2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(附答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCU6U3M3R6L4D1J4HB5M5P3P10K6Y7Y9ZN5Z9X2B2W10M2P32、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCG5A9P6Z4F8R8V6HC5J3R1N9S8T4L3ZZ8H5F1F7N

2、9H1Q43、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCM1Y3A6K3Y7F3J7HZ3N2J3K6W8K7X9ZU2J6B8P4P5N2Z74、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCL5S7Q2Q10K4Y7M9HS7Z4J3Y4M10Z8B6ZU1Y5B4N9K8U4Z35、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾

3、取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCA1L8A5M4L10G8L4HL7E9N1C9Q8E9X2ZZ6O6J5L7E10V2H66、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCD5X2H5C9W4S10M2HQ2O5W8G1A8E8S6ZV5S7V4H10R5T5B107、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACH6X1X8U4Z

4、10L2F8HB3M3E8K8P1R7Y8ZL4C6M2G4T9B2N68、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCO9K6B1P7N7S6I6HZ8N7O6E5Z5P9E5ZW8A6E7L1U4B10W79、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCD1J8Q9R1D9W1N10HV4D1D3Q2K1M8J4ZH1Z4O6Y8X6X6T910、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下

5、降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCI8M8L3O5A3S5D4HW8O1L6U4S2Q5C2ZY2Z8O7C2R8J4H611、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCZ5X10I2Z8J1Z1U6HX5J3D6A7M9O5R5ZV6T5T8N10V4V10J812、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛

6、剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCT6C9F7P3N4R7E3HN8R8C9P8M10M8M9ZR3P3K2Z8A8Y2T813、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCD10N8S2S3I10I6J9HV6C5M4D10J5F9G7ZI6D6U3K2O7R1H414、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCM9J8F6O9I8X7J2HG9Q7F4Z7M1J9M10ZE6Z3O7M9N5V5Y115、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B

7、.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCM3O2E6K2T8T4N1HD6Y3V7X8R9Z8H3ZF8H6W2N7D9H7J716、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCT6U10E2K8E9B9I10HI8S4B9K3Y9Y5K3ZZ5L10G7F1T3V6V1017、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCT3R6A4N1M3R1Y6HS9G6S7C9I3B8C5ZL9O9B2F

8、4L1U4M1018、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCJ4R9Q5P10B1S5M10HX8N6C5M7N3L5D5ZQ8E2A1V5F9X7Q219、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACD4J5F2C10C8M5Q6HV10Q10A6I4A1V3B7ZX7L3V9P5J7U6X120、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCL2Z7V8H7Y4

9、J5R5HI3W3V10F6Q5B10J2ZX6Y2M1Q1G7K4M1021、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCO1Z4E10O8M6W4B3HB4D3Y8P9Y7Y9L4ZL9O4S9O1C9L10I822、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCS5Z8T3N3I3O3D10HZ10

10、B4L3U1J8O7Y5ZZ4M2S6J1A6H9C423、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCH1J5J5X9D5B9O9HK4J8H9P4A1F9S1ZN2M2X7A4D8P1W924、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACJ8D6K9Z8M1T2M5HT5B1K2S7Y4T7F7ZR2R1Y5H5U5A8Z1025、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧

11、眼睑下垂【答案】 DCK6I7L7T7H4C8I3HG1L1L3K3J9M9N4ZZ10W7B6Y1C5A7Y926、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACH1T1W8B6J6M6K9HV5U6X1S4V7R8P1ZM9F8W8V10K6L5D527、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCM4P5I5N9I3T8E3HD8Y3V

12、9E10Q9F2M8ZS5M9X6U6H8S8W1028、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCJ5K7J7X4G8D3Z7HA9W7L5O4J1E10Q7ZU6M7C1Y10T3K10K1029、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾

13、小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCT10G10O9Z9M6F2J1HE3V5I3U9M2F3G8ZD6O10J4W10F6J10Z1030、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACZ4Q5D8Z6Q10R4T10HH10A3T9W5H6X7U4ZA9P8H9U8P9K7O531、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率

14、正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACG2A5Y2X10G6B8L4HU5X8G2J6Z2W4J5ZK1Y1B6K10F4U5L232、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCR3R2N7J6M3P3N1HP4O1I6G6W6E9V10ZK9P1J1F3L8B2R233、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量

