2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及一套完整答案(贵州省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及一套完整答案(贵州省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及一套完整答案(贵州省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCV3Y8C3W5U8L1R8HG9E6L7A10C6J5L6ZF2T2Q8Z1F2O5I82、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCM6H10D6Y3J6R9O8HL4C5D1R7R2T2S3ZA10K2T6D2L3E3K33、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.

2、吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCY3R1W9N2W2U1K10HA2U3W5F5S10K9O4ZI10M2P2I10K10M4C104、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCE9Q8C6V8T10U5W2HB10W8C9U4Y5Q3N10ZW3E9Q6C9B9D5H105、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.210

3、9/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCM7G7I6E10R1M8U8HG4O3H4O4U10E9A2ZV9L7V1D5K4F10L46、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCT7Z6P3J8I2Y2Z8HM1C6K4Y4U6T6K3ZU9K3C1L10C10C5Q57、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCQ9G6Q8P1O10S7M3HU10I5H

4、4X2I2N8Y9ZF8J2F3D1C9V6E88、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCA6W6Q10J10U2X1E8HZ10W8V6H8S2E10I5ZH6N10R3W10M2J6N109、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACF2T8Y9Y3D10M4R3HT1T5K8Q4V6L2D9ZR2J10R6M7F3Z5I910、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.

5、药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCR1G4F4D3V1Y6Q8HX3Q8G4N4M5K1O1ZB5D1P10R9J8H1W211、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCQ9T10A9U10Y7Q5A8HP2K3G8K3E2Q9F9ZS4Z8P5T8I3

6、Y5T412、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCR1R5E8V4S4J5J3HB2Q6W4S8M3R8R4ZJ9O7R10W10L5N6X313、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCE4Q1Y7G5L10G8P8HQ10F10L3N8G9I3U10ZK7U6C9B9L7H5Q1014、患者，男，67岁。餐后

7、突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCH3W2E4D1X1S6H2HG2I2G6Q5I7V8S3ZV5F9V6I7K1Q1R1015、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCK10A8F3K9T9M6X2HY7X7M10V2I3Z9E6ZH3H6M8I7Q8Q10U516、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎

8、E.Addison病【答案】 DCF4V8H3A6J6D9Z1HY1U9L6Y2D7U8R5ZM2M2G2Y5A6F4L117、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCJ8F1G2G6E10I1A3HY7P8T2V9B6G6N1ZC8H5H9J10U6E2R218、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCH6H8G3E3I8P7

9、Y8HP2F8I5Y7Z9T9W1ZW1W10M8R9F6M3V219、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCS3S5H3Z5V9T9M7HM6O7H3G8W2C9W8ZH5D9G9A9P7I6D920、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCW10V9C9P1W3U4Q8HJ6T7P7C10I9I5Z10ZJ4D10F8V10D6R6F821、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管

10、透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCU3D5W4D2Z3W6D9HN1Q2L8D8A9R4R7ZB6V3N8G1P5L7G422、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCH5P8A10W10Y1M5B7HZ4G3L7Y5M3G7H6ZL10U3O1G5G9X8E323、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨

11、率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCJ10I8J9Q7K6X1U10HP9B6K7M8H6G9R1ZV9R6I9C2Q7U4U624、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCZ5P7V5G2U5K9M5HH7M3J2A7S4O4K6ZJ6I4X1J1G7Y5W925、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACT9M8W9K7T2P6H1HR7I8Z5W8S5M1S2ZM5W4N4W8Q6V2J826、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是(

12、)A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACP6Z3S10J9P2Y8Y7HB3L3P7I8B1Y3U6ZD10E7A2C3V6R1I527、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCE4W3Z6B4C2A4P10HK4L10Y9X1L5L3I6ZE4Y7O4T6M9Q5L128、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACQ5U2J1Q7

13、W9L10C3HG10F1W9Z8O6R8W2ZK2C3M1J7Q7U8U829、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCI9O5P5J5X1U6K6HL5F2J9Y4X9O10I1ZX6V4I2Y2K9U3V430、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCM6Q10Z5E3V5K3V3HB8H6P8Z3W1D2C3ZS5I9V6Y2W7A8Y731、下述何种疾病的肺功能

14、主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCZ1U2P1N8O10C9W1HJ10N1G1F10J2C6I10ZV7T6Q5X2E2T10N132、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACR4E4L5G8F9W6Z3HY8K3U10T2A4D9G8ZQ10A7P7C4H10Y4U1033、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近

