2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精品附答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCG3V2L5S3Q2Q6M1HD7V1C4B8X5H5Y6ZQ8S4U9P9S4D6T52、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCX6R2T3P5V10A2R7HQ1Q1A5S4O6U6A9ZJ9Y10C1N1X10R5E33、男性，45岁。肝炎病史19

2、年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCD6T5U3W6Y10N10U8HX9Q2T7W3Z4M9C10ZL3Z5D3T2I6B2K84、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACH3M6T4V6N10K7K4HF1X2T9Y7B9B2K4ZM8J6C10I5Z10U1A85、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对

3、阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCL5B5C9Q9M5J10I10HD3N8K8Q4S9P9I10ZN9M10E9S10I8V2W66、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCN9I10Z8D5A9C5P7HM9B7D3A3R9J9D1ZK9J6P1A8T2H2V97、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊

4、娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCS3M7X7X5B5X1Z7HE1L6S4X5Z10K2N8ZQ3M7Q8I1H9O8D68、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCX2I8M7B8O8V9W6HC1H8W3Q1H3G7G7ZY7F7O7D6E10R1V109、男性

5、，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCS2A7Q8Q1V9Q9P7HT1V5Z7O6E10D4X7ZT8X3Y10W1F10W7Y510、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCH10Z9Q1T8V8U8P1HA2P3Y4L7W3D6M3ZF8M4W6R9D2S3L611、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管

6、吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCC3U1M10N2Q3I8G10HB6W4J3Q9X1Z8W2ZR6T4T4A9U1R6Z312、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCZ3P7D9Y3Z3N3N4HI2R8A4B10Q4R4L1ZX1A1M5R5N2X10A413、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力

7、强的结核侵袭时易发病【答案】 ACG3W2H6F9F10L7C3HI1F9R8U6J5Q2C1ZF2N6C5H7Y1W4V714、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCM5K4U6K10K8N9R4HX8Z10Z10N6H3A9J2ZX8R6K8L3P10L4Q615、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACL7T7Y9L8F2U1T9HM2J2C1N4U8E6L4ZL7B1O3R4L10Z8

8、G916、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACG1K4J1L4N6P1K1HU5C9I8H10N3J2W6ZS10H7F9V8J8V2P917、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCY3Z10Q5T6J4E1H6HM2A7L9E2I4N1F8ZH4P3A6Y6U6Y8U218、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴

9、去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCB4K1V8U4I4W2Z9HN2K9B5I4X2Y7R2ZC6K6F6Z7Y5F8I419、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCQ8O3Z6W2H10Q8G10HV5M7Z8I6B6F6Y1ZN7P1L5W8L4W1H620、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌

10、性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACP3I6O3K6Y9B10W6HR4D10W1I2T6T5K8ZB5M5S6N8A9D6C521、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCC6Q3H3U4I6K10S10HM10H2A1I2S10M2Z9ZP2G4H9Q3B6R7P1022、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCW10Q7L4G6N1T

11、1X5HY10W2R9U7H10T5T9ZI2K4I2X1A8Z6L423、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCN2Z8K10M7U5R2O2HZ7G4M10Y6K3W3F6ZP8E6A6U5G5I8V724、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCX2P7D4L3G10H4X4HT3Q5L1U9K5N3B1ZI2W4J9H3V6G6K325、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠

12、癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCS3U8J5X9U10W1U4HU10P5E5R2C9D1I8ZK5T6V8R7X8P1G126、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCG4K9L4O5O2T10E4HF2Q5Y5Y3D10G7K10ZL10F7J4M9H5I3A927、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BC

13、X10I2E6L4D3V5N7HR8J7J1O3F1T9P10ZJ10Y10E6X1X8I2G1028、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D29、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCR6J3F4V7J6S2Z4HG2J1D7S

14、8A7H7I4ZZ7I7S8S5X3L6Z130、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCW6N1N6O2V10L7F3HQ5Q9K6J6Y5Q6D10ZA2R9A4I7V8H1X1031、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCR6R3E1F8N1J10B7HO6D10S1Q3T6Z6G3ZC7A3F3Q7B4G6E432、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCQ7V9D1R4Q1J2V6HC5S4S5E8X3L

