2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题a4版打印(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACN8M10H3L7R6P8J10HA4R6U3Y6J10N9R9ZQ10H8B8K4P9F6B12、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。

2、以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCL6Z7Z2I10I6L7U8HQ9X1F10Z3E2E3S3ZY8P5Q8R1Q6S9L93、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCP5X3Q10V10W4F7K6HH9K2F1Z8U8L7C3ZM1Q1Y9M7K2V10C64、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D

3、.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCV8L4J10F6J3Z6Q2HA4A3W10L7T5R7C5ZF3I9Z10C2D4F5F45、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCI2C10O2Z10P9S5Q1HT1D7D9T6E8A10C2ZU2M4U7V5P10R10C76、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCS5X4G2M5T4W3E4HQ2J10A7K1B3P2I10ZJ4L10P3M7Z4V

4、7B27、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCA5Y10L9S2N1Z1O3HH9V8X8S3C6G9C9ZZ7B7I1I7C5R1X68、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCU3T2N9F6L4N6P

5、6HX10T1B4Q9V6F6T3ZL8M6E2F8G5L2U79、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACC9V7O4X10P10C8C7HU10B9L4Q7A6K6H5ZT1S2N4R10A8U5P1010、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCJ1V2P

6、6D3T3T5C10HX1E2P10P6C7M7X7ZW4A3C6O9V2G2V611、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACG9T6Y6Q4K1W1Z7HL8R10P2E4U8N9G8ZE1H9Z8M8I7M8B612、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACV10V6A6C7Q7V9N1HV1N6I4G5G6Q7A10ZG1J8O6Z1E6T8X313、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(P

7、AP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCR5W1F7Z4V6Q2I9HZ6V3O5E3T10Y1C7ZA3O5W8Y5N2K1Q614、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCF5G3Y3X2V9B2N6HD6Q6G4S7V4W9F7ZD1Z3C6S5N2Q4D715、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇

8、腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCF10Z3S5X10S4D7P3HR3H2H7J3W8N7V6ZX1H1S7O9K2L4A816、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACK7D2B4E4J2D9I5HQ5S5D9N3J8Z1B9ZQ4U10Q3N4U8T10J717、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹

9、水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCV2E10N6E10F4B5P5HW10T6G5T10M10X8I9ZV2L5A10K1D1K1N718、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCN1G3C7V1R6W7X7HU10X3X8C10D6S9O8ZT3I5A2Q2K10W1T719、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现

10、并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACZ10L7Z2Q9F8G4I6HO9H9R1L2Z6F5J10ZR2D2N2P1H7O10R120、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCZ4L9N3H6P3S6T10HH2N8Y8J9Y10G10H10ZP7S10F7K1W6A10X621、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年

11、期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCB7W7F1V10L8Z7U10HZ2N10W5H7L10E2Y1ZP9P7G3F4A1A2R622、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCZ2Z1D6J6E8Q9S6HH7L4L5W3C7M7W4ZI1Y2O7Z10J3U3E823、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶

12、替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCQ5I5D1D8T5M3I4HX5Y2Q8P6J5N10K9ZM8B3O1B1W3U8O624、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCA5T2U10R1J2X7D5HP8P3Y1O2V2F1Z4ZM3X1C2X9S3S4K325、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.

13、肝肺综合征E.腹水【答案】 BCG7Y9P2U2A2A3Z9HJ2P5F5U7M10Q1C3ZY4Y7X6J2V4X3U126、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACH7E7G9P7A5P4R10HO10R2M9A5J4F3I6ZY4A5G7B1A9W2H327、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCV10R9O5W7P4P4H10HD

14、5O2Y3M4N4C6X5ZZ3W4S9O1U5W10H228、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCR2B7X7K8W10N4O8HF5W8Q10U9G4A9Z9ZR3H8E5G8K1S8I529、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCU7P2Y2X4M6R5W10HD5Z4P8Q2W10K2D10ZF3U1T10C10G9V3T930、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包

15、块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCV3Z4U7E8R2W9Y8HF2W5A3N2D7Z7K3ZF3G7H9U8Q5B2A831、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCF8Z6R8H2G3I10A5HF10V2S1F9E10J9G8ZL9Q6B7A10O7A3Q232、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCR7C4A5K6C9G7U7H

