2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(附答案)(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCG9S1L2T7U7F4N9HA3S3Z5Q6B10T10M8ZD4T4O8Z3N1F4Q32、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACL8Z4W3S6Y2E6V8HT10N7O9A8Y3

2、A5H4ZR4G5I2Z3V9Y9E93、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCH7J1X6B10H2Q4G9HJ3A6X1C10J7H5J10ZF1F4A7F10C7W5A94、关于肝细

3、胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCT2E2C1E7Q5D6M4HI2H9P9G1U6D9Y8ZR6R10T4O9C4K4Y25、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACF4W7F5P6P2M5R4HK2F9R4V5H5S4F5ZB8K7K6L6H6D1I46、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(

4、RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCD1T3R10N4C4Q6Y9HP7I1V6O5Q5B9L5ZO1N6O8U4F5A10Z107、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCV5M5Z3Y10D9G3K5HF6R5F1B7V2V8L10ZL9J2N8W4D3O1X68、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱

5、中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCH9D5P4U5A5P6C10HD6I10A3F10X5R8S4ZW8G10R10Q1S3I4M19、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCV3G4D7V9X3L2L8HJ5Q7C4T4L5U8B7ZH6S1Z4Y9C1S5M510、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCN6L8O2P

6、3L5D6X8HX4Q2W10E5G7J10G2ZB7B7C8I8D3N9K1011、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCW4N4B8F10P3L2I8HD7G3Q5F7T2F9V6ZT3J3G1O7Y2I5B712、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCV2D4R2U4H8W10C4HM5G1V1P7A5G8C

7、5ZM5D9K9E2P5D1O513、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACV9D5A1N9G4C8O5HV6I10E4S1I5O8K4ZM1B8R5Y6U3J8K214、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCT6G2T5Q10T10H3W4HR5X6R7L6D3G5E8ZT10I7Z7W9A5P5S41

8、5、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCX9J5K6O10K7V7T6HI2J1I3V7B3B8T5ZR3E4V5U6B6Y2A216、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACM3N3H3T7R7X1C5HI4K8H4Q4Q5R3D10ZU2C2J4J7U4F5T817、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血

9、丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCW1I6J4I7W2S3F2HU2W9S5N4Q2U7L9ZC5L5X1T4E5Y10U918、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCC10G6O10Q1V10H3F2HF7E5R2G4H5P2F7ZA6G5N6P3Y6G5Z1019、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C

10、.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCM10E8D10V6B5E10G7HK5I8A6Q3K9U2F3ZW7V10H9T10O8F10M220、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCR8O4E8Y3V6Z6C2HC3E9C6C10G9C8R3ZY5L3L10W10Y10W7D621、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴

11、注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCP5E1L3F3H3M6U8HM8X6D7G9H2V10P2ZK10V5F2C1Y1U10X622、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCA3O2M3O5T6U4J8HG4H2V9M6G6E3X10ZL5E8G5Q2O3N9L523、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCR4Q2H3F10L6Z8R2HT3G8E10Y3G3R5B1ZZ5B1F7J3D5X6Y124、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢

12、复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCX6F10M6Q2M3R10N4HI3S10A10U9G8S10M7ZG7G1N2U4C6I5R825、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCY8E7B5P2X1G5T5HZ9M4P2M8B3C2Y9ZD6N10T3K1H5O7P426、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分

13、枝杆菌【答案】 CCC6H5T1X4M5K4E9HL7I9E5G9F4J1M2ZC9V9O3Q5U10L9F627、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCV6X5Y4T1V7L7T6HJ3U8G4R8I9A3E1ZD9M3O5K5G4F8P228、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCL6A1B

14、2R8C3P3M7HD6Q6E2E1K7H4D8ZP4O7O2A4T6V5H229、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCY1U9D8D9J6G9W8HV2A6S8Y6I3I3E1ZB3C6U4R1W7V3Z730、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCD6E1F3W3I10H1B1HU1P2Y5J2I5E4M10ZU4I2G4Q7D10Q1V1031、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答

