2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附精品答案(吉林省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附精品答案(吉林省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附精品答案(吉林省专用).docx（96页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCT3S7Y3U4J9F3Y4HT8W2Y1K5N5U9R7ZB4W8B4K6L4J8X42、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCG7Q10L5T4H1K9J8HE2B3Y10W7I2P3F9ZC9A10I1D10P7K6U23、一位慢性萎

2、缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCP7H3S9B3K7W1M6HP8V4R7K2J1E5Y7ZS7Z9N10C3L6G4T94、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACR10X2Z6I3B4N7P2HD10L8J7Q4P8D10R4ZV2F3S10X5D6R5V85、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损

3、，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCA2V9V5T3U4D4E2HC3X10L8N7I9T2Z4ZM7E2H9J2B9V9N106、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCB5F2L2B3X3W2H4HV6A5M2K4R2E8X9ZK1Y5N1H4S9D4L

4、57、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACH3N5I2I3R7Z2H8HB6F5D8N10W1N3C1ZK5I4V7M7S1K8W28、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCG7J2G1D3A9D4G9HV5Z4S3C9P1H9Z1ZM8J5Q3S6S1X7C69、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果

5、提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCB9F10Q1A7U7U3F6HN9O6I2Z1G10L5I6ZM9X2L9Z7J7E6W810、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCN7U1J8S10X8S9U5HZ10W2A5X2W1E8L10ZQ4X4A8L1D9E8H711、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难

6、，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCB8P10J2M4Q1P3N4HN7R6S3X10S10X3S2ZF8W8B6V4K2Q10W312、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCR7K1P1G3Z5J9V8HZ6R9Z2K3E6C1G3ZY8Z10V10C4A9W8V413、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎

7、C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCQ8V4M3S7K2V7F6HR10B4X5N10W8N7C4ZL6S4K4J3F9H1B514、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACS6D7C8W8W10T6P6HI3X8S5N4C8X10M6ZU10T6E5X9V2Z1R815、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCC5T1C3W5R9S5D3HH5R8P1B7D7W10L3ZT5U4H10U1D6Q1W316、男性，67岁。慢性萎缩

8、性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACN9U3K2C2B2A4B2HH3P10Y9Y10A1R8B8ZS9V10I3C10L3B2H417、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACW6B9C7I1V6Y10K5HY4Q1F6I4I5X3M6ZF7K8H7F2A6X6W318、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.

9、混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCD6H4J9S9P2V6P6HX4N2J7R10Q9W4P6ZH5X10Z9Q9Q10I8V719、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACV5V9G1E5T5T4G10HA10D7M6S6I5Y5F4ZN5A8Q4I5Z10C2G620、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局

10、灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCU1M9Y8F7Y9T3G10HQ10B1O6Z10Y8I9Z3ZM3J6M9A2J8I4B821、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCH1Z3U9U2X6L3U5HW10Q10X7L4L6N7F2ZB3W3Q1M1I5L7T622、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCX7E1V5E2H4X9U4HI7N3R10M1U10U6Q4ZT5P5U3S5O3O5F123、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性

11、，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACX7O10J9D8K6K9A10HV6V1M7E1S10F4W8ZI4I6R5A4F10N8B724、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCZ1E9T6I7P5C8G5HO8Y10P10K1Q1L7G3ZY5F5I5I4E9K6R1025、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】

12、 BCI7Z5V5Q1P1V5F4HY10E6N7Z7C4N2P8ZS3X3V9Z5O1U5J526、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCH4U8Q1V2D10S4K9HX8O10Z6V10W7U5W10ZM6E5N8Y9B10X7T727、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCV8D7X6R4C10W3O5HZ1L6V2Z2K4E9

13、X3ZG4E8Z1N7N1B9C628、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCB4P3K4N1J1K8X8HX2G2P1H2U4P4B7ZP9D9V3E7O8J7T429、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】

14、 DCH4Y2M3W6I4W10Q9HJ1I7A5Q2Z4B3Z5ZU4Y9V6D2R4I5X630、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCB1T6D8S5F3Z2Y7HG7A8X6W8U5W3M3ZS4X4L6E4L7F3D831、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACL8J4J7T5U5Y10U2HB5S8M1N8U2L6Y3ZD7I4P4I7O9S8M232、结核菌素试验假阴

15、性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCL10H4X7N4J9P10A4HW3W3F5N3V6T7Y4ZI7J5Q3E10F1D1X733、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACU5R7K6S10O10A1G8HI5B2Z10I8X9E8A8ZG9S8H9N2R4X9P934、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前