16、N7U7U10U9Q6F6R2ZN8I10N8B2D10K6K733、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACK6U9P6T7U2A10G5HS4K10V10O2R3G8J5ZF1N2L4I8D6T5U834、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCO7D9A2H7I7G10T4HL2W1N10X6J7B7Z8ZZ3Q9A8K6D9C4X635、接种过乙肝疫苗者( )A

17、.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACI6R1M5D9K1H9R7HA10E7C7J7V6J5B8ZM9W5T10A4G4Y6N436、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCH10P2D4Y10E3B5Z5HQ5B8K1

18、K9T7W4P6ZI2D9S9J3R3X2B337、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACH9M

19、7F6E4B10O7Q5HR7W9S10D8M2L3V8ZV5Y8U10D1B9W1W438、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCW5Y4H7N10C4U6H8HP9U4Y2F1G1B6W9ZZ8F5X7B9L10I6A1039、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACS6L6X7Q9P10S6H7HO10F7C9T4E6H9S4ZD7K2A4M5F10H7I440、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.

20、尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCP3J10T8I5G10E9G1HW6P7K3P10Z2Y8L6ZR2B3B1G5N3O10R1041、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCM10S2S7V7B9P5Y4HY3X3R7H10X2L5H4ZW5X7J6Y9W8N10V942、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。

21、A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACM7Y8F8P7H2C4P4HA8H4Q1K9A1Y2D6ZH7T6A4Z3J1K2S743、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCB7W5W5E6P1Y6U6HT4B8H1P2H9B4F3ZC5K10D10O5G2A4E244、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCE5L5O5J2L4W7D9HM4E6R7P2R7B9I3ZG4

22、D10F3K10X5O9U745、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCX10H1O8U4Q7D9I4HA3D5R5Y1L7A8D5ZD5I1P5T5V4G3M446、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACB9C6A7X5B1X10R4HJ3F1Y7X8Y6S7W1ZS2K5C2T8D1I9T1047、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性

23、炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCW2Z8Q9X4G3L9J3HU7W4Y6A5S7C3C6ZU10O6K3R5M6S8T1048、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACN5M8S8M5B5M2U7HA1P5B8S

24、5O8H1K8ZR6G6D9H9T6K8K249、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACY6L1G2G2K5R8C5HW4E7S7D3J9Y9N6ZM1D2H3J6Q3U5O450、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCE2E10Q7L9K1M3I7HL3I5G7J7V8N2R4ZQ4X3I5F9O4Y9K1

25、051、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCX6H1S9A1B7D3T9HT5E8L6G10U6J9W4ZV7N4T3F7W3Q7W552、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCA2Z7A5Z10H4S5G1HF7S4C5R6U3E9F1ZZ10O4T9C3C5J8C753、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌

26、的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCL1X7E2M10D2E5F2HN9Y9M8R6P5A1F3ZW7E2V3P3T1P9P754、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCE6M7C10J1W10C3S7HD6C7V7J3T7T5R6ZI2U10H2W4C10G3Y755、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白

27、细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCH4Q6G9E6Y6K5F8HR5N4R1P5J3G6N9ZU3V8I2N9G2K8L956、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K

28、【答案】 DCQ9A6N10H6Y9Y6B8HO8P8O3T5Z3I3I1ZP2B6Z1Y5A10Q2V557、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCP2P1F5C7R5L3R8HL10N3O7N4W3Z1B8ZQ10V5P8U5O8Q4D858、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCU4W3W2W1F6P10E5HT10B9G10F1F2A7G5ZH5A9C3T3O7P7T959、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案

29、】 BCO10Y5S8G3A3C6R3HI1P6L2P7J6V8Q7ZV7Q3K10O8Y2F5O860、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCE1Z1J8T7W2T9A6HO7G1H10U3O5K9D4ZC2O9X1H7P1H5M661、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.