15、案】 ACK4A4Z4U5U7P9O2HO6T1Z1V4H5E7H5ZD4I2K2V1J2Q8S232、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCZ9X10P4L8A10H7W7HC3R1K10P4J8L4B4ZG8O8J7I5F2P10I433、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCN7D2N9N4V10T6V1HV2Q10S4U6J8G4I3ZO8P2B10P8H4Q6Z434、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合

16、征(肺结核)【答案】 DCS2P3R5R5M6G10U10HC2I6Y6L1N2M6A7ZY3T7Q6N6X3F7T135、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCT5F8A7E8S10C4Z9HK3B1V3H3P2J

17、2K3ZG3Z2M10T1D3O2J936、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCP5P5C9Z7Z3T2A8HN8J4T2V5A9C4X6ZW5H1Q6X10K7Y4T637、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCU3R1I3D1L10E4B6HM8I7G3Y3V1Q

18、3C9ZC10U9F9Y10F6B3Y1038、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCI9P4O1M5V6J2K9HY4U1X9D3A1L9T5ZL7X7Z10B2L7T7R739、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Ba

19、binski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACI5S6K1R10Q7Q6L4HN2H1Q9M9G1I4L8ZD2H4U10N8C5N2C240、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCZ4B4C7P4D3Y10P7HX6F4D4K

20、4P5O7C8ZN1N1Z9T3I9R1S541、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACP10C2U2D9K2H4Y8HV1J2K6C3Y2R6H7ZT10S8H9L7Q1O8U342、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCP3N10X4T8G7Z7Y6HY7A4A7V7G

21、5F4Z7ZN10T9M2R9Q10H5G543、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCP9S6T1N1B5I2L9HD2E10W3I9U6U3O1ZM8U8I2Y10L7V2G1044、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCV6M5Z9K4U1C6K2HP7R1B8K10E4B4

22、W1ZL4I8N5O6O2L9I745、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCX1C9J6T8D6E3E2HU5J5M9Y10G2D4N4ZY1K4A1B8Y3L10L746、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCE6Y4Q8Q4G4J6E4HS2F2O9Q6X4Y7R5ZX2O4W1V1P5K1N747、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5

23、小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCK5E6M9I6Q8A8D7HR10J9L5O4J1I4Y7ZZ5B3S7W2H7F6S1048、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCR5R3K1R1F9B7H8HL1H9M7E10B8A8E5ZD10I2E4B8E10U3X449、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCT6Y10C1K7D4T4A3HQ1M7E6B2B8J9

24、H6ZE4G6U4V9R1J6C850、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACJ1X2T4Z5X5E8K2HK10F5G7K9V10J6B1ZN2X1S6U9E4O10W451、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCN8J5D7W10Y10K9I9HB4H3M2S5R6S4Z

25、5ZQ2A3I4U4E7B7T152、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCV4Y5G2M2M10X4S10HB8R4P6Q10Y7S1Z4ZF3E3L1Q3O6T3C753、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCC10P2V4Z3N8E7P7HJ2X1A9F10Y8T3D5ZZ1X6S9F8N3N2D654、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B

26、.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCH3Q10H9Y5A2H6C1HT6T6B6M8Q5A4H2ZQ1S6Z9Q6V3F10J855、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCO7N1B8E3S7P1A5HB10Z6S6B3I7O7J4ZO3Y7I9M7S7G3E256、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠

27、道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACL8V6W9P8H6T5R6HX5S5Q10V3H1P1X9ZS6G1W5N1A6X8V457、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCD10Q6H3T7Q9X6L1HD5O7W5P9V7N10T9ZV5V7L9C6F4Q9L1058、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶

28、血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCY6N6B1E3I6M6P1HP2A2K7A5A4D4X2ZN1R7M9I9H4Q4E759、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCE8G9W2C5C4Q10A3HR4O5G6O10G9N5P6ZA7R9A3O9I7K5N1060、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】

29、BCV8B3C5M6F4I10I2HA3Q8Q2U9V2E5N4ZQ6M4C1A9E6Z2W461、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACC3U3G3W6G1Q4O10HB1V7R6M4Y3M5X6ZI7K8J8I1J8E1B962、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACL1Z2Q3Z7Q5P9D9HV2R2O8M5Z5L7C10ZP1K6K2J3T5M7H863、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原

