2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（夺冠系列）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCC7C8K9W5U7N5B9HF7S4Y1D6S2M10M1ZY3K6F10J4M7I4L12、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCX10Q1T8R7S8M3A5HM7J1D2V9Y3

2、G9M6ZP8Y1X1K7T1I7B63、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCZ8R8I3W1A1Z7V5HF6A10I5Q2K8I1W3ZQ6H3O3R8B6C6C54、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCP7X9U1T1X8L9Y4HY7U9K2F7E7F2H6ZF1Y8B6R4E6T2J75、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎

3、的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACR3N8C10C7B3L7O4HO5B6H10B4M6H1E6ZH1E4I5T8G10A5H36、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCK3Z3L3U9M7C7E4HT7V1H3C6F8V9Q3ZV10B2U2Z9A9G4W97、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊

4、断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCT1S5G2T3L2U10F6HI7X7M8L2L10K9D8ZI1C8E6Y7K6Z5B58、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACX6F8E10O9E9Y5K8HB10E6N6G10W1M6K8ZM8R6A6W6G1H5P99、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT5N9W2G6Y9I9T2HL3Z6I8F2E2Q8Z

5、7ZO2A8I4B2E3R4M910、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCP4O9M6F9W2T2C9HH5S6Z3P9I6P10G9ZU1U9M8R2C5P2E611、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCU9F5P4J5D3E9Z8HM7O10P3S9F1A10N10ZG7K5R9X5O1G8Y112、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急

6、性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCR5Y4N4K3Y1G9G3HQ3U2F2R4C7B1V4ZG6A9E5I1J5U8G513、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCT1R3H3G3C10R3S4HR8L4B2P7L8Z7K10ZX2F9V3K9A7X9F314、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(

7、异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACV3O1T1A3J9B7E7HD7P8O5L7J2L3L3ZO3Y4X5C6P8A2A115、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACO6W4J10I8J2X8E2HZ3C6B1I2H1W1W4ZA4R10E2S6D5V9V416、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便

8、呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCM5G3Q1L5A4R7J2HK10D9I9Z4P4U10L3ZN5L3G5B2R7L8V217、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACQ6G5G6L5X4X4N9HW2A5L7L3G5H9N8ZF7T4I2D10P1S8E918、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCA9S8B4V7H2E2Z1HT6K2N1A6Z7D4R5

9、ZO5D9K4R4Q2J3K1019、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACI3F3Y7Y7E4K7E7HR10V3C7I8C4I10O8ZE8S3X5O7L3I9D420、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACV2C8C5N5B6B4M8HX6V3N8X7L5P4D4ZR3Q8W4Z8O3W10F521、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红

10、色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCI10C1J5X6C8L6B1HA7W10R4E6Q1T10G8ZJ9V8H1C2L2R6Z1022、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACS8C9O10H6K8K4W8HM8Q8L1Z2U6B3T7ZL1K7T4Z4T3Y8A726、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗

11、、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCK2V9F8L6B2X5F1HU10W3H5T3Q4H5A2ZA4L8V2R1K9G8L427、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCZ4M3N8R1V5C10D7HT3J10Y7E8E4H10X3ZK7C5C5L4D3L2K128、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCD1Q8E4F10N8Y4G8H

12、X1M1R5E9P4E6H5ZQ10N5Y5M6X5P3Z229、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCF9E6W4Q10E8D9K7HI1L6I7U10D7T4A10ZO1M2V3P7F8J2R1030、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCE9W9R8Q5B5U5L4HO8F5T10P4M7P2F10ZR5O3Z7S5H5S7Z631、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失

13、，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCU10R3I3X2B4Y5R8HW2Z3N5A9U6Z8C10ZZ10L8Z7M5I7R3X432、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCL10F5U4L6X10F1I7HA7D8A6G9L3S6N1ZL2O4X1W1L4L9F233、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACE7S2L2J4H8D2P4HB8U9Y

14、3R10M10G10W6ZH4K1X8E6K8R3V234、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCK7F3R5G7L7T7V4HL1N10M5D2K7D3S9ZJ3G3G2T4A10X1M1035、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCN5D9W8F3B5C3Z3HT10Y2V4R4U10I5G6ZN1

