2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题精品带答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCY8A7A5U6V10E9W2HW7H5X5V8R3M4C3ZV9N2S1B1E10D2J32、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACU3
2、J9L9A6X6F4O1HT3A10Q6D8F2N8K4ZO5R9O3E8J10X6P23、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCG5H1V7K2V1O6E9HT2Q6Y4O4A3O2M4ZH8E6T10Y5K7K6F44、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCO8H4T6V6B4W1N1HS7Z3W6R10V9I9Q4ZO8A10G8Y5H9L2X95、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、
3、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCU1H1G8P7V1M3Y5HC10Q8A2T10B2O7L4ZI8G6S3V9X1S4N46、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCK4G1A1L2E9X4T2HU8D6C4G3Z2N8Z10ZI3H2B7H8S8F5N107、以下哪项不
4、是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCW10S5R9F9X3Y1X8HQ8H9C8M6M7D2O7ZK9T7I8I6C5G6I58、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCQ4T1Z2B1P2O5O4HO6P10R4E7G6J4W5ZR10J10X4M3Q1J3P109、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCD10V2W4Z1J4V9F6HC7F1
5、0O7N5X1N3Y7ZR9I7E5Z6J5G3P210、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCP4X2E4C2O1S10F1HT7P6A4H1K8P8Z5ZE10N4Q7U9K4S7X911、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCZ4U9A4U1D2W4O8HD6I4I6H3W3W1Z1ZX6B3S1H2F9E7S912
6、、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCL2W8C5I7C2L9S2HJ8N2H4M5W5B6M6ZU10T6I8B4G3R6P913、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCY4M4M8B2M6H3R3HC10T8W1E7H9H9V4ZV8A4P5T4H6T1Z714、关于皮下气肿,不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCG9Z6O5O1
7、0C1H6Z6HA9G3M10T3R7A7Z2ZI8A10F6U3K5E1Y1015、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCO5R2Q4J9Z3X5G5HO8B6D3B6J2Q4Z7ZJ1L3O8A10W1C4A616、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCA9J8P1K7V6I5F4HH9A2R2J8N7T10C2ZA9T5V8D4V10Y9H517、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛
8、D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCG7D5Z1C3I10L6N2HO2C7M2X1U3Z4B5ZW7O4V3P8W4Q5R818、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACH3G7X10N5U10F6F1HQ9Y3K6C10S9X5O3ZM7O1H9W9P9D7B419、女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCD5
9、F7S2D1S2D10G5HD7K6X2N5M8P5J1ZR8I5A3V1W9M4Q820、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCP4Y9Y5Q9B2J8A7HA1S5V7I7J2C1T10ZD8I5O9Z4E2J2D221、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCC7M5I8L1J7Z2X5HO9M6V2O10H5K7W10ZL6M1F6B8Q7K1G322、重度食管静脉曲张A.未见明显X
10、线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 CCV9I9U9N8W3L4T10HY8Q4J8Z3B3K2N1ZB5W1A3H8V7Q9V1023、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCN2I5O6E5X2C5
11、E4HE10I8W8Q10Q8W10P8ZW4G5S5Q7V6U9C724、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCC8I6K1Y10U9G4S9HY4S6F8U1I8X9X7ZV5K10P3N2J2D10H625、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCD10Q5Y5B1E5B3L10HM6Z3C9B6U10F9D4ZO2Y6M9V9S1B2G626、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红
12、色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCA4H8T3N8O9B3I3HA9W2N1W9C7M2B4ZS3S1J7B1A2V10T427、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCB4D1T1T1H5K3D7HE6Y7C5E6F1
13、0Z7I9ZE6E3T2D2I8L10M128、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCL4T4O5X9V10A7O4HO10U5D4P2R8O4R4ZJ1K5P4C5A7L9J1029、女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCH4H6C9U5L3S6W5HS1H9H5G3E9V4J4ZR1F2N10H6F8H3P430、高血压患
14、者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACK7B5A5U1I2F9F6HJ3I3S5D6U4H5E7ZM6Z7J6D10N8V10W1031、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACV5I1U3J10J9M10D1HW4N4H7F8Y4I1T9ZY7V2X1G2T10R3Z732、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACV1E9X6E4G9L6D1HO9I6D4X4P1O9U10ZW8V6
15、A4Q5V10T2T633、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACY9N8O5P9P10W4C8HR4C1Q9X3T4V2D9ZT1W10O3R4T7V1K634、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCH4A2Z7H5I8J6A2HR2E7U10O1L10F3E2ZF5J3D6Z4K4K6T335、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分
16、钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCV2K7L1L9T9Y8T4HS9P2G1Z5K8Y8B1ZI1R10H1E1S1G6D436、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCU9F4Y2B8F10P6R5HT2F1H7R1S9T4F1ZJ4I9E5J2J8C8C1037、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCN9H1G8B8R9Y2U7HD7Y8J5J2Z5K5C4ZJ5O5M5B10M2A3J238、女
17、性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCH8V5M4A4S6N8B8HC4G4H6G4R9K5D8ZL9G4H1W8K10S5P739、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCK10Q1H4V7Q3N7K9HJ8T4I3T4V8Q3S9ZM6N4I1D7F4L9I340、女性,28岁,间
18、断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCI1T9W2E1W7B10W5HE5C1J7P10V4K5D6ZL1X2O2F4Q9D3H741、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCT3C8L4P7A6O7W8
19、HV10I1J3C10X1A3A6ZS8E6A9L9C3E3A442、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCR7Q9P5E2L6E5D8HG1J5O5E3M9D5E9ZV4E9G2O9E7S9W143、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCW6P3R8X5P5C5V3HZ3U5F4A9U1I9Z8ZK5B8O3Y7E5D8A344、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为
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