16、线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCO7F8Z5M1X6E1P6HV10F8P5W4H4N9P2ZY8N7Y9D3C9H8K735、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCT4L7Q10O5S3A9P8HA7J2X3T2N2X7D8ZR5E1E1R5O3S4J1036、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张

17、素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCY6K1C7G3L9P7W10HS9P6L7G10W7T9Z10ZO10C10U1K4F10F2T637、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCK1S1T6R5Y4B9O3HU7D4Q2P9L2D6I6ZI4T7B9K5C8J5S238、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCI5S9Q3H7E6C5B10HH2Q4L1E5W9P3U7ZY1L4W4R10Y5S6W1039

18、、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCU5T5F10G10U4V9H10HK6G8Q7N3B7T2W6ZD6L2T9E2I9Z7R240、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大

19、脑中动脉【答案】 DCF1K10T6T9L3G7K1HX4T1P6M3Z8I10A1ZY8V2A7G6P6E1W1041、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCZ2U8N3G9R2G10V1HO8N3H7R4N4X9P2ZQ2G5T7L6O5L6L242、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCV9A5L4C3T6P6E2HP7W2I3V3P6X1B8ZR7O1O8C4H7

20、K8C943、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACE2X6L4F3X4W10U7HQ10L8E4S4T4R10V10ZV2A9B6M8L8X3N844、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCM3U6G8N5Q5J1J5

21、HR6K2C1W8W5V10G2ZP1N9H3M9L4Q5B845、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACJ8A8D8A3Q4F9E4HC10I1S6G8H7H4O10ZN3J10V5W1J10X2C546、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACG8T10X5I3A7T8Z8HR7I10M7S7B6B5I10ZM3H5J3F1J8K4G947、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.

22、500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCX7F1K1I8G1J9N3HC6S7V3T8G4J10H4ZI2D2L9D10J8J8S448、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCF1G7A3F5H10N10C3HX10W1T4I7V10V4I10ZC10K5B9I3A4A5U849、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢

23、性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCB10H5Q5L2N8I3C3HR2D2G9W1C6Q8W7ZA6G3P6V10I10Z7T950、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCQ5O4G2K2V7F3Y2HW1M1J6L2S2M10Q9ZU7R2D2D4M3S4M151、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成

24、E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCC3H8L1I8K8G4D8HL6X10Y1J2E8L7Z3ZS7Z9W7Y6Q5Q5F952、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCH8G4J2L8L2J3T10HS8M3L7W8Q6Y1Y7ZC10B2F5E6H10L7I653、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 B

25、CI7D10H3J1W4M1J6HT7O5S1L10M10D6J8ZV9E10O4Z6L3B1O254、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCP7F1X2F4N2X7Q2HW1Y9P10G4K6Q10J5ZX5U3R8M10U9A3W1055、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹

26、痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCI10W1D7F1V9I4V7HA2J2X3G2I8I1O4ZY5P4K10A4O4V10J856、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCB8A2O10H10M3I2N5HC5A6Z1W8S3F7M5ZG6V6W3W5W4Y4V957、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气

27、管哮喘【答案】 ACW5B9C6M8C3X4V3HN7O9G2F10C2S8Y7ZJ4T6E6I9X2D10R658、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCF8E9J4M9A3J2F6HZ1X6U3B1F4K6L5ZL5H8O1F4O6I1I759、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCE4F4C8H10Q6H2Z1HF8D6V2A7B2Z5Z5Z

28、Q3L3F3M8R3M5U160、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCM5L2N10C5X1Y7O3HY6O3H7M2I5K9T4ZN5U4N6M8D8X5J861、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCF5Z1C9K8W1O7X7HO7J6C5C10N6J4K6ZD6S2K9L1G3Q3U162、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCG7

29、W3K5R8Y4M8J8HO3W9U6L7J2M5Z8ZA4E6W2Z8M4F5W163、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCW1R5Y7N7M10J10X5HF3T8Y7W8C9U10I8ZF3F2N7G10G9W9N1064、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCT5O5U3I6S1D3O8HB3W5Q9C10B1V10G1ZG5V8U9A6V1S7O

30、1065、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACL4O2F6R3A7A2Q7HK5O8F6S4D2T9A6ZD2O7Z4V6Z9A1H866、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCE5B4B6S9W3K3H7HW6N10J4C9J10S4S1ZK8B9T1D1M8T10K667、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.

