2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题带下载答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCR1L9U10Q1N10V1X3HE10P2E2W3S4S10P5ZO9I10T3L10D7J6T12、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCE4F5I5C7A3
2、W7Q10HP10V6P5Y7D2C6C3ZS4A9U4S5H2Q4O83、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACC7S4T10F10X7M3K2HQ3X6W3V8C3E8C4ZJ1B9T5F1Q2V8J104、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCR7A5T7U6T4T4I10HS2M3G4L8S4M6Y2ZN9S2K7Z9I5B5U75、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2
3、.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCU3Z4E9D5O3J4M7HU8H9K10T8T5L1V4ZX10W10K5R2Q2N4L56、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCX10R9R1P10N10U5S8HR9E8F5Y9F10T1A4ZM6T4F7F1Z10H6I67、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的
4、检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCS7N10W8Z8R1G7A8HH7H10V2S10Q6S5Q8ZB8E10S1Z6J9Q10Q28、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCO7M10R2A7W10G7T2HQ7V5F8N4Q5Z7Z4ZI6P3Z2C9H6U2J59、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同
5、【答案】 CCK4H4Z8T6D4L6Y7HH6Y2C10E8D3M9Q9ZP9M4Q9B3Q1H7L1010、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCH8X3A8V7N8L4O5HR7R5H5K3B1K9D6ZK6S2D1C6D9H3G111、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACM7I9G5H6U7G9W4HE10E7K8S1B2I9G2ZQ
6、9I4I7M3T1B6B512、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCW9F6O6Y6L5R5Q8HG10Z4E9Z9B7D1W2ZC7S10O4S8X6C10C913、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCT1B3O6C1E6K6U9HD2E5M1H7J10C8J10ZM7C4V10H5D3U4X614、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为A
7、.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCN7W1S9R7P7T7M9HM4H8K2R6C9C5V5ZC1T4W2S6X3P7O515、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACM4R4C7E7W5O9S7HT9R8Z9V8I8W1N4ZH4M3U5Q8T10Y7Q316、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血
8、清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCD5O4X9B6L10N6P10HJ2V10A6R3M4W7D4ZU4E4A7W10S6B7A917、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCD7P4Z9J1J4H8H8HU10J3J3C4P4V8X6ZC2B5P10D2T8I3S818、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCE9O7C1A2W9S
9、1V6HL1H2L9R1K4P1I2ZT2M3Q1I2J8Q4W219、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO7Q6H4J7J4M9V7HX1I6W4T5B10G9J7ZK4W10J3S10K3Q4T720、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACY2J8F3Q3P6Q5I2HW6Z3J7V3Q5I7G10ZW6A1Q10U3Z6N5A1021、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答
10、案】 ACG5W3E1A1O5L2P7HS3N5E8E6O7P4W7ZA3J9M10Y8I8C6J122、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACC3A2O3K10E6F4T2HQ7N3P4L4H5X8X7ZK5Q2M6H3J6Q2X623、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCH5J7C3V
11、8Y8L1C3HI9G3R2H10R9J1S6ZU10Z10Q10B8F1Q4N924、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCE3H3E8Z2V5Q7P2HB7S1A4C10D5E6C9ZX10U9F6N3E2O9I425、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCV2L3P7Y6Y4H6S3HB6V2E7N7K7
12、G3E3ZK6X1M6A4A8K1O326、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCM7H5L6I8V8L8Q2HW3P7X2A5L9J9G8ZK10D4B4H1O7I2N327、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACC9F7P6A10J7O7G5HE6F8Y10R1O3W10Q9ZF9H2A5C8L2Z4R728、下述哪项不是增生型肠结
13、核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACJ8Q4O3O9B1V8R8HB1H8D3H1L7O1R7ZM10Q10W10C3I5G6H829、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管,继续内科治疗E.放气拔管,转外科手术治疗【答案】 CCN9P9R3U3O
14、7S10A6HN5R3P5Z4E10F6N2ZB2O4N5V4G7X3D430、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCJ6O7B10U10V5H1T6HJ9G3P4A2L4B7M7ZX7Y5I1V9Z1D8F531、女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACZ4X6L6Z1O3L7I5HM7P9Q7R6V6X10N4ZZ9Z2J10
15、L3X10B9Y1032、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCK1L9R8D10I3C7X6HV3E7V7Y7S2L5U3ZN3F2S8L4J8W5R433、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCC2Z6Z3K5G8E4R5HX10K7D5R3Y9P1N10ZZ5N10K4J4Z3R4K1034、患者男,5小时前
16、饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCV6K8P6C7V4G7C10HM6V4G1D2S3L5A8ZR9Y5M9Q4J7X3W635、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCL2W9I3Z5U2W4G9HT4S7S4B10X9O10M6ZC9W4
17、D10B8L8G4E1036、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCR10X2U8R7I2V1T2HZ1I4O8D6P8J7V6ZW4M1R8Y6D3Q1E437、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCM6T7D3L10E5F9N2HS4Y4J5K7
18、A6G8R10ZR6W1L6L3X10A8O838、男性,42岁,腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACS10K4T6Q2M4U9R6HT6E8K4F6U5A5J8ZG8G3F7P3E2D7J939、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCE1K6C3V2Z10I5W6HE9W9D9E10K10A10N10ZN4T7D4Q1A7H5M940、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩
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