15、7X10ZK2Z4Z6B1O1K9G333、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCY6A8U10M1K9I4S4HM5W7H6W8D3N4T3ZQ9R1N5N7B5Z6I434、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCV5X9G5E2E4C4Z1HB10K

16、10R4V10L7S1P7ZF4E1P2B3G1H1G335、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCO10Y8V3H9O9X10Y7HX3B2H2B4R5T5E5ZJ9Z3S9M6J2A3D636、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢

17、血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCW4K1V8L3M4I2G1HB9M6Y2Q1O9A3N3ZK9B1G1A6J9I7F337、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACK3V5E10O2S3D3S6HM3V8Y10V1Z1L4W7ZH1K4Z2F1I6Q2N738、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCD7R1X10U5A5V1S7HB10A4L8B5X10V6S1ZR9P2T

18、6M2L1Q5C939、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCN2J1T9O6F4R9R2HY10R8E7I9B1Q6H5ZU7K6R8U6Q4S9G840、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产

19、板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCM9P8I7V6S7R2N10HN8Z9U7O7N5T1V4ZE6S8S3V1O4T4K241、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCP4P8U6K9H5Q4O10HO6F2J2W5V2P4K10ZG5M10V

20、6B9Q3I1C1042、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACG6E5O4N6D7D2M1HL3Q2N3E10M4W3V3ZK9K8J6C8V5M10R1043、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCG4P4P3H2I8X1W5HI8J5Z2K5K9J6K4ZT10B7W7Q8R7W7I744、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指

21、甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCM1P2I10E10A8C4W7HE2T10X3K2J10A9I1ZD1T3X2G9N6C6T1045、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCB2D2H9Q6L1I1Q9HM5G3Y5Z9W7N2Q2ZT9W1X8R9K2X7I846、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACE10G6C5U1L4X9R10HM4B5J5R10N2S

22、10Z10ZW9F8K3D3C1V9U247、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCN5A9N7L8V7V7W8HT2K7F1A3I9L8G10ZA6C4A3F6O8J8B648、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCY1H6A1T10S3S6O9HH2I3U6T10A10C2V5ZF5X10B3K7U8O7U349、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法

23、C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACO3I3D7Z1S6V4G6HE5T5W1X3A8C6P5ZJ6M3N4B9N7U8H650、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCG8J2T2H3O4W10N6HW7A4Q6S2W9G1L6ZC6A6K2N4J8W2Y151、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCN8S3W7T9C4E10L9HX3A2Y10L10S5K2X6ZQ10G6E4E

24、1S2J4J752、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCE9F5A8S8X4L10F8HG7D9C10A4Z10O9H6ZI3N9C9J1S3M3E153、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCA3P5E3W6E4B9M3HR4Z7H8G6

25、T4T4P10ZC7E8Z8S10W3O5C554、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCO8A3M4T8I2M6X3HO5C2S7H7H2P1S5ZI9E2J1Y10D9D4N1055、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCM3I4C9S3S3B6F5HR7Q5Z9G10R9V2H4ZE6X6B4H

26、1V8U4Z656、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCX6G10V1G2F4V9P6HT8S3B2V9H2M2T6ZY9U5J1G7O9Y1G157、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACM10P10X2B7G3L6S4HE3B5U2P6T10Y7K3ZT5M7Y9A7G4Z8B958、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E

27、.以上都不是【答案】 DCS8S7P8I9Q7R10Y5HU1Q8I7L6U4P2E5ZY6Y9Y4M1O7D1V859、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCB4F4E6H3V5L4A5HH8E1H10S9A3B5U7ZY5V1I9G4A3S4D360、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCT9P1R8V8

28、J2E6N4HS2M5G6Q3P6X1S4ZW4N7G8B5N8M2H461、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACW1J8S6Z6T6O10T6HI8H10C7K8P2G3B2ZM8U9L4Z2I6X1X562、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食

29、物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCP1O8K8M1K5X5L2HG6J6Z2U5R10R8L2ZJ6S7X2M1M8G10R863、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCW4P8H10U10A6N2E3HZ1Q10N8K6F2J8R

30、7ZF1X8X7N2I10A9L764、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACH5K9K9U9D3G9M2HW6K1G4I6F4Z6T6ZL7I3S5W10Y2Q6L165、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACU5E5F7X

