2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附解析答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCN8I6X8B10N4J5T6HD2Q1A10O6I9L10E2ZN2D4I1B10B1F10U102、男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCB10S10T9U1D1E8P9HX3Z2B10W1X1G5X10ZA7Q5J6F2I7W10Y103、男性
2、,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCM3Z2F5L6Q1F1R1HE10O6O8G7I10T6P8ZC8Z10A2V4M7D1E94、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCY3R8O10D6W7D9Q4HP6M8Z10B1Q4H4X5ZI6F6C2B4N7Q6R45、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗
3、原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCJ8Z10M7Z1N8C3S4HR8Z2K9R7D2H8N6ZW7V3Y7U4J7N2R36、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCM1R3S4A8M5E10M3HR9D6G6F2M5W9K4ZH8G10N5O7B5F7T47、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C
4、.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCF6D5F1C5B2F4A9HI2G7B5B6Q2C2Y6ZJ9Z9Y9R2M8G3U78、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCV8S10A1Z5C2T5D7HH8T8V8U1M6V10K7ZU6X4Y9E3F8L10H19、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCY3M1M3V3A3H5X8HP7Q7W8C4K3G
5、5B4ZU4E6A1M5G7W10R510、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACA8I6Z8I9D6Y2I3HL2K2Q2Z1D8M6Z9ZF6J2C10S1O8F4Q911、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCA4X4S7L1F8T8G3HJ9G
6、1Y2T5P1Z6V2ZG4Y4W1E1I4V8B312、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCK10D4W9Z5I4Z10V9HP6Y9M1T3I5M8E4ZJ7Q1T5K2G10W1M513、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCC6M3W1I7U2V5K7HC4P1P8B4J4Y2Q9ZH6V9J1N9H9M9F514、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,
7、伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCI6M2D8Y10B8R9D1HZ6Q6S6E9J10G10Y3ZB8F7P7C6J2L4G1015、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCZ3R8R4D1Z7R4S9HX9O2P1R4Z8S2S5ZE3C9F9F4B6T7D916、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主
8、要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCH2H9P8S1P9T6L3HS9W2Y9F4W8R7K2ZA1M2S5G2Q5K3Z217、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCQ9T8D7C4Z1G10W3HH5D5L1O10R8K10D5ZE7Z1K8G10Q2U3U218、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随
9、胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCK4Q9R8I4I5Q9N1HN7U3R6V3D4Y7P1ZB4O5P8H10Z4W3C419、患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCE2W8T6X8D7C2E1HV1Q4B8P2A6J3W4ZA9K4A9Z1K7T7T520、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCY7N8F5U9Y8L5W7HR4P8V9Y6K4H1D4ZF2A10
10、J3R2O8Q2Z521、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCF7M5R8B9Q5W5N1HI2S9B9U6E2T1B1ZU7M5A10V8X4O6U422、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCG6I10T6Y4U7R8Y8HH10E10J8F9I2D1A3ZT10O8Z9Z4E9H2W223、禁食在治疗急性胰腺炎中
11、起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACP5R7P6J10D2F4G10HO9C7P10M3H3M7H7ZP9E1Z7C1E4M2D424、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCT3D2J6Q8S8N7Q6HU4U1N3F5C8L7M6ZE3Z1K7N4F3G6I625、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖
12、增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACA2O6F7C3R1H8S7HJ8Z10C9J1N6R10F7ZC3T2G2C10J3W6R626、右上腹痛,发热,黄疸,ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCJ2E2P10Y7N10P2S5HW2Y1L8O4A5P5L3ZU7C4P8O4A6G8B927、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCX
13、6A7Y8N2U3D6X9HQ5W9D2P2L7D6I4ZW8Q7J4M8D9F7Z628、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCV8B2G4M8F1F4W9HO10Z7O1V2T4H7L6ZR10D3F9T6I4A10K129、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCM9E3W1Y1F2L6A10HG3L7A10T3M8T8V9ZM3Z9T6H7V10V1P230、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】
14、 DCU5E2U2U9C2L2I1HE5E5A4Q7G7N3D3ZZ3Y3K6D2Q2G10H131、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCK6W4C10G6I4R1G2HW8I9P9R1C3F1D4ZU1B9R3G5Q5H5A732、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.40%50%,40%,10%B.50%60%,30%,15%C.60%70%,20%,20%D.40%50%,30%,20%E.50%60%,40%,5%【答案】 BCI
15、4L7Z5A6A3R4I1HQ6R5R5V5G1L4U6ZY3D2U10V3Y10O5Z133、患者男,44岁。出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCW3D5I7V6F3T1B4HK5K8J10R3F4A1O5ZT1D6E4W8C7P1F734、男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACF10G7Y4K9F9M3Q8HK5A6F4K6A9K5M9ZS9J10F1X2K7C5X935、女性,4
16、2岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCC10X6J1H10V2V4K5HX10X4P5E3P4F9G3ZD8L7A5A8U6V10L736、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCO3V5R9W10P2D10Z10HN6T2N7O3M5A4K8ZJ7P7E7T1G9O8L1037、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCL4Y7Z4S8A9P3Y
17、5HE4W1I5U10Z4P2X3ZG8X1A3Q3K10W8J1038、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCT1K3L4U8G2L10S1HK1N6Q7W6E3V7C9ZM10D1H10U1P4M7P539、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCX4U7E9Y9F6S2A1HS6I5B6P10D3D10P8ZJ5L6H10G2I5O3M640、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下
18、血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCX3Y5A7D4E4W2C9HM1D9O3A4R8Z10Q2ZT5F5Y4Z9Y4J7S641、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCC10Q7A7N6F8E6Z3HG6G5B2C2T2H1J2ZE5Y6O9W5J1R10K142、女性,36岁。反
19、胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCW1H5O1T9V4H9X1HP10L7F1Y5U9B9T6ZV1C6M8M9J5Z7D243、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCE9G6D7X3M7R8Q8HE3C6D6U
20、1L3H8A3ZR4I10C5T3V9Z1J744、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACI3K9O9G3X2W5G6HX4J5C4F4S6T2K1ZA7Z10L7T1W10X3G445、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCF10V6Q1N9G10T1Y10HY10X1X7B4B8
21、G6V6ZQ9Y8W7X8Z5Y6L446、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCF8B2Y5V1I4F5Z2HC10I3A1R7M4N10M8ZP2Y2B1P1U3Z8C647、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCZ6V6M5K8V10Q10F
22、10HC4E7C2R1I9K3P7ZN9P8I8F9B3Q4D1048、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACL8E9U4U2E1I10E8HF4F5R6N3Z1U10O8ZY8Z1G3O3L4E10H749、男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌
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