2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题A4版打印(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCR5D7F6F8S6T2E2HD8F5A9N6K7H4Q5ZS7S3S1C9B9R3C32、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCH7T8F10P5X4D1I8HL10Q2R6Z8P3U4O3ZP6J4F10Y7V3R9G53、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生

2、障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCJ5M10G1E5G5U9B10HI2B6O9X2B2L7L6ZN3R3S10I7P2S7V44、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACT6N4R4H6L4C9U4HK4W1W2Q8X5X7V6ZV9P10T2K7W4J5N15、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答

3、案】 CCB10V8X8N1X7I1K9HN10L5T6I7I5G10F4ZK10I4Z5C1L1U5C36、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCS10Q3Y3P8O1X6E1HH8M2X9M8P2E2J3ZE6O1I7W4H9E7K37、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮

4、抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCZ3L8C9P3Z7L10S4HG9D7L9K1P10N1X8ZD1H2N7P10B8M9E58、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCA3E2E1K3O7T4A9HQ4W4P7J6F8J8S1ZO2C7Q9J9B1A9U79、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCG10R3G8F1Q6P8N8HY5X1L3S5Z1K10L4ZR10S1K2V3K1A8W610、女性，22

5、岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCQ5U1L8E9T9J1D2HM2K4E6Z3E2Z1C3ZJ10S2A9C9H8R9L911、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCR7X2P9Q10K10V7Y4HK8Z9J2H3J7J7S4ZP9P10H1D1J9R3U212、发热，尿痛，血尿，伴腰

6、部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCL6M10R9S7Y3P3M1HW1W9Q7X8V5F4T2ZY3W8N3K5Y2J10O613、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACW7V5U6V4X3T8T7HS8C1G1R4R3Z8G5ZN10W2F5E4R10Z2H614、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营

7、养支持E.禁食【答案】 BCH3I10O3V9U3O5V2HI3N7N5B2B7N10N8ZP5M1S5H8M3Q3M317、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCG8P2E9U3Y3M6H3HZ3D5R7Y7R10J10Z4ZY6L7R7Y2I10B2W918、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACG5A4B9K6G3I4V3HK5F3G8U4T7M8H8ZS7C2L2Z8Q7M3J319、男，34岁

8、，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCB1B4F1D4G10U3K1HM2J2L10I3I10C10S9ZR2J1Q5P5I2X6X720、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCM4X7W6D6C1T5S5HZ8M4A7X9T1L1N4ZN4J4A6I5I7A1P1021、男

9、，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCZ4A8O3U2L3O9H9HZ9E1N4Q5U9I1O6ZX1B9J9Q9U5A4Y922、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACO8F2B10Y3S1N1U9HK4J3C7H6R5

10、U10U7ZY10T4T7P1Q1Z2C1023、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACZ3I8H6E8T5Q9R8HM4K1G4H4S7W2P6ZA9U6W2E5H8Q5D1024、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCS6G5M6Z5M7F7U4HD3U9N8

11、G1I8U6U6ZU7B1Z9K10S6R9W725、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCC9K8H9J2L7H3B8HK8I6O3V6C10W5X4ZV6H1S2C7B2H6X926、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，

12、血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCR1O6U5S9P3W6M5HZ6Y5R5Q7I10T6J6ZS5G3A9X2M1S10I827、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCB8U6Q6D4W1R1Z4HP2R2D3R4U5O1F8ZF5T2H2P4N4A6Y328、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACG4T9R1T5M1I6D4HX6J9

13、C8K5Q3C1E5ZO10H10V1L8B9K8Z629、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCV8U3R2K6Q10D1E1HO8R9L9T4O2Z8Q2ZY5O6G1E3K5L10H130、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCQ10

14、S7Z3J5Z1E3U10HX4S2O4Q3F7O3S3ZK2X5R3J3G1P2M631、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCF9T7J2L3S5E9X2HU8E9P10Y5T6Z2S5ZM4P9G7L4G4V8S632、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCE7R5

15、A10T4V8L5V6HW3V1U7H8V2E7U4ZO3Q5R1N10K3Y9H933、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACR5L10P3I7L5A10M3HR1K5H3K8W2Q8F1ZA5X1W10R5V6K5W334、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCE10A3F2G6E5R10X7HS10H8P3O1R5E9H4ZL7Y1P9R9J4I3U835、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过100

16、0mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACG8U9P4S3D10T6D8HL3N2J5O1S9O1N4ZD8A1Y3H9L6C3E236、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCB1N2U1E4J10I7G9HW4Y3P7K8W7C3I6ZE1H1E7M4H1Z9K137、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.