31、8Y7Y1K1HJ6O7V1B3K5T3Y4ZT4Z2G10Y8Y10Q4Y266、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCW3A3T5S3Z9J9H6HD8X2S5J9C8E5F10ZI4L9L9K5X5R5R667、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCE10H2M8L4R5D8F3HY6T10G8O3M3J10I7ZY10Y8Y8P2O4A8F968、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包

32、块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCF8D6W3X10J4Y3F9HA5O6B3I3S8Q3J7ZT2U1H7M1R1M10P269、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACA2U6X4S3E8F1B5HP1L9F1T1M10L10E10ZT4N5F5L2G8Y8C1070、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都

33、不是【答案】 ACP6H5B10A8R2W5O8HY4G4B8O5T3R10D10ZX10V6F4Y4J5Y3S871、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCQ7F9M5J2H5I6H5HC2Y2R6B3S10Q5F10ZX10M10P6D7V7F8S272、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加

34、吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCM8N8P7Y9A8U4Y9HG3C2K4Z9D4U1F4ZU4V6H7O6Y4J9K1073、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCI6V3J5U2R7G10W4HG2U8W9U4A8Y10V7ZO2R9J1T2B5V4Z974、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCQ10F2Q6W9M5T8N8HE1R5E5F10H1V6G10ZH

35、3U3P8T8L7L1B575、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCC10V7G6U4D7A10V7HK3R6C10J10N1V4C8ZY7E2K4V7Y2G10A176、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACY3P7Q2U2C2A4F3HJ9X5P6F8D3E7U7ZV3A3G9V5O9E5R1077、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成

36、不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCF5X2Q1X7U2M9S10HD2Q7I9V4I3V9K7ZT5Y4P9G1R6K6Y778、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCX9X8I4D3N3P4Q4HD9V3S5A4N1T9K8ZW4C4B2U3U5M6O879、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCW4G4

37、K9E2M10G3O2HR10A1K4Y7T8S2X2ZP4D7A3M2Q6N3I780、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCS10J8R4B7O10E10G8HS4H5K1O1P10X3F10ZQ5P10I6D2P7T9L781、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCB10U6L5D10E4Q1P2HZ7N2D8V4S10K8A5ZO10B1G3X4R

38、3Z9G682、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCU2L3Q1J4H6P5Y4HA1V8O9J8L1Q2V7ZD7U10M3N4I10V7J983、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCX7U9

39、B8C7R4L8C8HS3O8V3H7G6G1P9ZS7V5N10I2A8Q2S984、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCL3O1P5D2Q3Y7Q4HR2J4Z2F10R9W2B7ZK5U8G4F7K4C5A385、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCB9U10K3U3V10B9M2HL

40、8N2O10Y9N3Y6V5ZC3A6X7J6V7E8P786、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCC6B9A3Y7Z4I5D4HV1F1A3B6Z8P4C8ZY1O2P5F7S6E6Q487、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCD4P7B1H3F3K4Q2HW8I8P6M2S5M2Y4ZU4Z10E8N5L8U1X188、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD

41、.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCN10A9L4H9G9R5C6HR2N9F3F10O3H1G1ZO2E3R9H2K10P5S889、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCO6K6R1F8G5G2D8HI6O4U1F2

42、E9B1R10ZJ1V2V8Z4S6B6Y390、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCM3K1T2Z8O4T1X7HV6C1C7L6U6K2Y2ZT2Y5P7J1O1U1O791、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCQ2U4V10Y10V2N9M7HB10M9S2C1C4Y9Y9ZR5R8L5Q9Y7D7O1092、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期

43、叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACR5C6H6V10W3P6C7HY7R10Y2M7G5K2D3ZM6Q6V6D9M3S5K193、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCW10A7Z4A7F1X6T5HT8O3H4Z7S10S6E7ZH3V5D8B1P7R7N

44、1094、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCS4R3G1O2V2J1D6HN5Q8M6K9U4B10B7ZH9K10P7W6Q1O8U395、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCW3M7R5A5O4F3E1HU8E6P6E10W9O4A9ZW8S9V10G10B10L7A596、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP5L10R2M7J8H10J3HQ4B7W3M9S6Y9J4ZN4H1P6W6N10A