2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精品及答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCF3N3H2S7Y5T2W6HC9A6B4G6B5E3Z3ZY5I10W6D5S10Z8D72、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCN8L6B7A6W6K10C2HD7P3X2A4K6Q5I9ZL3O10N8Y2Q4S6O33、

2、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCI5C8P3W10T6U10K9HC4I6X4B1S3C1X8ZH7I9G4E1F5C10J34、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 D

3、CP4B3O10I1U8U6A10HA7I4T10E7D10W6M3ZS10N1G7C8X2A9B65、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCG6P6U4U10U7W6Y8HW5V6T5D1V1E4M7ZC9O7V10C1C6V6V46、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACI8P1J10G10Q6G8N10HA2J7N2U10R1H3G8ZM10Z9U8S6P5A6A57、上消化道出血部

4、位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCF3K4W5U9Q8C2Q7HM9E3Q3A1Q4F8J9ZT7T7J8J4Q10U5I18、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCK8Q10W7W6Z7A5Q6HN1T8J8L9Q7Z2F3ZR

5、1X5J7L2M9E4K39、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACH3Z2I6Q1O8P7M9HA2V1M5N3U7U10U10ZC7P8P3P9E10K9J810、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCJ10E8F10R9R5X5H6HJ2J9L5S2Z8F6O2ZK5X3S5N3C2J4V311、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.

6、溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCD10Q4Q6Y1F5L10W6HR6G2P6N8F3B3I6ZI1V7D3E4G4P9Y212、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACY7L6O3U9G2B6T7HW7S3A9G4Q6K9H9ZO8E9T9J10H4D5B713、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃

7、疡好发于青壮年【答案】 DCT9N1Y5D5C4N7X7HE5S10P3I7K4J10G10ZW8I6N8M10U5Z4I414、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCM5G10Q2O3T6E1F3HK2S4J8L2Y6D10D7ZU2M5I8Q3J2N9O815、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.

8、肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA3O6S4Z9W2N4X6HV7G4H8M6Z2B6K8ZO9H8B5C2J8U10Y516、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCF4S1Y1K8Z3F5L1HW6Y10J8M9Q2G1J9ZZ9Q3P5A9V4W2T717、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCD8R8L3L5W8G3B3HJ8C10Z6P9Y6V3V6ZA4F9I2V3O2D2M318、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生

9、理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCN2Y4D10H10D5I8Y5HI5R8H10S6T8G10A1ZI9L3H10I3F6N7X519、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCA7X9O6A9C7D1P6HW5O7V7D6W2H2A8ZX5U8F1R9H4D7D820、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCN6

10、R8E8H10E8E9X6HH10W6X10Y1A10F9V4ZA9T5M10U7M8U9R121、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCU6J6T5F2D6X5A1HT5G8T7Z10A7Y3N4ZP7J3Y5P1R9A7G422、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCV1U2C6J5A6R8T8HN9L1E9U5T7T5M5ZJ6H3S7D4C10Z4O723、男性，59岁，

11、上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCR8C8N6V10O3W5A9HJ6L3Q10O6Q2A4C4ZG5P10G10M2R9C8C624、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCR3P10V2T10S8V2Q5HO5B1P4W6D5N5U5ZS7I3M10G9J5X10D325、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡

12、萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCA6P4U10Z2Z4B4K8HD8B9C5V1I4O1J3ZC9B5H3W9Y8O9O626、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCT9P9B2L3T4P5I1HB8Z8H8F1D6T10I2ZQ1L8C8I5Q9P4B327、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃

13、液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCU4L9Q1A10C7Y2T4HT1I10X9I9Y7W2E8ZI6S10U8T6E6O5D528、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACC3M7C10K7Q1W6V1HG1E3C6Z5L9O9Q6ZX8R1O9H1I10Y1K629、关于上消化道出血量的估计不正

14、确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCK4W4K2Y3K1I10Z6HC9M9N2K3L1H8U6ZW3V8L3J5P8A9W930、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACG7H8I4U1N5D9F2HI7V3R10V8E2O8Q3ZZ9L7P6Q4Z1D4R731、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，

15、来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCI9U10J2I10I5F8N2HT3R2N6S1Y3X4Q8ZV4N4E6T10X6I7X632、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCP1W10T9X7G7E7E4HD2B5E5Q10F3W10E1ZT7Q1O3Z8P3S4Y533、女性，58

