2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精品)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCP4V1Q3O2A3A8E4HN6Q7W9T1C9B3R4ZV6W4Y7L3G5H4C42、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅C
2、T示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCF9I1Z6R8Q7N3D7HG2S4O7M4J5I9O9ZY10X5J3W10C7R3U43、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACA10P1K8U4O6V7G6HX10Y2B5J9D2Z2T5ZE8P6L1Y2M9T8O54、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,
3、热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACU6G5U1S8D3Y3S8HO8D5C10L10C5S1C4ZD5J3I6G9C9J2P95、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCO6D4T9S2S5T3T3HP3O4F2Y7Q4X5P2ZQ3Q1Q6Y6K9K2F76、女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷
4、农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACT1Y4R4Q3X10P3H1HN6F5S4J9M5N10F4ZY2V4O3Z6P10I9T47、女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日46次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACD3D2U1Q4Z8V5D6HU5A10X8T2A5A7B9ZB8Y4R3L6W1Y8K78、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病8
5、10h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCH6V10L9B5H7O8S8HC5C3T1A2B9J10Z10ZQ1Y10B1G2G4C2B39、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACV3X8F7B7X7O7Y3HX6T5Q9M1D8L2A10ZX9U9S9R1E2R1L510、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温
6、34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCL5Z1G4E3L7Z5F5HC8A10W6N8Q10R9A5ZQ8T1F4R2P2O4M611、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCJ10C2O2B8F4S4S7HG1M9F3Q5Q2X2E1ZN5S2N7R5G3V2D512、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCL7N8G7I3S9I8L8HW2P1V2R6F
7、4H1A6ZF6Q2J2J6K6L1E513、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCB4Y4I2J4J3L7S1HO1I4K10K4P6B3S1ZG3U7U5I3W3B1G614、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCD5J10F3U8F4J10E7HK6Z6K6H1C8Z9J5ZT7A4E1B4V2T7X915、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以
8、晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCA2W4X1C8I3J7I5HV7X8T10Q8X1Q10S7ZN8I1F4V5G3N4O116、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCG10U1F2J2W1N7P5HQ3C9Y7A6B1C6B5ZH8O3S1E7W9N1V817、下列哪
9、种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCP8Q5F3L10F4J3P9HX4Z10E1R6C6N4S10ZN5X5G5X4P3J1Q318、女性,16岁,咳嗽、少痰5天,不发热,WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCD5J5V8S6H2Y6P9HN3N2Q1P7S2E5U4ZE2I7Z1K5Q4P2C719、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E
10、.病原体经常排出体外【答案】 BCC7A7I7L5U7B4I9HH3P8W3L10W2X3H9ZG9D3Q8K1R10B4F320、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCY6J1X5X7C8Y5J5HO3C3X5U7P6D10A5ZA3J10C8D8D7N7P921、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿,单纯大量放腹水【答案】 ACE9U1P4D8D3H4S8HZ8Y7A8X7R
11、10Q5K1ZJ5M9Z3E8U9E2O622、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCP10V1B2Q9N9W1X1HB10E3G7N10Z4L5E2ZT1W4Q5Y3D9A5Q523、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCM4J4R8W2G1
12、P1D6HH8Z8C7R5E10C8M1ZW5P4A8Y10X8L4X424、患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACQ8T10V6O10Z9D9D4HB9R5W10C10F10S10G1ZP8L8H9L9U3P9C425、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCG10O5N7G3I2R6H7HE4X1I8P3H2F3A3ZF2B9Z5M8
13、D9Q9B226、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCQ3U9Q4Y9Z7X10S9HH5C1K3M3R10Y8X4ZW9G9K9M1X5H2K827、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCQ9W1X7K4A10W7X2HA1X5Z8Y8N8W9G1ZB9I2I3J3G6C3B128、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCI4Z1N5E4C8X3J
14、2HJ1J6F2W1M4A5R4ZX3R5A5F4Y4Z6H529、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCQ6C9Z1L4G3L8Z9HD4E4S4G6N6E2M4ZU6K3X4S9Q9N6A130、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCP5L2S8Q1K9R10W8HI3A2U6R5N9A8S7ZJ2F8Y4C4V9O3K631、女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型
15、为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCW7O4P4W3K9J7H5HL9X3J8U7G5G10T2ZE9W4J8P4G6Q1D932、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCN4Y3N3P4V4O1V4HD6H2Z4R1I1P1O4ZN7T7K
16、8C10V2Z10R833、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCP6T1B1O1C8E9W5HU2Q3Z7O5J9V4D3ZF9F10R1M3E3V5X234、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCS6M6D3U1A6W4Q10HI6A2E5B8T4Y5C6ZB1X5T4M9L7B9P135、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCR5V4M5G1L1F3E2HB2L8M5B8Q2X
17、8G3ZE9E4X8L2J3Z5T236、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCJ4P7H5B8B1Q5M10HJ9B9G6C4J2D10H5ZX3W5C2J2L9E3T237、进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACB1H2A1L5R2N1T6HO9M3K7V4X9F4S7ZX4Q8B4N8Q3U1S838、男,12岁。发热2天,伴头
18、痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACJ8N4C8A7N10W5S8HP3N6W2K2W2N4K3ZE10O4F10D8I8G6Y139、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCY9B10T9V
19、5B7A2S4HV7G5E8A9C8R9I8ZE8W2K7Y3D1S3I540、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCL4M4I5Y5Y1D7Q6HR1O6V6A3T6J5X5ZC6O8O1U3M2Q1L841、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.
20、阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCD3L4F8I4W7R8R3HR1S5Y5S5H5N6B8ZX5N5T1O2G3B6P1042、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACI3Z4O2I4Q1M6T8HE7N1T7H6X1V6M2ZX10K6Z2F7U6I7G143、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACL4C9S10N1J4F1F6HR9X8Z9A8A4M2B10
21、ZV3V5C10D2X5V5P244、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACZ8K10E6R4Y9D1D2HB9T1N5Y4G10X4J4ZO4P9B4C9Z10H8Z445、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCW9E7Z2B5K2Y8S3HN2S7K7P6U2Y1K3ZG4N6Q4T9P7R5W346、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,
22、应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACU5Q10S3W4J7D9S8HV1M8F6C3M8C8G2ZK4B10I5I6E8V3O747、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACJ2Z9Q6Q2D1C7S1HG10Z4G5H10X2F2X5ZV1L8S3B5V9P8C548、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉
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