31、弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCG3C3V3S6Q7D1J4HD5C9J6L3Z2F9E3ZW10Q7V7E9F3B6J768、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACV7P10U10H10F10U2L7HN1I7A6R1L7N1T1ZH3V4Y3C7W4A1F869、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性

32、，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCS4F3Y4K4Q7K10M6HC4P8N7P10M3W9Z5ZB1D5W8Q3W4Y7F870、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCN10D2A6W6A5Y9L1HI7F7R4H7P9F6D5ZC8I10V2V8W7D5U1071、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCN4V8S3O7U8U7V10HL4

33、A5D1B6N8A8N6ZA8M9A6G1T4S1N172、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCY6G7L7R5A8J8V6HN10K6R6C10V7G8U8ZR6F10Y10A6G3F8Z173、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式

34、维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACH2S2A1G2B6K1M6HU2M4S1O2Y3Q9G1ZD8A4V10T9Y7A6C674、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCR5C7K1I9G3K4K7HY10F6D1B10N7F3F2ZM4N3D1P3Y9M1D175、以下有关脑炎中最常见

35、的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCT7X1D8D5P9I6J3HT6U10Y10E2Z7W9T8ZX10Z3W9E9G3B6A176、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCN2M7G2K5D2J6E9HJ3M10F9D8E2N5X4ZV1A9H1V7X10Y2J777、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCY8D9H1I8S6Y4E3HL8R1I4Z5A2F4E1ZJ3D1

36、T1R8W6I6U278、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCJ2N7W7C10Y10R8N2HD1K10Q3N3U5S6P8ZO3Q4Z6P8D4L5W379、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCI10L4K7B7D1Q1P5HK7Y8X3H1I2Q6D2ZM7T2U6O7Q10N6X480、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 B

37、CB7V7L2P10M5J4V5HU10O6C7R9D3T2E10ZH8X9F10S6N2D2X781、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCU3C3J7M8Y3L9E3HR10N2I2C1T10C2P10ZB2W10R4C5K5V1X682、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺

38、癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCY7L7Q9N7I1Q5V4HC4U3Y5S6Z6J8R2ZD6J3C8P7R6S1H983、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCL2U5Z9M5W4U10Q3HT2R4W9D5U2D10C8ZX4X9Q4E5M9X2N684、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCJ1J10T10D6G7E2Q10HH4E5Q8T3B10F2B9ZG4L7F9L

39、10Z7Y3Z885、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCR7M3D9F9T7C3J5HT7C5E2I10H10B9Z3ZI9S8B2E1X9D3P1086、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACC5J2P8H4B4H2X8HI9N1O8S7T5J7Y10ZO7A5B5M9G2S10G387、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】

40、 ACI2I4E7X10V2F8C1HH4M5L8J6M6G3Q4ZS9T4B6J2V7O6O388、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCB9S3K5M8Q2S7S6HV8Z7J10F8Q3P7E3ZN1I10O6O10G5W5Q989、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCB9U9S10X8D1T9C1HP7I1M4Q8V8G2L2ZL8H4C6W7P8R10X990、原发性

41、肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCJ5K1T3A3R1A6P10HF9A8U8K5P4X6D6ZK8B3H8N2W5R10K191、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCS8V10W6H5F7U5X5HD1F1Z2M1L4X5J1ZR3T6N2Y4K1X7L192、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCI8P10I8Q6F9Y6R7HX4B8U4

42、L6Y4G7Y10ZK7V8G3V5U7Z1S493、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCV4K3M1C6B4J6U2HV8L6P2F1M10N3Y3ZR5E6I7Z10H10N3H394、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞

43、学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCT8N4F2E1V8D5E5HZ9I1U4Y4Z7Q8L1ZO3G7W7W9G7D6I495、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACY7U4F3Z9I7S1K9HV1X10F5G6G1F7M9ZP5N7G4V4N4E1H996、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCW10I6H2P3A10B

44、9H1HU4F1Y2W3T8S6H6ZM10K2O4R9N2B10S197、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACZ7S5T1J7V8O7L7HN6U3L4Q5U8S9Z10ZV8G5F5Y2I9L8D998、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACH8K6G6P4Z5Z8C5HU9T5Z7B4J9E1W3ZO5I8O2W3J4V2T999、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACH2Q2M9H10Z7W9M8HC9E6Y6R7Z5C2J6ZJ4X2B1Y1L10L3N3100、患者女，42岁。一天前出