5X4H5O4L8M4HO3J10U6A5O7W3U10ZX1E7R9W3H4H3Z219、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCN2I10K4O9D2O1B9HH7Q2C8K7C10Q5G6ZA2G1R8S3U3M8G1020、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心

10、率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCL9G8P5S2V7G5O5HT10F2A5V4Q2A6D1ZT9R3A9V1H2B10V421、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D22、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACJ7D9Z6S4H10S9L4HR7Q7Z5N1E9K9B7ZC9T10Y2X7M4H10U323、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失

11、常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCA4X6U6G2F8Y5I1HF7I4F5O6Y3P5X5ZY4N7L10T5U9Z6Q624、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCU1I7X10T9Z6A4N8HV9Q7Y2V3G8N6Q3ZS3L3L3E7F4Z10Q125、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.

12、510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCA5Y3O8Y6R5J5P7HI8L9S6U6M3A7V9ZU5L5G7P6G3B2B126、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCL3J7F8Y7H8P4H3HP3V6B2H6J8U7Q2ZW2V3Z8I7T4W7G627、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCV7A7X7X7U5O5W9HM9D4V7Y10L4I1C10ZJ1T8H10B8G1V6N728、女性，44岁。

13、2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA10O5O1Y3B1D9F10HE8O5Z6M4C1M6F9ZH1N8L5H7U5G7E529、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬

14、状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCL8Q8K2K3U10T6C6HS5A10E2H7C10C6H10ZO7B10B7T3X6W6D830、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCO8N9I7T2F10O6L5HR10T6Q5F5G8H6Y2ZU4J2D3L1Z7S10T131、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答

15、案】 BCX9K3A1R4S7W4M8HO8F3C10L7J8F6X4ZO4E8Y3D2H2M3Q532、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCR5T6S7M6Q10N3M8HS6J10U9N6C5D6K10ZQ4N4R7U2O10T3P433、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.I

16、gG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCG2O2M1C2J10Z3A5HA3T4I8E1L6W2Q10ZJ5M3E5W8Y6O4M434、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCE1F7O3Y7P2H7A6HG3W6E2P3Q8V8A2ZI4S4E3X2P2O10K1035、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨

17、产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCD8A7P4N9L3B9Z7HK3A7V5Z5B4U5P7ZD7W8F7S8W2O9K936、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCP6W3S7W9W9T8S7HW7B6E6I9T8G3B10ZZ3

18、P3J1S10M8S1K137、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCJ4V10Z9G4B4C2E8HL2D1Y8U6B7E2S10ZL6J6O10U2G3U8K438、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACE4R5L9B3S7I7R5HU5N4X2Q8C4P10Z1ZZ1Z8V6E10N1F8Y339、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白

19、C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACZ2L7S9V5K3E1N4HE7G7O3U10A5I2E4ZQ2M8C2A7D3J3I640、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCD1I7Y10X9U5N3P2HH6N4G4F9X3O3R1ZM1Y7B8Q4Q8Y2W641、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.

20、7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACQ6W9Y10C5A7T2Y10HJ8V8M7G5S6D2R5ZI1X8B1I5J5V3L442、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCE4B3W5W5K2W7D4HY4J9H4O8M2F6H7ZS9O9Z2Y3H9A8C643、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷

21、有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCT9L10O5G3B5P7K5HY9Q6F7R1K2R7Z2ZK1V8Y8X6F8F10R344、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACG3O3Q5H5U5D5Q6HL7F1I7V6T5M2R3ZJ2P10D8N4M1B9B645、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌

22、素浓度测定【答案】 BCD1K6C4D3J3W2L10HV8G10D8D4L10F5Y3ZQ1I8M10M10N5P5K246、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACU7L3N1R10F9U8J7HR7K4S8F3Y6Y7J7ZO5V8R1O3S10W9M647、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCY8D2J9U6K3M5P7HB7K3X6T1D4P2W1ZW9C7Z5K9

23、P5T4B448、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACI7F9L8U2T9L5D4HN9Q2S6T6H1V8A7ZP2H1N10T7S5D3O849、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E

24、.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCZ4R4P10E8P1J8R6HD7I5C5O6H4O8I3ZE10G3J7P8Q5K3B950、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACP1B3U10Z3I6X7Y5HQ1O9G6G1P6Y4X3ZY5N5X2U5M4B8C551、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCY9T9T1V2G6B2R5HO10T3H5W2Z4E10X4

25、ZE8I8C3I6F6M5W1052、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCX5A5E9F4E2V1H7HJ2G7Z6I4H6C3G4ZI1T9I4T8I10O9W1053、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCV6L4C7N6B2T10K7HR4D3L8E

26、10T7M4P7ZD10E1N6G10H5M3U854、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACD7P7B4J1Z10E6H2HV10K4S2U9Q1Y4P2ZM5G8V7I5U8V10W555、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCW2A1E8B2U7K7R

27、3HX10U5Z9X9Y6U4Y8ZQ2V9E6Y5E10R9R456、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCF2K6C1Q9T7I8T2HV10K2L8I9O10G8X10ZB9Z3L6V1Y4E5L857、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WB