16、岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCX7F7I8E1X10W9H2HV2W10Z1X8M2L5L2ZL3P10B7S8R10M3D634、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCO9X6P1Y6S6Y1D1HK9C3R8K8R9J9R2ZF10G3B6G5C2J7C635、诊断急性阑尾炎

17、，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCQ3V2E10W4D10F8C2HI9D10W7C10G10R7A10ZZ2K1Y1J8A6C5W136、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCB7Y6G5X2J4L8U2HD8D8C5U10S4A9B9ZQ2L4M9D8K4Q2K537、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大

18、，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCT8Z9K5L6E7D4N6HP5D5N9D7I8J4C5ZU9M4Z1U10W8A1Z238、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCP4U1R2J3K10D10V7HB1Q2C2R7X9A10I7ZN4U7D9V7C10L8X639、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄

19、，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCM8U6N5G4S10Q9P8HR2S2K2K5L6W8Q2ZF2Y1C9M9N1L8O840、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCX2K1X8L9N6P5K4HL3X3C1R2M10J3E3ZW1Q4Y1E7T6U8P341、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜

20、病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCQ7G6S6P9T7P10F2HO10J9D1B8K3R4Y8ZB8U9A1B5F6S10A842、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACC7J3V2R3A2Z1P7HJ10M8X9N5N2G6X3ZM1M9L1J2Z7X7J143、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCL10I2E8R10B4F9D9H

21、G6Y1S7I5X5K9S3ZX10C4I3N1X10H6P944、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCS5B4T9U3W6J2B9HI2M8Q2E4Y8H1D6ZQ9I3S8D7E9D8C845、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】

22、CCD2Q3C6Z6Y8E7Y8HI9L5D5S6B5P8I10ZC5D7H9G8S7G7V346、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACT10V10B8S10S5I3Z10HW7W1W7T8W8B3P7ZY5U1Y2U6L7O6E747、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCT4S4D10Q4I1N7Q7HO6S5U7E4F

23、5W7R6ZW8W5M6Q6E7L5P348、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACN4Z3V7E8R4B4H2HK8T2E7M9V8E9J1ZW2G1K9X2V6P9C849、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCK4G9Y1U9F8P10D2HL2H6E8U10I3I9W6ZU5Z2Q7W2I6I3G350、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCR3J4B3E3I10S1U6HM3

24、I10C6G9Q7U1P8ZS4Q9S9M4N10U7J751、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCZ6R8T5A7S4I2D6HU10C1B10W2X2L9A1ZL6L5A2E8Y10N5H752、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCO1Z

25、2Z4I3T10G6Q1HD3A7S7A10O10E10H5ZT2I3P3D5H3E8Q553、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACD6X1V6Y9Q2B4U9HA10Z9H9Q9P1Q5I7ZC3E7Y4X4X8J1O154、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCB9Q3M3H1N5M10H5HW9R4J

26、1E8F2L10N1ZN9S3B2K2X1R2R1055、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCQ7X2E9W10C8N7N8HF3D8H4P9B7Y9H9ZA1U10W1P6T3I6R656、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答

27、案】 DCV1Y3G10B5G4V2N10HV6T6M8H9U4Y10G2ZC7P4E7A8P5U8A657、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCB9W9W7G1W1N9N4HW8J9Z6G7E3O3J5ZZ8S1Q7A6T3Q1J358、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACG5J2P6F2D9W2L6HB7M1L10V6Q1X10O

28、9ZE1H9R3F7Q3N3X559、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCG3X3J7R9R3Y7U2HF8E5I8R6C3Z6J2ZO10E6L7V9F1X9W960、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCU2U4S10B6M3D10F10HM8U10U2X1N5L4W7ZY3B8X1C2P3J9G261、患者，女，36岁。4年来

29、上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A62、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCX8X1T7K8N9I2I4HQ9J9Y7B7N7H2K7ZD8S7B5M5I3R2B863、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内

30、膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCU9G5F3E8C3Z6Z2HA8T5I7D3D1C5A7ZA2C5D8L2J1Y4V664、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCG7L7Q4M9B2Q4G5HE6A9X9I3N4J5U8ZU4U8V2F3Q8X5B865、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCL6V3Z10O3T1P10Q7HY8H8Y10S8Z