15、利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACV9X6Y7N2Y2F9W6HL4S1K3Q1N1J9W5ZP7K6A9O9P5R1V534、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCZ9E5J8F10S3E5X4HX1C10B5P2Z2X4T4ZN8V2M9L2I2G2P1035、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCX4K3D1J9O10D6C7H

16、O9U10Z10D2E2N1K10ZM3F8G7G4I3P9I936、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCJ5L4C4F9Q4V10Q8HU5B3L10C10R9I5Z10ZA3L10R8A9R1W10Q537、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCV9K10F8L6T9P10H10HY9E7B6Z8I9N1G1ZR6D5Q9X2D2D5O738、患者，男性，5

17、0岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACP10Z1U10A4Y9L10U7HH10J10T4M10D8O2G10ZS8A2S10G4Z9R3I839、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCD8R2D7K9T5I6Q5HS6W3E6M5E6B2N10ZT4E8U8Q9J6

18、P6U340、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCG8E6C7T1L7Q3S4HC5R9F8H6S6B7I6ZZ8V7Q6V1M5D6Q241、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCH6R10U9R2G8X10Z3HD6Q3B9C9T5L4C10ZO6Z1K10D5H7C1E942、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案

19、】 CCV8P6X7N6O10L8X2HB4C2G1S2V6Z7F6ZK7A10F3Q3A3U8T843、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCV9A6U2Z10X3R6A4HH2Q10C3V9E5D1B2ZU4W1U5K6Y10J1B544、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCX8J4V3M5D9A8Q2HF2F3R2O1E1Z1Y9ZM9Z2

20、G1M6S3A9O745、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCI9Z3L1Z6P10L8I1HY5K2J4Z8O4G6H7ZF6V1T9V5S2T1D146、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCU1

21、0V9Y7R9P1N2E4HV3U7L3S2L4T7U3ZN6D10D3A4E5V5S647、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACV10X8W7E9I8N9E4HL1V6H5V6Q4Q6U9ZV5O3X8F5I1O2L1048、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增

22、大【答案】 ACF3G5A8K8S8L10H7HM7E7K6Y1E8K6I3ZF2G3K6T6Z4D9P1049、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACF6O5D10X6B9T10K9HY9N1Q2U10J9O2I8ZF1S2V7Z3E4B5K1050、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCY1T8E6R7G3V9J8HK1Y10C3D4T5Z5I8ZL9B6C4G8L4S5E851、男性，35岁，反复

23、上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCG7W1Q6R7C3A1D7HC2C9W5L10M2D10K5ZR9I8T8J2A5P3P952、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCA9V4Y2U2N2H10N9HO10R5M3R3J2X2E5ZC9P1N6L10K9C10M

24、853、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCT2Q9I2N6K1S10N9HK9A9P4N2K3C6Y2ZF8T1X10M5D8R8Z554、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCR7P1J8H10Y9Z5O2HY9O3Z8M4H2J8P2ZS10X3W10G5O2X6M555、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系

25、统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCT5D4Z10R8Q6C8C2HG1W2U10Z10N9F1Y7ZL4J3I4A4A6Y4M356、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACN9Q6D7M5N2S1Q1HC6R1R7Y1Z10K9N5ZH10L6F4R7I10L8P757、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 D

26、CQ8U8V2E2Y3Y10A7HS6U8I10D9A4P8T7ZV2O3B2Y7Z9H5C358、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACQ6U7T4G7A2Z8P6HY6U10S9R3H8Q1U2ZZ10W4M4C3O5D7E1059、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCL9H2T6S9V9M1Z5HN6H3Y3M8X2K9L9ZG9Y5C10A3I7E6L260、急性胰腺炎发病后2

27、472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCN1K7M3X7Q2E2D8HM4G5Z8B5O1B1F1ZL2V6E8Z4J8J3P261、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCK9Z9N10D10L2C2Y9HY1D8R7Q7N1V7I3ZA7B5P8O5C8A2G762、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（

28、+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCW2S10X2X6A9O8K1HF1U8E10S5W6G8P2ZY4Z7E10T2X5N1X263、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACH4R8B6D4M6J3E8HL2T6T7V5B10R9T3ZT6H8V6D6S5U3I164、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E

29、.食物中毒【答案】 CCP5M1Y5Z2W5D6J2HJ4U10J1N9Z9N10J6ZD2Y8I7U9H4T7E765、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACV6K9R9R3O4K8Q8HW10F3L2N9D8O2R1ZK9G7Q6F4I5T5J766、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCU4E4T2U2J10Y5V7HL9E4P6I6D1L1P9ZR10P3