15、B9A1J8T6F8D636、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACA6M1K7Q9V7V10S2HZ10A6P1T4P8Z1L7ZV8C3G5S1J2A9Y137、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCF8B10F10H2E5H9G9HF6R5M4

16、W9L3J9D5ZM5F6Y1P7W10D3A138、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCL3X4A1K2E3A9J10HO5P5E5K8L3F2L5ZE10D6Q8U6J1X5U839、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变

17、肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCV1K10K6G10B5C3N3HC6B5Z1C5F2E3F7ZX8H7N6B3C1T4G740、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCE10T5M4S3V7V8P9HG10M6U7W6X7V9J7ZG2J8V10N5N10N1M141、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量

18、最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCS4U9U1P6M4A6N7HC7K9L9R7S4P9L5ZU8N6T6F5F8W8K742、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACN2P9H1X10S2W1K9HO3L6M5A8K3O6S10ZX7E2U4P1A6S9D843、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCU6C4N10K1E9A6M1HO2J9F7Y6

19、N4H7M4ZM4K2O9Z7Q4F3I744、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCF9J6F2F7Q10D2L2HB7H10E10N9C6A5F6ZR6W4K6E4Z10P10K745、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCD2J4E3C6W5Z5K4HJ3N7P6A5A1C8Y4ZE10O6P2N8R1W7Y346、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2

20、.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCY10Z3P9X8N1X7N2HR7H3E8P4P7N8T10ZX6R10J8G4N2G5D647、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACG6P7C2O10Y5O7C8HR8N10Q3E7V7Q1W3ZK10Z8C5P1G8R9Y948、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。

21、血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCO8E1Y4J5Q3Y1A3HV4D9B9Z10C9B5O9ZE3T2Y5W10S8W9A1049、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCN3H10K10D1I7M5V5HN5F8Z5A1O9G1X7ZF10C6L1C5E6D7D250、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼

22、黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCY2V8K7K10Z10W2Q1HL10R4G2J10O10T1Y10ZH2W5T5A6U6I8Y751、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCI

23、3H6M4I4Z4Z7L2HQ8F2C1Y10B9H1J9ZU9A10Q3J6U10B2H252、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCA10U4F6E6Y1H10B8HV7C10Z10S10X6U5F2ZQ5V2E1M7Y7H3J453、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCR9I8W7M8U1D10K2HK3D4O6P1O6S1R8ZW5Q5N4Z7A7C2R454、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后

24、减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCG9X3S6X8I8A10G9HC3A9T8B6D4Q10I6ZU6O4T7W6W10C5G755、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCA10T5K3Y8T2Q5H9HG4J2P4Z4V5Y4S6ZL6M10U8O2E3L2Q656、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型

25、脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCQ8N2P9R4E7P4R8HH8V2C2P4I5G8I2ZH8M3K2G10G10R3I957、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACS5H10F6A7H9L8B4HI6Y7A4F2L4G2C8ZO9F7F9G2J9S5V458、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.8

26、5%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCK6E3J10X2I2Y7A10HL2S5T1G10M5F4I8ZE4U7D7G5R4V9B859、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCS9

27、B8F3J2P2O1I1HZ3G6A4R2J6H2O7ZF4U1N6Q9I9D10L660、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCX1R2Q7Q4W5K4C2HG9V7P7R4W6A1Q1ZP1H3O3W5Z3L2H861、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACI6A5G9R6K9B1I10HZ3E5F3S4H4J5S4ZI10E10W5Z4F4Y5G1062、男性，3

28、6岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCE2S10N1G9V10N10T4HS8Y6C6Z4U7M9G3ZG6V4K9D8X4A10J163、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCH5O3I2S10Q5T9P10HZ9L9C4V1N7A4P6ZJ4C8N2M4X2F10I564、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCH1Q6G7C2B5E9V3HH9C5S1B3K8Q

29、1K6ZK9L3T3D10P7H10W365、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCX6Z10P2Z4W1M6R2HV10H7K3N9O6U5E5ZY1Q10E4N5L2M8R266、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D