31、3J6I5ZF3L5I8N3V9F6G866、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCX5Z3K6H8T6D8L5HZ6S6N2Q1N7J4K7ZQ10I7M8Z4R1O6Z967、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少

32、E.尿酸生成增多【答案】 DCH6S5O6F7I4S6B6HZ3O5C4I3T9D9B4ZQ3M10A1C1Y2M9S168、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCK4K5Z5P8P10A3J9HF2A9Z6J2M3C8T3ZY5Y1K6W2N9K2T169、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便

33、后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCR7U1K5D10J5N10Q5HH3N7C6N1F4M8Q4ZT3O10V3C7B2A3T370、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCM3K3A9P6D6S2P10HT10Q7R5N10G10H9X9ZU10I8N1A10E4G9B371、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物

34、E.以上都不是【答案】 BCQ10T2P3P7R2G5C2HN10G3D6F6A7B8Z6ZC5W3S10E7O3E9N972、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACB9Q1H4K1H8S9C4HM4M8O6F10A6Z6L7ZB9I5O8Q8W3Z6C873、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗

35、E.一般无体征【答案】 BCK6L4S8W9D6G6U8HI7E5Q4U10N3U10P9ZI3E4I9C5Q3J2F874、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCW5H5C3T9F6T5S8HE3S2I4S9H9O5A2ZA4B2X8N7Y10L10U475、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服

36、B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCX8A3M1V3M6V6U6HO7A8I5Q8N5T1M1ZU9H4P3W7E10M1Z876、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACI4V5I2O1D8J7E3HD3X6V1Z7X5B8W1ZE4C10E4F3N10F7S1077、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACX10O9M7N4Y5N6R10HV1X9T8V4Y1J2A

37、8ZW3J4Q4I5M7N8C678、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCD8H5X10I8B2G10V1HD10K6H1Z2J5Y10V1ZT1P2D5L3H9E4B479、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCZ6O7B8T2X7O4K8HF8N3L2L2S1A7J9ZQ6H1V9L3M10P3A580、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀

38、疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACS2B9U2E6F2E8F10HY2Z8Z10O6I10G5G9ZW8Y3R6U7F5D5D181、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCA6H1B7E1F8Q3C4HJ9F9D9Q9G1B10

39、E1ZN1U10L7I1R9T7I382、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCV8B10F8N6T8J8Z4HS3I5V1M10S3X7A7ZL4C2I5Q6J7Y2J883、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCM6I2S5I5G5C9E7HM1J10I9W7R6U3O9ZS4W3W3T1M10R6T1084、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCF

40、5L8M6G2G5Y1F5HO8M1G3F6N8T6E6ZC6V1T4L4S5A1W485、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCM9L9K2R10T5O6E9HM4T8L8O3L6D2R9ZG7P3S10C1E6O5Z686、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACW1G3H4A9N7

41、N1A4HM8T10N2R3V2R9N6ZY9Z7K7A7L2H9P587、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCQ9Z4E5I5J8T8S10HL6Z1U9E3Y8G2S8ZM1Y5P6L8F10Y4D588、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACV1M1J7F1A2M4Z1HP9F7S8W7U1B3W9ZY8Q7U9E7W10Q

42、10X789、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACU1I10B8C8C7G4T1HL7C10G8F1X9T6T9ZP2H3L8C2F3D3P290、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCL2M6L9X1P1X8A2HW1H7Z1S7K5F10Q4ZH6L9E10Z4U8B7Z491、男性38岁

43、，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCM4Y2E6Y9K6C8E1HO2Z6V6K5Y6T6R4ZE6H6E10J9W10Q3R592、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130

44、次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCQ9U9E6W2F10K7W10HE4Z8O10E6D5F8O8ZM10T9O9T4H5I1E193、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACA2U3W10F9M9T5D4HV5C7J5J2R2Y6C7ZM7D9Z5M5D7J3D694、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCR5M10U9K1U3B9M9HI8N5L8L7M3F6Y7ZS9P2S7I6K6D5Y1095、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACI9C7O8G9T3R8L3HO1X9O8M10O3A9