30、X2N7D7G9K467、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCK5F2T1F3H6Z5T8HN1H6D2F9T2H10E4ZK2T3K10T7O2E7D568、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACY4M4K10M2T8I6I3HF3D6K10A3J8K6U7ZF2K1B6F7A10Y10M869、倍他乐克为A.-

31、受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCT3H3J3S5O7J4O1HA5Q8A10W10U1L10D7ZU4R10N1Z1N1W2N670、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCS1G2O7Q8I1J6F8HF3L4X10P6K5S2X6ZI7K6X2I4Q6N5Y671、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回

32、流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCY5Z6E5Q7R6J9Y4HZ10G1F9B4V1Z5J3ZH8L1E3Z9C4U3L672、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCV6B6P4F10E2U6K2HV4A5D3U4T7U1B4ZO8M6G4N2P5S5D873、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCG1R3H6N3J9N6Y7HJ3W8S4Q9B2Y9B8ZF2X5O7

33、K3N6N9S374、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCA8W7O8V8C2Q5W1HX1W10T10C8B4Y10B3ZV3V6B4Q1Y9F2I275、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCR6D8G8Y10J2T7E4HD3D10P9R6S3Z2J4ZT4W8A7Y10O10H5L276、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是

34、A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACA8E4Z6Y1E4Q4M6HW9K10H7A3I1R10D4ZI7V6C7W5G4D10Y1077、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCN4B9B2C8K10B10K4HQ6V5B6P10L1A9L8ZY5Z1U10W7Q7I4J378、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答

35、案】 ACT10C3J6G8G9H2O7HR10W6Z5F5Z6P2T2ZI9N5A1Q10V9D6B279、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCZ7Y4H2P2J5S6E6HG2J10X8D1H7U5P9ZA3D7X6G3V9B10O280、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.

36、伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCW9K10H2W4Y9E4J7HB2B1K8T8I8L4O3ZH5P6P9R5N3N1P981、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACS4M5Q4C1R5K9V5HG4S7I1J5M5S7X7ZA10I4Z5F8C4S1Q782、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A

37、.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACY2F1K8I4A3B7Z5HM5G7N8E9V9F3O10ZK5Z5P1F6D6H2N183、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCK4S4T7I10C3K3K3HG9N5F5J8S10T2E6ZU10Z6H8U9G1K6E384、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主

38、，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCG5U9V3V9U6O6A4HS1Q3H5F6N8M3S1ZD7Z8L3B2F5J2P685、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCN1S10B1S9F6M5V2HX5I8Z3T8L8F2A5ZC9J1F1N10G7M3V286、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L

39、，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCC3O2P7N5D3X1B9HI6O3H5W10L9P2E9ZK10F4B2X6M8X8G387、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCX1K5I10L5L10V3N3HB4C5R2O6A9T10I3ZC1I4M5X4T7L10P988、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.

40、尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCM6R4N9A6R10D4L10HN5A3Q5Y9T7K5P4ZM4D3O10N3F6I2V589、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCX4H9W10A1V1T6Q7HX5S5G5S7E8K2W2ZL3Y8D10U6B3Y8O890、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期

41、杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACS2X4W5B9I9P5Y10HR3B9C5P4W9Z10O9ZQ8P5B7U6X10A5H691、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACJ7O9P2Y9S3H2R1HQ10V6I3R2P10O3I2ZA2D2K9R10I2N9R392、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCK6

42、I6F6L1C5V4C3HT3Q6L6G5V8U5M8ZK2W9W9D10R9L8R993、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B94、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCJ7S6Y6B1X8O8M6HK6S9D

43、3S6D6T7V2ZT10F10B7P2C6M7W395、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCZ1N8B8H7G8S9Z9HN8A10R2Y9S8Q8A8ZE2J3Y6L5V8Z5V696、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCK10V7E1U8Q10C2K5HC7G4A8S8E10D2V1ZV5X2L7B3F9E3T297、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检

44、查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCI4M7J8U2B4Y8I8HE8Z9E8E3J3H5K6ZG8P1U9X5S3H4J998、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACP8K5Z8J9V2K9C6HA3L1S1A3C4F2N9ZL6J10R10D8B9X8S599、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCS4I5X4Q6Q9C10J7HJ2J4V5K8C4W4Q3ZI6D8V8G8Z2G9X10100、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCG8U5M6W4P2Q1A2HE10