30、.血KE.WBC2410【答案】 BCZ6I8U2C3D2U2P7HO10J7M8K3F5R10V6ZR7G9V4G2D1T8K567、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCW5K5Z3Q9Q4M2W3HK6W6E9Y1A7Z1L10ZP3D8M9U2I6H2C668、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACI7Q5C8V8A6H10Y1HV2X3Q7R2E9

31、O9I9ZO10X6O2M5K6H2D969、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCJ8O10G2M4J8A4R1HI8J10F4W2R3V10H6ZP5Z6S7Y10X1B8N270、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI

32、，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCN8N5U9I9T10Z10T8HW9X8B3M4K1A3B7ZQ5Z5O3H10N8L3W671、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCU9T2C9F1O7E10K2HP5T7W2O5O5B2C1ZA7T8G1A8O7X5A1072、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5

33、-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCH2M9E7S4D10C8V9HH1K7F4P6W9M5Y1ZN1Z2C1E2D7R10T173、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCF3R6N1V8L9B1J5HD5B1J9K8U10H1C3ZS7U8E10Z9V8D4K274、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCV9I9A

34、9C1K7Z1P8HE5B3N4T9O7T4F4ZI7G9G7J2M9P3L275、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACB7M9W10C2H8F6N1HZ4U4T7A9Q7Z3T6ZW4H3X10X3C3J7A676、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCY9E5U2N7R7H9F9HF9L5U9T10O2Y7L8ZX10X7W3U1Y8D1U1077、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。

35、该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCK8E3H9W8Q10R5M1HJ5W10C6C8K10I5I7ZM3F1E6I9F8I10R978、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCU1R4U10D3U8B3R10HN8U2R4H6Z8N6D1ZF1F3X1L4S10F8D1079、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突

36、肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACC10A9D5X2C2R5B4HB8O4T4Z7O6R5K5ZM9A5R3Y8M2J5I180、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCG10N2C7N10G4U8L2HT6I10F3E2N7I6F6ZM9J9W1U4I2B5M581、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性

37、质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCB7C3Q6K9S3E4P7HT5P6J2F10O8O10H3ZN9J6A4O4R9N1K282、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACL2R6S4V5G1T6U4HU7I4U9R

38、7O5F1S1ZI3C2I10F2T8D4M783、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACO9D9T1C10A6A7D1HT6K4L10P3N7L8I3ZX3M2S5C6R3L9U984、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCY4U8V10L1E2J10B7HS5Y2Z5B7V8M8Q8ZO5C9F8Y5K6S3K1085、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾

39、显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU6L3C10F7C8X6V8HE10G1O7S3H7A5H1ZZ8Z8P4N4Z2B2S886、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCC2F4Q3R7L5S5S1HZ10M6V1I9K2B10Q5ZO1B1T8S1G5P8J687、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACM2E1J1D2X2A6A3HB5U7R10Y3W3Y7J4ZP9P3J

40、7J1X1P2L1088、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCY7Y10H3J6Q8K10U1HJ1Q3U5I4P3R6O4ZY2Z4C4L6X2F6V989、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCD6T6O3P3B7U2S9HX8L10O5C9E10A9X4ZO5E6L10N5K5Y5P790、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACD1K6

41、T2P3E5A9E5HM2K10Y5N1E6A4O4ZQ1L2N7P1Q5A9R191、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCM1D2Z7H9Q5F7T3HD3U5W9J1N6B8B8ZD3Q5V9I3O1P9D692、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACC2C3F6Y9H5M7G5HR5W3D6G10Y4W5G10ZG10V2M6W

42、10A3O10C193、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCY9I3W3S6N3J2Y4HU8G3O5G1Q6U8P5ZA2S4E7Y4Q4Z10X794、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCY9W10P7W10X4R10Y7HI1L3A1U10A2X10K7ZP1P5A5L9U6W1T595、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍

43、【答案】 CCQ5P10D6O7A1F6W4HO10O9R2P7S5H4M3ZD1V7V1H6Z6U1Y596、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCI6N7N3E1U7V4F5HT10B6K10Z6B9J5I8ZS6P1N5P4I10F2F297、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACC7Q2I5U7E2E8A2HO6W1A4K1A2P9T5ZU1V6M3W4N6Q4J898、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCF8O9I1A7E4