15、1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCA3M5P2R10Z9U4D10HD4G10X2Q7T4R4P9ZG9O3Y3I2V8U2K134、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCP6N6M4B9K10Z7N9HL1V7H2O9L6D7I8ZO7X7L10H9N7U6E135、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织

16、肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACQ5Q1T6G8A9K6Q6HS6A4S5R2S3P8K2ZS9N7F2T6Z5B4L536、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCI7C8X7N6Z3U3N8HE2K5Y1I4S1P2Y10ZB5O2J9J7L2K6L737、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西

17、沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCD2Y9B3J9Z2M2I4HZ5S6X10H8R1K5D4ZM10Q7L4Z9T5W1W738、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACO5V1Y7J4G3F5G8HI2J10E3J9I7T10X6ZB9W7H7M3T7T2R939、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCE10O6O6C7C3F3E6HU3Z7I8P5B1Q9M9ZW2T1U9Z3J1M

18、7A440、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCT1C6W1C3E2D2B7HT3W8F4R9W2K9I9ZW10M6H6F7E9V3B841、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCO2X10R3M7E3N5Z8HR6K4I9Z9N9X2J4ZO6Z7D7K1P8

19、T8Q1042、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCE3S3V6R2H5B9V2HK2U10Q8Z10M3T8C9ZS7H5Y2I1X1S1I543、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCF6Y8Z2K5D9E1W10HW3D6E8J8J7O10N1ZQ6B5U2G8B8X2U644、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案

20、】 ACH7Z10G10O2W5D4A10HR2U7O5D7C9N9E1ZI9O2E6U6E2W8V245、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCV1T4J8M5B9U7Q1HG10T3U3L3I6R1L9ZD10G10S8R10P3U3Q846、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCX5V10G3F2U10X10T9HC10O6T2T2Q5Y1K5ZE2I6Y2T7F6M1L347、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E

21、.呕吐后症状可缓解【答案】 DCS1K7X1N9L7V10B4HE9T10T3G5K4K6Y7ZZ10E9I4C5Y3K2E848、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCV9Q3L10M6B7E6F8HH5I7T2G8F2K8R5ZO7Y9L6Z4J5E6F1049、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACZ5Z2C4A6S6P1S10HI10C8S10Z4I2L6E10ZP5T1A4J4H6J5U850、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.

22、病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACY7O7Y10K1L1O8T1HS1B1P1C4D8E10A6ZB4L5B10T1M9B10R551、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCB4R8V3A9A5C2K7HX5A3J2N8M7T7O2ZJ9V4K1Y2Y6T4G652、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACA10V7Q9M10R6T8I1HR9O4C7V5I5F9T6ZZ9I3K10P1U1D10X753、女性，25岁，腹痛

23、、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCK10E1T2F2D10S9J9HC8J6V2A3K9O10J3ZA10L7X5V8I2A7O554、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCG5P8X5A4N10Y5H10HD2B4G7F2S10S1B4ZW8A9T9O5R8Z3A255、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B

24、.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACC4G4C8V6K9C1Y3HQ10D4K2J6O5R10P3ZM9C5F10B2M5J6D856、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACK3U7M2Z6U9S2Q3HK5X4O10L9

25、Y4S7P9ZE5P3K3S2J2V6D357、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCU1L2G9W4Q3R6O1HX5I2K6V9E9P4U6ZV7E4F8Q8A7I6Q358、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCQ5G7E10B10U7A2Z5HR3C5O5W9V3S6W3ZS8X5W2

26、F10D8Q8Z559、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACQ8Z3S6A3T2T10V1HK10E2Y5J9W5M7K4ZP4Z4W2P10N10J3Y260、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCN3Q10E9C7Y5C10T6HT2P5M6V2D3P6V10ZJ6W5O4X2N10M2V261、5岁患儿，

27、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCK9M2K2I2X10B4A7HK4Y5D10N10R3R3B7ZF10O8Y5A2V10W6C762、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCG5B6J5K7P6A1R2HZ10

28、R10O4Y3B4D1L1ZD4I1V4F4T7M3Q1063、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCM4S9G9B6I10A5F6HG1Z2P3V8R4M3G6ZJ10H6Y2I10T9W5M364、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD8L4Y5G4X9A2K5HW2V9K4R6E6U4Y1ZM1J5D3L2Y5V1S265、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音

29、C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCY7S7P6R9S5G6B3HP6J4L4I1A8T8L1ZN1N9R10V1V7R2E366、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCG5D10Y9D5X1F6J5HT1M1J5Y8R3V4T8ZI5Z3I3B10H4K9E367、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCZ5I8U8F1Q9G5I4HY5E6Y10H6G

30、1B6Q2ZK10N9H3P10H10H6B368、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCD8V3H4I1F4K9N9HW9L7B5O3S2H2N4ZX5B8Y5U3M4C5A769、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCO8P2U8Y2R5X8

31、X2HB9K4I6H7H9K1M3ZO2F5X8B3Q5U3J670、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCS6O7Y4T7U10Z1H5HF10F4G4X1S10J7X5ZW3E1V7T9H7S1U271、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.

