2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题加精品答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACN8B8Y6H4F10N7K7HC8D7Z1Y6N4H10P6ZM3U8N5S7M2G10S12、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCN3N9V8N10O10X9N4HN4I8S8D2X7U1W3ZH6W3G10R6U4J2X23、对于肾上腺皮质激素治

2、疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACU5U4Y2F7I2H6Y10HN5R10R8I9B9W5O6ZO6H10R1H1G2T7I54、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCS10B4P7T8A2L5J2HC8W9T7J5D5J10K4ZC4V1H4Z1Z4I2E45、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食

3、困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCD4T10M5R6P2M9I3HS5B6Z1Y3I2V2O1ZD4C8G4B8E10D3T16、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACW5P5F8E7V10R5F6HQ10F6M1P7T9D10P10ZD10A9A5K1C8O10P107、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便

4、中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCV4A1F6K9P8I3N5HT10S1R8D4M4Y7E4ZD8R6N4A8U1U7I58、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCJ10G2A2B7J10Y2W2HK4F4E8V2E4F5Z2ZP5Y2R10J8N3R4X29、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACK4A3F7U7J4Q4N6HD3J9C1H1B

5、7I2H8ZS10L6Z3O8M9K7T1010、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCL9O3J5S10Z5S5L2HI9R8L9Y5T1L9U7ZM2T4I4O8K2U9H111、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCL10T10H5I9J7I10B1HO4P10O8K6R4L5L6ZP2W10O10H8B2L8T312、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【

6、答案】 BCX9T9B2Y3Z1A2K6HN7T10G5P10J5O5Q4ZE2M8C9X9V6S7W713、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCB5E4X2O10E1C3O7HU5M5K2K4K7N1Z4ZW6X8U6P2S2E8V714、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCC2Z7K6D7Z7S5C8HK9Y3D7L2O1R3E4ZV6R10F10W10C10O9C715

7、、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCE3F4H3W8O8K10Z7HM6M4W9G1A8L4D10ZL9D1I9B5A4Q7K116、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCW10Y1A8N3K9O10F10HC8P5W9K1D4O9M5ZY7U10Y

8、4G5J9H1Z117、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCZ4O8Z2O4Z4Y4P2HC6I10E6M8Q3T3O10ZR6O5Z9J10L4Y6S118、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培

9、养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCV7X4P10B1B10H5R6HX2E10E4L10P4B5B9ZI6D5T5A4F5P4M719、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCN8O7E9S6E3J6W10HQ8K5E1A7D1D8Q2ZB7C7B9W1C7K4N920、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】

10、 DCC4G4D5A10A4X9S9HW6S3P7P2Z7Q1G10ZA6W9X1D4S4W6T1021、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCQ8L3V2O4K7W3T8HM4W7M3E7J3F3E4ZI10D10Z4A3H3C9J922、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACY6J2D7G10V6Q8D2HQ5M1A7S9N2W10C6ZN2Y2F5W6F2C5M223、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，

11、剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACD4L7L4Q9U3J5W9HC4O9G3G3C8H2P5ZK7Y8O6O8W5V9H824、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCV10T2Z7E10K7T2W10HO9I4C1F7Z3C3E7ZT1J3N3B2G1K6L525、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.

12、心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACO9N7T10M8C5J5Q4HE2O5G3S7G9N8H2ZZ7J5R8U5V7L2K126、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACP5R9T1C1E5H5E5HW3M9B3A8D9C8Y5ZK2Q1V7K4E7M6Z527、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCB9N1L10M

13、10F3O4I6HU8S10I9Z6D3P3Y1ZK7H10O1C2I5Z7N828、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCI4V8W3Z5P6Q8M8HA5P7T3O10L7V7Q10ZD2R9X7R3T7Z6L129、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明

14、显【答案】 CCZ2N9K6B10Y7Q10Y10HZ8J1L2H10Y3F8N10ZH2U10W4V6F2J10Z530、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCY4L8I4U7R4X4I6HQ5M9V4M3S4X7V5ZA3F9N6I6Y5S4N231、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACH6F3D5Z4G2F9A9HX4S7O1J4H4Z5O9ZL1E

