2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题精选答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCD2T2A8P10V2R8G9HM3T10J9K1H2S10M2ZV9Z10M6Z6L6X7H92、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCW4N2T

2、2H9K2O4R7HS4Q7C3H1C5E9L9ZT2B5W9U10K7R10S93、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCZ4A10K4S8Y5W8H6HM9I1T7W8I9O10L7ZE3V7O6B1X7Q8N104、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCQ2T5V4R7K6B4G8HQ1Z10S6Q6F8E7K6ZW1M7H1X1W9O1A55、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血

3、清素E.神经肽Y【答案】 ACU6U4X10F3Y3O4X7HX5W8O7S6Y6C4N7ZJ1F6A9B8H8J9F86、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCF1Q1E5Y3W3I5U3HC1L10F5G7N1O9S3ZP8S5X6V4U6W2C47、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCR8A9W7J3M3Z2U5HI5C8A9L7M1K7R6ZS7R8S1

4、H9B5C3W28、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCN8R5J10R5S7R10W3HM5W5H5L7D9O5P4ZG10B3W2P7X5P1F79、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCL4Q1D9

5、I1F8B10S7HV9O3K4I4I1E10S4ZW4V1D5B8Y5C2D310、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCJ4Z7I8W4O6D10X7HJ9N7H2P8B2J6G7ZP6E9C9I3Q7H3G711、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCT5F9Q3X4B10N8H10HV2B2R1C6Y7J9K5ZV9R1L6F6M3E7M712、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症

6、【答案】 CCJ3F2G7C9Z3Z2Q3HI1K10X3G10I1Z10M1ZY3T4Y5G1R8Y1U413、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCV10H2N6L9S6H6O6HN5D4S2S8O9V2J2ZO9S10M5W3X3D4D614、男性，28岁

7、。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCE3I6G9L7Y1M9L2HH4M4A3P2E5M1F5ZF6E2W5W8Z4M1K115、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCF8U7Z5B6D8N6X1HZ6L5X5B4D9Z5P9ZG9V5R1E4Y6Z3Y216、关于食管下段括约肌(LES)的

8、结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACY6R1K10W7P7O5S9HD3P2M7X7N5Q2W4ZQ7C8L9Z10S3F9O317、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG1Z2F9D5M6L9X1HP2A

9、3P8Z8E8V9S7ZV9O5E8I10C1O8Z418、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACZ5C3L2H7J2N3U2HL10S6T10T6R8S8I5ZD9V5U6L3W10Q3H419、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACK10U7Z10X2S9U9F2HG4I9P7X3Y6D3V6ZB4G6E1F3F4V2R820、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，

10、质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCQ7X10P3U7X1G7O2HL10F8L9F1L9B5H9ZT3S10F8G5G7X8E821、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACZ7W7M9P2R5Z9U7HY3S3A4I5A1D3O9ZJ1B3W6S5P9G8X222、女性，48岁，胃溃疡史10年，

11、近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCN8Y8S1O8S10L6L5HP6P9J5B4K2B4J6ZK1A5U6L4O8F7Q523、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACW10Y5R6Y3P4E2I3HD8K8U5P5D3Q5D9ZV9F6X5L5X3A4C324、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减

12、弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCY4S3A3E4E9Q6W8HH4H6C2P3C7N10Y8ZZ3V6P2P5K8O7I525、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACC5Y1K

13、3D9E8Q10B9HL10V1S4K9N8J4L3ZL9A3B7O8R2M4R526、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCC8G8E1M9Q5Q7J2HS1L3X2M5A3R6Q3ZQ1D4B2P9K3U4W1027、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿

14、糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCS1V6T3A5U7E9R8HR6W10S2N1P4R7B3ZR4J3A8P2O3R1W928、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCF5G5E7W10J4G6A6HW5R5P10C7Q4I9A10ZQ1Q7W9Q10B9V5Z1029、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎

15、D.肺气肿E.气胸【答案】 BCT3H1F10Y9Q2L6M4HT2E3I10N1V8Z8Y6ZU1X6V4B6N3A9X730、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCC4C5T6G4S9G10X9HZ7Y6Q3U5S6M10C7ZV7U9V9Q6M5D10Q1031、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACB8S2J3A9N4H10R2HW9W4J6G1O5W5M7ZR