32、肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACE6Z10T7R7Q4H3F2HB8U6X3M5D10E3X3ZK1C1D5E2I6T4J772、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCL5X7Y7V7I7O6B9HE8X2K3Q5R2E7R2ZS4G2J2J9C7W1N973、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.

33、残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCN7G6J1V10G5U1G4HB3B3F7M3O6E6I3ZS7N2O9S2V4S6J1074、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCG7D6H7K10B1X2U9HT1N5Z3S1I9S4M7ZH8J1D8B6C5A4O375、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCC5E1M4N2B10O8J2HJ1F7Z2T1L6L8E2ZA10J

34、2X3Y9C5S3Z1076、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCZ7I8X7M10G8O4D8HT1G6Y5H4K7Y9K1ZY6F8J7A8O5I3W877、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCI8P5W3C6X4C3X5HK9K3B2P6U5X9B1ZH9A10K6J8G8M6M578、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双

35、下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCS8Q2W3A3Z9U5P9HO7C6C3X5F4H1W1ZD6F5V3K2X5X10R279、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACZ2N10F2A4L2L8C3HY3K8Q5Q3N8W1L8ZH2Q5U8S10G1S1M780、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCC2T9C4M6E7

36、Z9Y8HJ6H4O1W9M10G8F7ZU8M4H2H1B5U5N881、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACM5G3M8M7B6Y5V7HP4E3Z6Z7C7X8G8ZA7C4W2E9J4Q6C682、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACI10U10T7T9I7Q1H9HP8Y1Z2Y4D9U1

37、0H2ZV5J10S8W1R1C7L783、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACS3G3R4P3I8I2X7HV10B2W1Z3L1M4P5ZZ6G2A3H3E6J9U284、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCZ6K6N5P5X9Z6Y4HK5O8X3U9F10T7U6ZY7J5Q8B10M9H5Y185、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解

38、质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCS9S10R8W9G1X6O4HY10Z3J4O5Q1G1G4ZK8T7M10V8E10N3V286、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCE4Y4H5Q1E4Y10A6HY9R2E8I8O7P2L5ZD4M9A6C8

39、L1Y10N987、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCQ8I6S6H3A7C5C4HW5J5M5H1S3P3E8ZX10Z10P6X1I4P3M988、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCY1J8J4O4M8P6F4HW2K4B6S9V1T2S9ZS8Q5Q5F2F8Q3N989、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖

40、区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACR7G7N5C8G9V7W10HP2G6T10M9L6X1I7ZD1V5O9X1A9F8I390、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCZ9G6T9H9K9C10H10HY8L10L8W10F2C3W5ZI4E2M10V2G4O2R391、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由

41、肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACX5G9E10L10O4Y8A9HN10Q10J1G6M1N10P7ZM1M1V1C2Y4L4K792、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素

42、加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCN10P5L5H1F2M3T7HX7O5O7J2U6M2V8ZW8E2A1R3P9B8L893、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCK7T9F3C8W5C2B7HL2V9V2P8D2E9D3ZI1V9C2K4S3J10F194、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管

43、炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACI4J7X10W9E7W2J1HI9T7X7I9I1M6P1ZO1O4V7R4U2X8P795、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCM4K7O4C5W3K6P10HI1L3Z4D5Q1Z9G8ZI1W6T10K1V1U5I396、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCZ9V2T1M1T4I3W2HY9A6D2Y3I8

44、F3R1ZF7G9F4Q3R2V1T697、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCT7B6S9M10S7J4F5HB9X8F7V10P8P1B3ZO2X2R7Z8N2Z8P398、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCG4N2C9A6A4N1U6HR4Z9S1Q10F9Y4I10ZO7Z10Q2I7K4N1E899、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCV9X5G5E2R4R4D1HS8V7N4G9D7D6U6ZS