15、9Q4H1K3W7K932、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCG10K9Q8A4G3Q5H10HH5H1J8E6K6Z4X2ZI3G1X8P5J6D8K533、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCK4T5C4H5J9B7R8HA7D6J1L5L10Q7R7ZX10T8K7M10W4T7J834、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走

16、。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCN5E7P5O8M9E2Q9HG1V10R9W6D8V4D9ZF9N5A9V1U3J7Z735、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACZ10X7U2T9N9Y6A4HH6A8T1U9S7P4D3ZF7R9A5L6R1P5A236、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型

17、病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCD9Q8Y3Q9H6R8B10HW6F10Q4D1U9A4M8ZT6Q10J7J10T6K9E137、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCC5X3J9P2P6Z2P10HQ10W3G9I9D7X9S10ZJ10H6A2Y1Y3F9S238、下列不是心肌梗死并发症的是A.

18、心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCF7K1W9E5V3S4Q6HV5J7L9S4Q7P2R8ZO2N4L5N7H4J5O539、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCN6H7A8U5T3C2A9HQ6Z7A1D9U6I2P3ZB1V6O1N7V2I9G140、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCC1

19、H4D9F9Q9J6R6HY8B5K10E8Z10M10Z9ZZ5G3E2G4Y8G1N1041、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCJ7X3O6M1O5R2T2HX3Y10B1B7X9V5R10ZM2I6Y9Y5G7J1Q442、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.

20、36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCR10Y3J10V4J10D5L8HL10L10T2V5J9Q7U2ZQ3K9O2K10K5L4I643、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCR6R1P3L7X9I3A8HJ6Q3X8E10L4J2A2ZN8X4Z7E7Z3U2O644、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.

21、并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCQ7M4A6J5P10S3Q5HS4W5D4W10S4C1F3ZL7Y4Z5X2B4A9R145、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACP4B7J6I9B2O5H3HB7P6O1Y8U9U7V6ZS10Q9M2X10J8Q2G346、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水

22、征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCG1O8N7H3H7F4C7HX3O5R8U5N1B4R8ZH6C6Q2N10K10Z1M247、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCM10M8B10S7F1L9C4HR6S4D1Q2I9C5H6ZA10X4N7V6P6S3N1048、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A

23、.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCG10Z3G9W9I2F2K10HJ9J4Z9N6I1O9X7ZK3F5L6A4Q10T2L149、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACF6X8K7N7L10Q2H6HU3V4H9B2M9W2P9ZG4Y8B1K10Y8E1W550、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食

24、，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCT2P9U5K1W3Q4V5HA3U3X1K2Q3A9K4ZG6M1T6D8M4F9K751、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCP7I10I2M5A7W3Z10HF2P8N8A4U1S8G2ZN9W7V5B10L7L10O852、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝

25、癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCQ8P2G8X9P4E10B10HL10C8O7J2Q8G4G1ZT7P7O9K1Q10O1A153、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCZ4R6K7Y9J2K10X2HQ6N10Y8T6G8T2D1ZW10Z1Y7C10F5U5R154、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCX

26、2C4J6Q10L7B1D3HD5H8D4C3E1R6N1ZT7G4I1U8W10S5P455、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACZ6F2O5M7Y10M1Z2HI2E7V7Z1Y1Q4Y8ZO4Q7E1U5L9Y7M556、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周

27、围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCD2L5G2I5I7R10F1HT4G8M10J5Z5Y3V2ZY3R10Q3R7A4D1I957、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCY2Q10E5E10H10N7Z8HB10L2A6Z9I10J4D1ZK5W1M3X7B5I3W1058、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCR6O10J1M1H5K1J3HS7G6L9E9O6Y6O7ZU2P6V2

28、N5K1N5G759、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCX9L2U10T10M10O8T4HT5T10B9I9F2Y8E4ZD1U3Y5O7I10X4G1060、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACB2F10I5S6K10X1Q3HO5Y4E8Q9H6T4E2ZJ4F6S10G3H6S3F361、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃

29、疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCG4H4V2U5F4O1C9HT1N7I7Q9J2C1O5ZO7Y6Q4J7E4C1I462、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCD6Z6K10F4I10R4L1HQ9B1W3W10P5L9R6ZK4Y5H7K9U10K9C1063、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行