16、10D2S9Z4Q6G6F932、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCM4U5U8R6Q4M1I8HG8W10G4T3E7Z6M7ZF10G3Z10C7Q9K2J333、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCP7R5

17、I4D10M1L7R10HR5Z2R7V8I5A3E10ZU1F3V8K8P1D5K734、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCU2L3U5R4S5U7I5HF8E2U2S2J8D7W8ZJ1J10C2F8E2V3P935、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右

18、胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCG7K3Z10V5L10D8V2HH8Q9F9C1O6H8V4ZN8E6Y5Y3Y5R9Q736、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCI10T10C4G7L2U9F4HA6C1C3Y1H7L10W4ZP8D9O9M5N8W5K937、结

19、核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCR7K4S2R8X4P10V7HP2K5U1A3D4T7G5ZO1M9E7T4O9J7I638、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCD9Q4K5X6J5F2C10HI1I9B10W5K1A5O9ZO5N1R8K8Y4M9D839、男，52

20、岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCX3L9E2O9Z9R4M1HM3G3W10E4W9K10H4ZR5R5J1P5Y7F2I140、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCO4M8D8A1B6Q3D10HI2T3A1Q10C3P5K7ZI6D4Q9X6F6E5D341、引起病毒

21、性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCU4R1V9J5V8Z9D9HI8W2W7B8G2B3G2ZP6T10T3I2B1F2V242、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACD6B8I5H4L9N1Y4HV3V3F6M10O10F7T2ZT7X2X8V1V7W8Q643、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACS

22、4A5E7I5H3V10M4HZ1X7Z7F1L7W2F5ZE3Y1K2P7I1D7L544、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCE6B5E9C3F10V6U3HN6V2T10X10I2N3I1ZO8S2T2U6F6C8H145、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCX5V6Z7Y3K5M10R6HN

23、3Q8A4E10Q8H4U1ZW10J9B9I5S1S7O546、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCL7X9N2V8X8H9R2HY10M8G6P1N1U7S1ZQ9K6W9K2W3F7L647、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACK2W7S3A1U8Q3Y10HO5P6S

24、3Z2U6H9S9ZS1H8I7A9P9Q7T348、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCO8Y2Y8A7E10O4Y5HI1Z10S8T3V6G2G1ZL4S8B9P5V4U8Y349、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCR4B6F6B10I6E5S5HP10H7T2T3I9G1P10ZR6I8E6L5Z7P5I150

25、、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCA3W7J4T3R4P6Q8HJ10E9P3B6S4X5V3ZF3C4W5H8Y5B8J251、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCK1S1M1T2P4R1B10HA2N6V4H10K10F1U3ZQ10Q4X3X7Y6R4O852、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCR9

26、S4H6J5R7X7L7HU8P6T4I9M7E2K4ZP4A2D10P1A7J2M353、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCV2O9L7P1P4G8Y4HF9Q8W2P8W9W6Z2ZL3P9U2H9B4N9E1054、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCH6O7I1O10G4P1R2HT9X1D4R6N6Z5Z8ZL1Q4Q1V10B1A7W955、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后

27、突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCA10E10S5F10O2P8B1HZ8X10C2W1I3J2L5ZQ6E1M3M6Z6M1B856、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便

28、检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCH7D2W2H9P4C1G4HO10R10V1A8A9T6S1ZB5Q8P3E10P6E2O1057、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCI6X6G4M8H5S7F1HR8V1O3E3P10K6V1ZN3L5I3J8R2U2U258、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能

29、F.慢性胆囊炎【答案】 A59、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACY5E10P4I3J8U6P8HQ8R8X6J7Z3V6G2ZZ8C10T4U5I4O1P360、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCE10W6I3H8E10W2B3HF9G7Q10U3B3I4G6ZH9P7E2E1A9W2D861、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.