17、纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCF10S9E6P4S5V6W2HJ1E4S7U10T10J1D1ZN3Q4L7E5Y7B10M938、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACW1U2J4W5A3W6Y8HP6L9U6X4M5G6Z9ZC3A9J8A4A7Y8O939、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCO7G4S9B8Q9O1Z9HX1Y9N10T4D7H6A10ZK6P10L7J3H

18、4A6J640、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCE1R7E2V7Z2P3Z5HM2D9S8I9D9R1P2ZF2Y9G10K6X6J9H941、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCH2B2R4Y9X1V8S7HG10X8E7A6M5R7R4ZH7Z9G9D5G6U8X742、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法

19、缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACZ4Z5X7V1N7H3V6HD3C7J5I4O9F1V5ZQ5N6R5H7W9Q8E843、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCG2C4A6C7Q10Q9Z3HQ5Y1N9Q6Q10C1A2ZV7G9W9N3M5E9F344、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX6L10Z8X3F10S4P2HR1M7B8F1W8L3Z4

20、ZF5S7I3N4R9D2L645、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCE5E10Q9X2W9B1Q2HT8L10U1F9J3O1R6ZM9R6H9H7H1T6R446、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCJ3K8F1Y7T1I10W2HM10E10X2S4G8V10A7ZE9Z3Q5L7Q8Z8Y947、肺动脉

21、瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCY10R1Z8D6Q4I6E4HI6T8T3G3D2P9N3ZV8B4X2U3O10X1X448、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血

22、【答案】 BCC1T5V10Z6R9P8Y6HP8C1J5N8N4H8V3ZU9W9Z9R5S3M9O949、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCW10A6K3K4S5G4P2HM1T3L8C5Q8G7S8ZC8G3C5A2Y5Y1Y250、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCW3S8L4F3U6D6Z9HU10K2F5B10O3A9Z8ZI8D4E8A1E4J3H851、艾滋病不通过哪项途径传播

23、A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCR2B10H5M1D2O6P1HF1P3O9K9C5B10A8ZY5W8L8K7Q2L7U652、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCL4Q10N7W3Q7C3T9HA9Z2N8Y

24、3R7G1D8ZO6E7P7T1N3W9K853、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCV4T6O8R5O6N4C4HR3Z3O7R3T6G9T8ZE10D5M3S10B9W3S654、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCN6Y3K5W4O6E1F2HG6M9U8O10T9B5A2ZL8U1P6B3V6U2E455、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCB10W8V9G5V7

25、B10U6HQ8P7P1H6Z9R5H5ZC6T10H5D9B2Q4C1056、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACD1K10T6R6O10D10D5HQ7E5W8C7Q9M7B4ZB10J5R2N8R4Q6X1057、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C

26、.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCL10B1J4L2T2I1F10HZ10G9X1K4E1X5W4ZM1C9K1P7A3J3U258、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG10G3M9W3U10C10H8HH10T2A10H1K7K7Q10ZD2F2H5L8K4Y3F759、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCH3M9J8A9Q6I2W1HS6W3

27、G2P8X1S2H10ZY10Q8P1A9J4L2Q160、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCV6K4Q5J4Q8E10S6HC10V2Y8C2Q3S1P6ZK9L9Z8T4Y5L9D561、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食

28、管测压【答案】 CCU4G9I3X8V6L9H8HB1Z8O6J5H7E10K3ZN7I2R3Z3T10O10X462、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCV3Z7W4G8X2A9M3HS2Q9Q3R10U3T6U10ZO8M4K8R2O7B3V763、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】

29、 ACK9H7D5N2C6W4N4HO10F2D6S7T8J4O5ZG2J3L2T2H6X4J1064、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCO6Z9C1D9J8S5I2HX5S9V9U7N4J10H3ZQ7P8Z6X9V10T10I565、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCX3L4A7T10Q9S9R1HL1D2

