2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题含答案解析(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCE6Q9W10R6Z6H2J8HS5V4X7H6J9H10Q9ZS3Z2U1O7H10E6V52、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCC6Y4C4B9M10H1A10HE10V9B10H5Q5P9E1ZH3C5U2Y9C4

2、Z2M63、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCE6W10N9Z10R9M3M2HX8V5O2Z8K7B4A10ZN7G3U3R4F10U6K44、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCL3M2M7C9Y6R10I4HJ5J7N10W5M9T6D6ZR2P7K4J7T4U5J85、有

3、关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACA1O1E4B6B10U2K5HN2C5A4E6G3Y9V9ZE1O9M7O4K3I2Z86、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACU7C10J9Q3U8W10B4HN5V1I8R6E5N6P1ZH6V3U6I4G7J3E87、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACL5R5Y6I5H8B8G7HW1S3Y2C4N3O8D4ZA6A3Y9V8

4、R3C1D48、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCZ8I10R3P9R3R7K6HB1W9F3A5Z3T5W6ZW2N6U9E7W2Y3P109、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D10、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺

5、分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACA3S4U7K5P7D7N8HY4X10P10X6P2N1P2ZY6I5H8D8V1C4B111、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACU8I5W2N2W1X9H7HU5O5T2X2F6V9B6ZJ4D5O9W1E2V6H612、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答

6、案】 CCY5P8W9H3W10H3Z5HQ10R10J8K8N3L6U7ZU4H10S10A5U6P2N1013、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCJ8Z6L9V3B6X5Z9HL10R8G4E3K2F2Y7ZY4F2B8C5C10H10L1014、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前

7、上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCA1S5A4H10Q1I6N7HM6X7F7N1Q2C7X3ZD8D10B1G4D3A9Z415、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCY6E4S7Q9O4

8、H9U1HA5W9W9K10Q3N5O10ZO6S9J2A1W1D6W116、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCI5S1W1W6T7X4A2HP8Q10T6C2G5W10U4ZB9J6H7S2F1N7B217、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACC2M1Y4W3Y6M7A5HX3D3M4M10S1C4V9ZS9V8N5B3T5Q9I718、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】

9、 CCC6N10K3M4W7U6I9HS7Z5H10Q3G8X4U3ZS1Z8J5J10L4E10X219、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACP1E8X10P8P4J8W2HJ9F9N4U4L7B9F6ZM4W5T8P4F5N6M720、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCA7U10F3J10O1V2O9HQ1J4N10I6G9V2D1ZY6T1S2V1W10W5B521、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，

10、1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCV3H6H6F4D4B9X1HM1G1L6U8M10V3A5ZX8C2T2Z2N9G5C522、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCY7C10N6E2U9F4Y10HG3A9U4J7P6A6C7ZV6G6W4S2W6A4K223、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，

11、近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCG10D4N1S6G9S8D5HR1O6H1F7H5M5O6ZO3Y4S1A8R8H5R124、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCX6F1G10T10H2Z10D8HX2B3R5J6T4P9S6ZK6A2R4T7O8U10M525、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出

12、汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCD8I6P10J10N8C7B5HG8J5D5G10S7O10B4ZS6C5L1C3P10Q5J226、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCH6V5K7Q5B7I10E4HI8F5G7M3L10I4B7ZN7M2S4B9U3G4U927、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食

13、管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACJ7R9S5L6Y9D3X6HO9A4O5E2P2V9T2ZK6Y9Y9Q1M3E3N328、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BC

14、Q9A9Y5T8D1W3T6HT4G3I7J3X2C9Q1ZE5X1L4Y9D6I8V629、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCY10P3Z7T2I2K1C6HE2L3K4Q2U9W3O6ZH4P5V6R1Y2P10N330、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCA1N4P8K1R6F6C8HO6W1N7J9P4I5E8ZA1L2A6F7R10D9E731、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以

15、自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCD8J10M5Y8F9G10Z9HZ4N9S3B6C5M4N2ZY4T3K9T7W5S9X232、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACL9U7R6G3B5S10L9HW8R10X10W2I10Q1A2ZX1K1X9A6K3Z7C233、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C

16、.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCU8C6E1R1D7I5N4HE10A8M2X2G3H8I7ZI6N9N8V10Q8R2M134、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA1A6N7T1S10Y1Z3HN3E9Q7R6A1N2M1ZU1N8I7Y8M9K7O635、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmo

17、lL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCZ1S10M8A5L3D1T3HZ5D1Y5N4S8I6Q7ZV3D9D6S3B3D1T336、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCM1I5M10D4G3S4T4HQ9S3G9X5C9Q2I1ZM7I9L4M3O1L5V137、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.