30、常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCX6J5G1O4X4N2A9HL5P8Y3R4F1Y7T9ZF4S8Z9L2G9N7D262、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCC2H10N10A2H1N5I2HE4K7V10U1H7D8B5ZF2G2F6T4V6A10J163、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答

31、案】 BCN4N3M2D4J3Q3X4HV6E8U5P7A7P9C3ZY6H7I4C9Z5L8Q664、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACB8C1Z8N7O7A1T10HT10K5F7M3D2K2J4ZE6T8M7B10I8L5L165、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCP1A10H10H3U9

32、E8T10HQ7O7L10D3F8Q2D5ZX6Z3V7M1E9H9K866、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACF5K4W6T5U9G9I5HV1P1J7Z2S3H7S3ZD4J5D10C4Q5D9C167、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCZ3R9R3A8U8Z4S8HQ6F1Q5B3P9U1N8ZJ2I6U9H4J

33、9I7L268、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACG4U7Z5V6O5P6T10HN10W10A3A6U1G9Q1ZG5D8V7Y9R2F9A469、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCB2Z8V3J6H9C6H10HM5Q2A7P6V10L7S9ZV1S8B2Z2A6Z6X6

34、70、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCG5U10U9W10T3V8B5HN3G1D2M10J3F10Z2ZJ7O4Z10X9B9I5I271、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACY4Q3D4H6M7V6F8HS6G8B4T2W10J1K8ZJ1Y3C9B9N3D1B372、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查

35、体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACB2A4V2Z8M6U9R6HM9L5E10E6Z4B4M1ZD1L8A3X7I8S7P773、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACJ8F5U4H2A1X1V5HA2U2J3C3W9N5Q9ZJ7G3M2X4I7U

36、6Z274、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCA3T10I7X2Y2V2L9HL6M6X6J2J9U4F5ZI6L9K7O2R5T5Q475、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCX10L1C6N9Z7Z7O10HL4P2F10U1A1A8O4ZZ4F10L3K1D3L7H576、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCX3X5C7E9Y6U1D8HX3Q5Z2S8E7Z1

37、T1ZP10C6O7I9S4R4T677、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCB7N10W2F2B6P8R7HC8P6S4L1C9L10Z7ZW7B8M6B9B2V7G1078、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACX1E6C8H2P10Z9Q2HN3B4D4G10L1W4E4ZY8O2H7R6L9Q9I179、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】

38、 CCL9M5Y10U8F1N2P5HK9P2L4J7W2M4W7ZG2P10K4J4H9E4D480、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ8S7T7U6Q3F4U8HV5D8A6R2J9H7W5ZC3I4X6Z10I7L2K1081、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCM1A8P10K5Y10L3F7HF4P5M3U2I3U2Q4ZU9Y8H10J3D4S9W382、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病

39、综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCR3V8D3A7G7X1D10HW10W9V5G6I4R5X5ZW6O3R4K4Q7A8H983、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACF7S2T1M5I5C7X7HM7S2Z3P3V6I6L10ZM2W2U6L2G5W8Q784、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D

40、.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCJ4U8D9Y5X2H4V6HU7N6R3Y3E9S8V5ZY5R1Q10S7S8P1Y785、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCY7X9S2Y2D1Y1Z9HJ7E7O3P8C3N10T6ZB9O7A1K5H6G2S986、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCU10R2Z4B5B8M5V3HI1L2Z3Z8F8V3D4ZN10L5H10W3R2U10W187、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进

41、食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCE3C6D3L8O10N1M7HY1I5F5S3R1X5N6ZH6V10W10Y7E8O7R888、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACD3X9G5C3B5W7X1HR3Y6P10F5E3B2Y9ZQ4S9D7N10Z2S2A689、溃

42、疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCF4E2G7F6P3T3Q7HN6E3F4G10X7F10P8ZF7X6K6E8Q5D2L690、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCK3F3K5R7M9E1R3HA2P5U9B5U1E8D1ZR8S4X3X7W6D9V191、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCR4B9F2C5K8K9O8HQ7K2Q9Q7Q5S

43、5L3ZO1F7C9M5G1P2G992、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCF6H5B4Z4K3J6Z1HL3I4D2L2P1Q9E2ZQ3I6U10D10B2L2J293、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCK6Y7Z7M9K4G4H4HI4W1V5J4X9Y10D5ZO5Y5S1F8K10U8R394、上消化道出血A.氨的毒性增加B

44、.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCP6T4O5E2G4H4G8HB7V2P9Q9Q4T7I9ZQ2P6P1D1T10X3H495、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACZ8W2V5Q6T1J3S2HM4O7X8G7S3T10I6ZH7L8N10R4F2X7F196、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCM1R4E6A2I3E5E8HI8F6H1M9U8R8L9ZA5T3J4S10Q4N4K697、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C