30、测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCR4A8H8B4N2B10R10HD4N9G4V10I2J8Y6ZC4K7G7P9O5G2Y864、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCY3U2A5S6C5B1O6HA10A6S6U9Z2L7B2ZG3E8Q3F9P8P5V965、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管

31、肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACB10H9A6B9H8V6D2HM10W1R4F6S6J9D5ZE5J7U4L8S4X9X566、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCV8R6M1P9D2O3M3HA6L2E7L6J8F3Q6ZP10V6B9J6S10V6D267、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCV7Y4S4M10W6P2L10HY10N4P

32、5I6L7E7X1ZT1F4P3E1Z2U8Y468、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCG10I7A8S4K4W1D5HS4P7Y1M7Y1U4V1ZU4U7P10Z8J3H9L1069、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCK3Q1L4C10V8N6

33、Z9HX1I1U4J7E5N2I3ZJ3L6E5H10M2Z3P970、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCU10A10U10W3T1F8L1HA8E2Y6V3R8T1N8ZZ1I9W5C9B7S3Y271、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCI7E6Z1Z2S8

34、D4B3HU7U6O8H2Y5P8Y5ZH8K1E5U4S5L1T672、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCK10U10K1F1O2M6Y4HT1Q5K4C5Q9C1O10ZG10I5W10D2E2Z4R173、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张

35、药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACN5Z2E5J4A1F10V1HA3I4L9E6T8G6C3ZF2R4S10X7W3D1Z174、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCX8U3Y9T2Q1C8N8HX3B10C1P10Q2J4I2ZX10M1J1T7F7Q9Y675、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A

36、.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACB4H4T2D9U9N6P7HA1C3T9R8C7F1A1ZW2W7I1V8V7H5T176、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCG7T3T5X1G2H3G5HG2G8S10S9D8P2S6ZJ6I9P10P2C9Q8F877、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管

37、型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCU9R8J10Z3C8X9Q6HR10G9K10X4M7H2K10ZH3G6N9F9H6Y6F478、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCI9K7O5W5M6Z1T2HO3A7P4F10P9L6I9ZN1O5J1E9

38、A8Q4O279、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCX3W9V3A9P10K4K4HA10C10I5D9M2X4B3ZU5F6I2W5Y4C7O280、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCE9B2Z2P9V2U2A6HP9D8D4N2I6E9D8ZO9Y7Q4B2Z5W6J1081、下列哪

39、种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACR4M9J6J10E9I3C3HK9V2E3T10I3J9D7ZK9V2I5D3K1E10D982、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCL4F9I9P7Y6G5V3HC2B1T2R5F8B4H9ZV9D5U5T3L4F6N683、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血

40、、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCL3Z7A4F1R5O6L6HA4H1Z9M3L3B2D9ZY2X9T4W3N9D7U684、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCY1G3O1F5K2D3S2HF5Y4U5Y3I8S1Q2ZM2Z3O8J8W8P7O685、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数

41、枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCV2Y3Z7B4Q4O4S3HH5A10Y9K4D8M8F10ZT10Y1V8T2E7Q4P986、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝

42、胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCN9U3G7J7V7Q5N1HN8Y9K7H3S2G3C10ZC4F3T9S1E2N7Z587、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCG7F8J7S9I3U5D7HV5K5L6D4S2U6X4ZR10X1D6H10S2L7W488、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCN1N8G10D9L4I4B4HZ8A9A1M2Y10N9B4ZP5F6X9E2P4E6H189、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏

43、液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACM3B8M7M6F3V10S5HU2X4V8W7S8I4P1ZK10E6J6X2D2Y2Z590、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACT3M9V4O8X1P5T9HM5S6D8U6J2E8A5ZJ8F2V1R10J7H7L1091、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有

44、时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCZ5F9Q7X1L3O7P6HX3J1V7Q10U5R2P9ZD1A8X4T5O7E1J892、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCG2O3F9E8C5Q5H9HA9X4X10S7F2Z2S9ZM8D3I4D10O7N8S493、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCK2E8A6O5Y3J1R3HY9N6S4J10F9B10T2ZP2Q6X6R6G5R7I194、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACJ3U6D5V5D9F1Z4HT6N6I9P4K3J1E7ZK6R8C1K6D4H2W695、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