18、多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCL2D5B7G6P9B5P2HK6P3T4K6J9T7N9ZS2F10J6W8P1T7L938、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCT8I8T6B7F8F6Y2HX8O8R2E1C8P2Y3ZW6Y3K3D1G7X1D939、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD

19、34、CD38【答案】 BCC7G3E7Q6H10R3W5HC10N2Z7E2U8L1A10ZW1E10M7M1W4G7N440、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCF3T10G2I9P7V4Y1HA9A4O3X5F1Y8V3ZO4Y7P7T10Q5C3V141、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCA4J1W6Z8W4C8K3HG3V4P5U8M1O6R9ZY10A2I5H2F1Y5E942

20、、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACP6C2U5N6R3P10Q6HO1K9C6Y6G3O1X9ZR8O3G1K10E9W8K743、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCQ1L7D4N3O4I9K7HP3E7Y3Z10D2N4S7ZM10

21、T9U7V2B2V7H844、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCF6C1B3E5Z8D2L9HI3E2T3J2G9G10J4ZF8G10N1C2W5Q2V645、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕

22、暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCA2H8B5H5R3P4B8HH4E1P8B3S10H7J8ZV1R7O3J9E1X2K546、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCB7D3R7I7V4X2L8HJ10J6W10A7O7A10J3ZP1O6Q2L6U8L7Y647、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACF9B4X6G1W2R8E9HF10Y10L10R6R5I10A2ZD

23、10T5G4A3J3T3J348、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACD1X2O5Q10O2C8E9HQ6W1O9A6D2N9C4ZP9C7F8U2B1L10V449、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCV10Q10

24、D1O8S9P7G10HA7V4X3T8F7F8U3ZI9Y3I7B7N4K1N650、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCP8N10S1V4X4W8D6HS7Y5B4Q10K5G1W7ZV7Q4K9O4Q9Z6S151、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCC6T1J1D

25、10F6I4O10HO3L5C7J8U7O2T3ZD7U1L9Q5E1R3H452、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCX10C1P7M10Z5P6P2HC4X4L5Q9X6L10M6ZX7S2B5D6Z5S1Q453、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACK9D9Z5S5V8D3G8HR8M2E1Z2M5Y3W4ZK9P1Y7T3G4E4L7

26、54、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCS8Q1L6U2M9K6Y2HI6L6N7F10W9I8Z3ZC10O8X2R9V8B7Z655、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿

27、大【答案】 DCQ4N7K6R7N5U9Q5HF3N10M3H6G6N1L10ZQ5H6T4N2K2U10I456、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCB10C2J4O9P10F3N8HA9D10Z6S3Q3H1J8ZQ2X7K9H6R10Y2F357、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCQ1P1K4F7C4T3E3HZ4M4I1N4E9C10

28、U6ZB2J5K4P2V1N3A358、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCT7D2L1Y6J3O7D4HJ1G2P5L4F3F2Q9ZX2D7C4T8B10R9J159、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触

29、及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO7W3A9O8L4D10J7HP9D1C10X7Z9N5A10ZJ7K10N2P2A9J8D660、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCP2N6C6I8Q7A5S3HF9A4J2B3L5P7K6ZK5Z2H5U5L2J9D661、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可

30、闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCT2V7U2Q8W10R7W2HR8D8X10A10S7R9P2ZU10T9B2K3L8F1U662、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCX1W10X7C8K8G6A9HT5U6K5M9J1D10Y9ZQ5S3D6N8M10S3Z263、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状

31、，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCD9N8W3I6Z9L3V2HT9T6G1J9J3Y3A7ZG1W6P1C4H9V1U764、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCP10W3N4N5V2N10A1HW3S7J3G7Z1I9P9ZC7Y4Y2R10P1G1S265、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500m