30、触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCO4W7U10U4G10P3Q7HD5E1Q2Y8M5Q8X10ZH2S8S7C3U2Z6M464、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCH8E9M6C5D8V9Y4HT5I8Y6V3E4J8A4ZN1H7V10A5Y2M5X165、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACP9N2G6A7N6B4O1HH2B1Z10X7K4T2A5ZQ3I7P3R

31、10S6L9X1066、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF6F10E8Z6A8E9G4HG10Q4K4E9L9E7C1ZJ4A10D1M5A10J3H667、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十

32、二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A68、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCU9C10M7G7M5Q2G8HN4M8F7L1I6Q6H4ZK10X2Z6N4L1L9X569、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR6

33、0ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCW1K7A8P2B8H4W8HZ2R5H10U2N6H10T4ZM3U1M9B9D10B4I770、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACE8Q10X2A2C2Q9X6HA10F4Y5O6O10A1A9ZT4S3R8D5E7F1Q171、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力

34、、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW10Q7V10X1E3Y9G10HG10I1R6G9V2G7R7ZZ2C2D9Z1K7M2Y172、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACS1W8V

35、5O5Q8J2Y8HD8O3G5S5X7Y5M3ZJ2Y7F3X2R9F1X273、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCO8X6F8X9V7Y6C3HQ1J5Y5X7N7W9D2ZP3O2G3Z9K3V2Y1074、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E

36、.病毒性肺炎【答案】 BCO5J6M7O2O7P2X2HR6O10W3H7M7H5T2ZQ1M4P3N7Z9P4M775、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCJ2I10M5P8T6S6K5HD4Z3R3U7F10N6F7ZW6E5U1M10J10M10R676、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作

37、E.梗阻性肾病【答案】 BCE1S1D10T1H10M8C2HZ4O3A3O8G5Z2I3ZY6C8R3V1X7W1Y377、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCH9M7G9J2R6R7Y9HM5I1X9Q3L5B4H9ZC4G9J4P2Y10O4K1078、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCI2X1G2K5C8D3Y1HG1

38、0O7U5F7S7K7T10ZZ6N3I8I1Y5B2T179、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCA10K7R10B7S9H3W9HB6Z4G3V4E7A1A1ZQ2A6G10Q3Y2O7U780、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCX4Q10L7F1Q6

39、U2F7HG7N1T5J2L4Q7F8ZK6E7Y3Q3T1N7N981、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCZ5W10C7X10G2K8H10HP5R6U5A2Z7B7Q4ZX4Q6Z3Y6Q7X3Q782、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCQ2K3T4G3C6R4R6HO1T1F4D8P1B7N1ZH1S9E9M7T3K9N383、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D

40、.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCA6J5B1R2R7Y2H10HF10M1T2P9H5P10Z4ZH6H7D7S7P1U8V384、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力

41、衰竭【答案】 BCM5F6L4J2A8M4J2HI7Q2Y1D4T9T8I1ZG3K10R1E7Y5Y1V985、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCS1S2A6D8A1U2W8HM6G1U7Q1H10S5Y4ZX7C1V6K1W2N5J586、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACU9M2X7H6W2T6X8HR2R7O4K10B2C7X1ZZ10R4H5L10L9H7X1087

42、、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCF5W2D1K7Y1L6X9HJ3G7W5Y8N7E6S5ZO2U8G3J5U9R5O988、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCE5F5W9R7G3N3R10HP4Z5C3F8K7G9B7ZX7F9W5X5Q7U8F889、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄

43、、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCF10I5N5D7F1D7R10HZ10I1U1N8C1F5G3ZA6J2F2W3C2G2K290、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCZ6M1N9F1R2Q6Y10HK9V7X1B1C8V8Y3ZJ4Z5B2N9G4T8J991、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃

44、黏膜病变【答案】 ACY8D8T4X1G9O2T5HU4Z8L8U4U3M8Q10ZE6U10M2A3N5H3J592、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCW1A7Z5Q3P7U9X6HQ4C8C7T6B4C1I8ZS6J2L9M5Q9U9T393、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCD6R9M9I8Y6W8A3HJ7I9N5F2M5Q10L5ZX4R5U6B2O10N5E594、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCJ6F10I7P5J1G2L3HG5Q2A8E10O10B3M2ZU9G8Z8D9K10K10H495、在我国急性胰腺炎最常见的病因是