28、C2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCD6X2Z8A4V6N9S5HI7E3K7J6E2Z5T1ZA10M2L10V4G7N5Z758、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCM5I4A5R5T7B1A4HV5E1F5K3D2U9U1ZW7C4Q3A5C10Q8Z959、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACB1W1K1G3G3T7G1HA9K4B7M7I8O2L1ZE7N9X2E8E4R5U960、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底

29、部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACN9Y8D5Y6Q8H8T8HZ10Q2V9W5D7S8N3ZK2Q3O4Z8G6J3W761、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCZ2A9A10I2X4N2L5HO4Q3P6D4K8M5M9ZH10M3R3P2Y5O5Q562、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)20

30、0/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCB9P5F5H9W2Z9M3HJ3N7Z7X6Y10J7D4ZV6C3Z2U6N5C8Q963、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCZ5L4T2K6F10S4U7HF2H8W4B4Z3L7F5ZA3N1S7A8S1J7Z1064、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发

31、绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCP5F1W1L2Q4S1A2HE4Y1X2N5M7K8I9ZX5W3M7R8E3T7I165、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR3O2N1U2I2B2S4HQ6U9D6X6P1F4J9ZI8H8M7Q10T2N9W466、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCT4Z8J8C6W2T1S7HL10L4R10H1N4E7F6ZX3X2S1Q5C8T9W967、男性，60岁。上腹部无

32、规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCH3O6Y3Z4X1B5N2HP7O10I3D2U3D4C6ZN7R2Y7C1W6F10M968、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCK5B3V5J9X2B8R2HJ1P7T2F5F4P10H8ZJ4A6H

33、3X1N8K4Q569、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCB4E4B5R8T5R1U2HO6J4U7P7N7V6W1ZV2S5Y10C8N1S9D1070、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCG2X2C1J2L7I1E1HA7K6E5H8B5T7D1ZU5P10H7X4O7X9Q1071、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】

34、 ACU3T6T7J6V4K1L1HF3F1W5X7Q6C9J9ZX8L3U3W7H5G3X672、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACX3W9V5A9V7R1L2HN7H9Q9U6I3J7G4ZD3D3P1Q1A2G9N873、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCH7P9G9F8W4W6F5HW9X4Q7L2U9W10B8ZF6D8F8T8R3V3P274、克罗恩病较特异

35、的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCV7W1L7B10M2Q4H4HA5U3S9E1R9R5B10ZC10Q1M7T6W3B10H975、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCW10P7N2O6B9F4E4HG2Z9O10W9P3G7N5ZI1O8C8T9Q9W8H276、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿

36、比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACA5F1S6O8S9O7N3HL7G6C4X10Z6H5W9ZO7E10R7U9L9F1B377、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCZ2B7U7T3H3X8C9HL7Q1X2G4I7Q5C8ZQ4T5Y9M8D8Z4A678、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCH4U7S6L2C6Z10K1HS7Q5W6E1F7E6F9ZV9

37、X4P8N10P4D10M279、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCD3F10J1V2L4H1T7HN10B2K1I7T8H8A2ZX5F1W3C4A8I3I380、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCF6T5K8

38、Z5S9H1I10HB7W4X6H10A8U10V8ZH2T8V5S5T5Y10Q881、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑

39、膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACN1O5H3H7B9N10I6HL9P6J6I5N5F6S8ZH8H6B7M6I4A7K282、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACK1E6C8V8R9F4J8HR8A4T7C10K4F8U7ZZ2O10K10G7I8V3E683、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D

40、.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCK2F1G8J7S4S3A5HD8P1S4R5Z4E8B7ZR6E10J8P10M1Q1H684、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACD10N10H8I6K10R6Z9HA2H7H8E7X10H4E6ZL4N2E9U6E2H2C1085、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.

41、超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCQ8B9J3G9R6Y6U6HD1P7S2B2R6Q7D2ZY7L6V8H1I10Z10O686、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCH9E5K10F8F1F6S1HN6I5M5H8K4A2E1ZG7F10Z7K7A6X8K887、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCH

42、7X10U9X8N4O7X1HI2G1F9L6T1Y10R1ZG6U10T6J8S9O1I288、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCG9O1Y8Z10W1F6M3HR6H7C7A7R4B9L1ZU1L7W7Y9X4O3B989、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCU8J6N6O8P3X5O8HF9F10S4T9E10S2Z5

43、ZK9Y6M5Y8I1F3W590、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCF4U10S6W8Q8L6N10HB9K4W4S7Y7G1H4ZP5Z1N6L5W4W9M691、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCS2V3R8I7T5R3Z2H

44、O3C10X3U2X6Z7H7ZO10E3M8P7P10G5V192、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCK4W8E10W5V3F8P7HG1N3Q8E7C2L1Q6ZE6U7I6B5O6L5I593、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACM4E9C10B10H9G7W2HW8F3H4C2I1T2F6ZV2X7T5U3L2P10L494、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCN4W5W10E1X10Z6N5HJ10Y10D4M6T8B6L8ZM8G9D1C3U3B9A1095、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后