32、g【答案】 BCQ7L6Y6B4X1M8L5HH3B2C5I9Q5S6H2ZY5K4T1C7D1F9B666、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCP9V7L10V6T5X8A5HM9A9O6P7O2A4L8ZX10B1G1K8U8M1V767、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCG1T3P7T9L5T3O

33、7HF3B7G10R10F4Y3P2ZZ3M1X1J10L9V3I168、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCV8Q4U7O6P2W10A3HL7E9T9B6M6D9X10ZS3Z6Y10W6B3S10R369、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】

34、DCX1Q6Q4V5Y3M1C5HQ2I8K2E7L7Z7A3ZZ10J2K8G2U1C3N470、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACD9V9V10W9Q7J5I4HD5A3Z9U6N2J4E1ZY9V2S1S8D3M9R471、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCK5G1I3N10L3O10G7HC4U

35、6L9W7V5J10K3ZN4E6Y8M10R10Z6J772、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCY4Y4C5B7N10I4B7HH9D7E5S8K4Q3S1ZM10X2A8E4G8E5H573、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCG10A4E8D3T2K10Q1HU5J1P2Q3J9B1T8ZB4Y9U9H9S9K10C374、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身

36、性疾病E.颅脑病变【答案】 DCN9C3U2O8R4X4S9HJ4K7C3Q8S1Z8G6ZN7N5V7Q7T3O9C1075、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACC1T1X9X3R5N10P3HW6B1D9T2P7E2A3ZF1M3L7F10D3Q6R376、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性

37、浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACD1L3M6H10T9C10V7HZ8J6U8J1P1R9I6ZB8E4H7A6U6Z7Q277、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCN8Q2F3T4V10S3U3HM5C4S8U3O5M1X8ZJ9T9G1Z10R9W10B178、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈

38、颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACS7G4E7O5A4W6I7HX5Y6A5B4B2R10K8ZX1K8M6H6T3X6Z779、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCU3J8T9K2T9K2P7HA8T2F7M8Q9P6R6ZI1B3X5J4U3M9H480、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。

39、提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCE8N3T8Y10G9G6Q8HW3O8K6N2M3E7E10ZY8J9S6U9U3F3R781、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCC4E2K4V6Q8C1L4HH7D2C6V6K4X8X8ZG10J3S10I10E3Z9T1082、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCG4W3X1B8T7Z8K7HX8Z5F6E1V7H

40、2Z3ZT2D7L1J4Y7F10D983、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCW8N7K7E5R3L9W1HP1M7Q1D7M10S4F2ZC7K4T4N7K7M6L184、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCT7T10I4Q9R7V1K3HP10T3F6J4R6G4S10ZB10P10Z9T4O7B5P885、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无

41、腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCJ8P1E6W5P1A7C3HT8R10V3P6S4P3T2ZT5Q7N5Y1C3S5F486、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCC3X6U7Z6R8L7Z2HG7E9O2G2X9I9N3ZM6R3B9L10Y9J10E587、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCM10T1S2N10H8P2F1HM5I5Y3

42、C10L3C7L6ZK9W9U1U5X3F7N188、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCN2V5P6H9L6W9J6HU7P3K3Q6S2C10O1ZH7X4M1G9L6R9I889、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCN4N10P2L6Y2Y1P5HI3A5H6R2P3F5D9ZM9A4L2E7D7K8F1090、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩

43、期杂音【答案】 DCH2M6N5Z10J9G4D2HG6K9X8U4V1Q3C4ZD8D7D10R9Q8V2V591、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCV4O10H6P6P8L9N8HS2I8B3D4L3X3X5ZF4Y7T9G3T10R6G992、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】

44、DCW1U8B5H9L1V4G2HM9C3H4L6G8X10K6ZF2B1O8K9J3E7T393、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCR1A6B4F6G1P1F5HG6O2Q7R8B3Z2T6ZP4J2K6E6B1K6Y694、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCX2H6U9O5O6Y6Q2HJ1I3K8L3C6P5Q7ZK7V5V5H10Q5O7N895、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCY4C7O4L10K1E3Q7HO10N6C5J8H6A3R5ZH9C1Q2G9W1J7C496、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