30、F4X4C9E5W10ZR9E7S9N7K2E8F366、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACK8Z7C6G6U6Y9G8HS7B8O5W1D6L6H10ZR1Q10P7U10X6O1K367、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCS7Q1Y4I7K6V10M1HS9Z10R8F3Q4F

31、9Q9ZW7Z9F9U8R1N1P268、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCJ8N6C5I8R10A5B3HG2I1O5Z9E6B1P3ZX10G4V5H1W7D5I469、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACK6X10J10R4Q3L3U4HR1Y1M8P9T2Q3U4ZJ5V1C5Y9E3A6X270、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部

32、有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCW8I7P7Y9D3K8I7HE9Q4J2V1U9H8L10ZP8J4D2D9M10L3H771、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCC3E8N9J7H10D5I1HY8R5X7N9B7L10L4ZS7D6H6T5I3G10B272、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度

33、(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACP7L7N6P6G6R10I5HH1W7W10A10X9U9H6ZK8F9J5C1I8G3D373、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCX6N1N7S6B3O8I8HE8H6H8J7X10F5A10ZA3F1D10D8Z5W

34、3C874、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCR3C9B6R9E5H2M8HS5M1T10U7O1G8Y6ZH5H9O8G4S8X1G975、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCQ7S8S5L10B7R1K7HU1N4K4Q6W4R4I6ZV4E3D3Z7Q2J7O576、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂

35、症E.十二指肠壅积症【答案】 CCR3J1K7W3Q8C4I9HX6W2G3F9B9C7N7ZT3Y4S5N3S10P7U377、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCP8F1E3B10C8X1N1HQ4U5J1B2M9J2G10ZL4A6O1A5E1X2J978、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCY10Q10X5Q7C1K9K7HU4H9J1Y1Z3G1S5ZC

36、1B8Y3L5G8V2Q979、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCC8A10L9W4V1U4K5HS9C2T9D4Y10H2R1ZG8K9Q4Z4Y7L3Y680、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCG8O3C2R10B9U5S2HL8Y5G10I6U3C6F8ZV7B8C9F9X9E5F1081、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢

37、性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACT9U5U8V5M9B9I7HH6G5X8J2I2K1O2ZR4I6H9J3Q1U3I482、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACV8Y8R7E2H1A8B2HD1L8P8C3Z3S6B8ZW6T5F6J1R6Y9X283、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACX9O8O3R2O6R10N3HC5

38、L8L3Y4B3P3C2ZZ9P4E6M3Q9P7V284、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCJ5L6A10H3F6G8W4HI5C8F5F8Y8B6Q9ZL6E3P4O10H2U8F1085、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCE10K4S5N10D8W4N5HD7H1U5D10E3R4R3ZM4K6S9B7U3B8L586、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天

39、，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCE1Z7E5A8T5S4C9HQ5N7Y9I8P7V5P3ZJ8H9H2F7O1B6K387、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCC8C7S4Q6Z3Z10W8HO2S9D4A8G5M3R7ZL1C3H3V8B6C2E588、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐

40、加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCU10K5E2P1M2O6U9HE2E10L5H4V1E4Y8ZG3H9H4J1Q5Q10Y789、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACF8P10U6D10I7S6J5HQ8R2K6Y3P

41、9Z8N6ZW5J4B7K4T3B7C290、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCV10R9V2I9H1B7B4HO1I7W10A5L1F5W4ZI9N1X7C2I5O3M691、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCB10K5G2A6K10T3S8HT2N6A4U7L8W2X4ZM7Q4Z6O6T6I8M692、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人

42、文素质【答案】 CCL2Z7G9M7X5Q4C4HC1U1B9W4K9C8K6ZF6A4S9M10I9R5C393、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCG8V2E1M2Y3W10C7HL1Y9E5Y10M4H8A5ZH10F2M8B9O7T6E394、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5c

43、m肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCG7X6L2H4W8C5R8HO3P2S3N5Z5B4B10ZX10W1B2I10V2I8R895、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCM2I2T1Z9M4R2S9HP9O4G3A7J10B1S10ZC10W2Q6C9Y3A4C1096、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACM5N2A1H1G3F3S1HD5H4X1M1D1H1G4ZG8H8S4A5R1H4C797、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCE4Z9M5F2K9L4U5HF5V5U9W9G9T3Y7ZE4D2T6A10O7N6F698、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.