2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题有解析答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCF8W8V7H6K10G5E3HK5O1A5H3N6F5L6ZV7X7S3C6E2O1M102、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCS10S6I8J10A1I9O2HV1A8Y2Z10R2V1O6ZC6P1G5X9V5Y2L93、再生障碍性贫血( )A
2、.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCY6H10O1D5T4A5W5HF3I3V3X3Q3Y1K8ZR10K7D10L1T4I4M24、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCC8X3T3B8Q3E6C1HH9F3V7A10E5G8G7ZH5J6C6T8E2Z8G55、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCD5F7G5V9U4
3、B9D4HW10M3H9S5S1O4W3ZC2G3J8E4N3V6M96、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCK1V3C8O10U7G7G9HM3W8T9O9M2B7A3ZH4T7J10R7Q9W6B17、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖
4、瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCE3V8B4P5L8C5J2HL7A1B9D9O3Q6C2ZD8F2D6L9V3P3W88、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACU5V10B2J8W4J9H6HF10X8B6Z7P9M3J2ZL9M8Q8E5G3L2N19、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核
5、药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCP1V5P2C10V10V9B8HI1B1X7B5Y1J1E4ZQ7O10S9F2F3T2S210、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCO6X2G1J6D7N3Q10HR9Z4H2S10U4Q2B10ZD4O4T2W5O3V4P911、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCS1G10C2P4L3V10M8H
6、N9W3R1H9Y8S3Z4ZK7H1A8F6T3O9S912、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCP5S9P4Y4J6M1K4HT3J1G2W2W1A10T9ZN2S9O2B9G6M7I313、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR9H10K4E8G5F7F7HI5V10C1L4N9R9S8ZI3I4H9M5X9M9C714、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜
7、变薄,血管透见【答案】 DCM4O5J8L1H9F10H3HF8P9K7M2X6H10Q7ZG6Y1S8U8F5Y2X815、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACF7O2I7A5F9R7L4HN1J1Y9T6V6Y2R2ZE5K5B5V2V7U9W816、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobiu
8、s征【答案】 ACM5Y6S6R3X4I7Y7HE1T2O6C7J10D10U4ZM2E6Z1E6W6Z3Y417、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCT4E5K1W6U8C9L6HF6A8J4N3R5J2J4ZW10B10Z5D4R3Y6T718、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCW9Z7W8O
9、9R3R4G10HM8W1R8E10E7S4U10ZQ9G9X10S6G5Z7G219、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCG5D5G7W9O1V10W10HV10G3U6V6Q8P1G5ZC1M9Y4C5W4L10R1020、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全
10、结肠【答案】 DCI2L2C5S6E2V9B2HX9C1T10L5D8X4C2ZX6X10W10D3B7L10S921、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCV6M3M4A2O10G4M4HD3R6G7Q6G10S1M6ZI7I9I2S2R7Z9O522、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾
11、功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI10B4J6E4Z8H4Z9HT5F4I2B8S8M9M8ZR8B10C8Z7B9P3E523、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCT2X1G1O5F8R5U3HO3Q9I3K1W2H5P8ZY1A5E7Q2R8Q10G224、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCB9Z10G3L1A9G9B10HJ4U8J8O8H
12、4W7R9ZG10K5N6L1E10C1T425、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACQ10K10X1G5Y1F8B7HZ6S9J1Z9C1L8X1ZX1Q9E10Z5O4F7Q626、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCJ4V6V1E7D6Z9K4HG9T1U8X9V1T10G7ZA7F10W7M1K5U4B527、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.
13、肺水肿【答案】 BCD8K2J7N1Q5P2F10HL3Z10S7V4K4P5Z6ZM10Y9V1H6X4A5G528、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCY2K3O6O4O10K5B6HK1I2G5C6L5I7X5ZZ4E4W9R2N5V6R729、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCY6L7K7H1Y2Z9T5HL3S4C4V3K5Q10I6ZT2U7Y5
14、O4H9D6T530、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCU1Z7H8U5S7J1U3HH7J1L6I8I4R3R2ZL4M5E2X2T4B6Z831、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCC9A2Q5P1
15、Q8Z5G3HD7N9E7M7S5M9D5ZI4A7K1D5Y1K10B632、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCT8G7X1M6D4E5D6HJ1V1X9D1Q4K9F8ZR6H6R1B6F10F9C1033、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCJ2N2F10M4Q7T2C5HJ5X2Z3A10B6F10K2ZK10S3
16、K3W8M1O8H434、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCQ10L7O3P5E6T5F8HN6V5C4I1E5B7A7ZN3I9D2S3N4O1Y135、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCT4C7L5E10L3L7R4HW6Y5J8M2O1T10B3ZG2F1X1T2S9D7V636、男,50岁,早期
17、胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCY8R4U2L1C10Y5F5HM2Z3P9U1F9O8F2ZM8E8W10L9R5K2L837、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACW10A1V5B1D8N8G8HS8Y10P7R8T9E7M1ZW2L1N8M6I6E7B938、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACV
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