30、三腔二囊管【答案】 DCN10K9W6V6U5Z10V7HO1X2G8V2W7S7O6ZG5O1T9P2E7Q4Q262、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACO3V5P1H6E3Q6L1HW8S8G6U5K9P7E5ZB8R4Z9K6L5G9N1063、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN2V9B3W2I7Z10E8HT5H10U1T10D5X7C2ZE5F6D8T6I5D6K164、女性，38岁。1年来上腹部不适

31、、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCV9D7V4C7G1V10W1HG7A2Y6E7P9U3Z7ZR1P9E8L7H7L10O365、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCK3Q8U9D3K4F6I4HM2E7H1C4A10F7Q5ZI2G7V10X1R1V10I966、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74

32、g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCS6U10J9M5G6J9U2HV6P3L4K8Q1A2V2ZZ9F2I10Q8Q8M7U767、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACN2Y4H7T3N6V2A6HN10C7F6P9O9D2P4ZV2K6I1Q3I9X5R468、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐

33、位前倾【答案】 BCC2A9G3J7V3Z8S1HD1Y4E3F2N6S5B8ZP8V9X6U4R10Z1D869、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACA5Q5W6W9T10H1J9HX10X4N5W1A8H1N3ZL9V7Z8Y2K1J9O970、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCC10M5G9I6Y5M10P7HB4L8Y8J2J8N3S2ZV2O7I10I10O1M4F271、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺

34、炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCJ5J7T6M10K9M9X3HI3T8W7Z4Z7I4E4ZR2Z8F6W2D7F3K172、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACP1T5U6P8W8Z1P4HA9O8X1J1I8K6B7ZC10H4K1B1I4O1N973、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCT6X9T10E3F9I3N10HD6M6B8Q6O7U6X10ZD9M10X4H1N1R1A674、肠易激综合征的警戒症状

35、不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCQ9H1R3R8M5T2A3HF1A9U9D9P4M10J3ZK7Q1F5G5J8A6H975、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCA2Q6J3X8Q8A5S10HM6Y5X4O8I2M4U10ZP3M1R7Q7V6I2S676、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCT6S10F9Z8K7Z6S6HU4B5R8Z10B6O10H10ZM2G9H2N

36、3M7Y10G877、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCH5N10J5Z4R9S8F10HD7U5K4S3W3D3T4ZQ9Y2K5V3T2M7O778、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管

37、紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCW6V2L8X10L9F2B9HE7H2V9O10I8H3G4ZU5N1O7U5O4V4T679、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCJ9T10J3G1G8R6Z3HA5D8V2B2W8W10X3ZZ2D9S3T9E6P1T1080、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高

38、C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCW5A10K7K6E2J8Q8HF2J2B2Z1C5V1Q9ZE3S3T10O3F8U4C981、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCD6W10Z6L5B6Y10V10HJ10V9B3Z5M7Y6H2ZI7V2A3M1A2O2J1082、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCC10I9Y4O8D8T5M3HV4Y9B6B1K5T5P10ZY9W8U5T1L8B9E883、男性，49

39、岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCO5S2C9A3U4T6K9HQ10X1E7E10O7L2U7ZH8V3F5P8Q8F9C584、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.

40、高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACE5V4O10W1X9Z6N2HQ3F10B9C2X4R9U8ZI6I3J10N7S8B3Z185、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCZ6Y3G8V4Q5K7D3HO9U7X2F8F10K7A7ZO5V2N3O8P8F7R186、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢

41、性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCW8K10L5V6J10N10S8HB8E7L4E2X4J6Y10ZP1H4U10W4O1M9G987、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCI6K5B10H9A7Q3P8HW7X9U8M10U4O1A10ZZ8S10J3Y2Z2D5R188、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCI7O10C5M9D

42、10H8G1HI2C6U2M1B3U8Y5ZS1L1T10W3P2O3Q1089、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ10I2H1O10C3Z1X1HH10B4Z1N7A10C8Z5ZC5E2L1P8J3U2X890、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCA3I3L10N2A1A9U9HB5X7X9A2I8

43、E7Z2ZJ8X3L5M1Q6M10G391、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACW5L2M3Y7V5X9E10HI3H3I8V7E3L4L9ZR9M1U7M5G7U2B1092、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCY6U6C4X10I2D7A4HS10T3A3S9T6R10N4ZL2P4L3P

44、5Y7B8H993、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACY6H10G8X9O7K5E6HN1A1J9I6Y10V9T1ZE9V9K4N10B6L8C594、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACU7J2Q10M1N10G5Z9HQ8I7N4G10G10Y10D9ZI7L4U9L6L3N5M995、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCN3R7M9U5B2Q7F3HM3X9T7P4P5E9S7ZX6W4H9I5R1J9A496、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.