2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题有解析答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCJ8W9W3I2C9H2E6HG1R1E4L3N6M10V7ZR9N9J1H5P8B6Q72、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCQ1H8G5W2J10N4B10HM1Y4U5R4O3K9E7ZK6U4N7D9L9P4R
2、63、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCO4I9H5I8J1V7T8HG4M8O5O4T7P6Q5ZQ1N3H4O10C7G2A94、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCO7E2K6H5Q2V8E3HO5Y1C7Y5W1W8B8ZK3F2B4U6L7U9D45、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCZ2G2N8H3J3F2G10HO1A3
3、S1I10B2Y6G8ZE3F7W2G1O1W9K86、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCD10F7X7M2L9Y6E5HQ4H3U7J7D1I7D10ZH8J9L8A4M4B5D17、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCR8S6P1U9H2C3G2HK3T1V1M1I6Y2K7ZD8D2D4Z2G8O10Y48、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰
4、腺炎【答案】 CCL1M3I1L8K10D4F9HY8N7L1Y3B10G6G6ZF4P6R8B6J4F8F19、女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCS6U3R9K2E5R10H5HJ4E8G2F4C10O3R10ZF7F3X5X4F2A2X510、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACV
5、7Z9C6R8C3Y9N1HR10E2B2H10M10D3V1ZM7X7C10H3V9I8G111、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACS8Z7C9V5V9J9X5HI9U8Y1G6N6D8U2ZO10Z2O8C6X9Y2I812、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCB5U4D7L4L5L7O1HN8F
6、1G7W1W10Y6P7ZY3Y4M6M8I7O6I913、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACS3H2M7U2F8I4P9HG5L5S10U8I4P6M6ZF10D3P10Y9D8Y7O114、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCT1B10K10G1Z6X1K7HY8G5H8Q1H5T2V5ZP1V2O8G8K6F
7、4Z215、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCG1F9Q3Q5H4S8I1HV9H10R9G3Q9Z3C2ZU6L2J6Q10I7E1U1016、患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCR1U5W8V8X10H2D1HY8B9K10B4I10G8V8ZU4M1D6S9I6K4J717、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血
8、;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCP10H5C3P4K1I2I5HP8F1W6Y6X1Q9C1ZW9T1V3W10R3P4F318、服用阿司匹林后出现呕血,其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACF6Z8T7A1T10I9Z8HS7C5P6G9N2R9C3ZF1V5S6P2A7E1U119、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神
9、清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCD4D2M2G1E4T1J5HG5F8B9N8G1B2B3ZO4G8Y3S5D3C4P520、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCW7U3W4D7C2E8G6HF5B5K6P2U8B4M1ZJ5O4A3D6A1B1C821、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D
10、.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCX2Y4I5S8H1Y7R1HU3D10T2G4Y5C9P8ZS10A6M2H4Y10F10P322、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCB1X7M7A6C6F1G5HL2D3Q8A5X1B10M3ZY6K3A10X3R5R8R923、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACH5C10K4
11、R10Z4L1Y10HW4A8N1T6V1I1O10ZT5V1D8C9G3P9E124、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCT7X7A10T1X1D1Z9HU8Y3R1S1X8E9B2ZN7E3U8D4J10U2Q925、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCO2T4Q8E5S9M5F1HB2D8T9K7R4N3Y7ZI10O5W4R9E4
12、O10Y426、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCM2Q4U5Q5D1G3Q4HP7E1T9T6X8T2U4ZL9U6X10R7I1L4H927、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病
13、E.心绞痛【答案】 DCU3D5D10Z5E6L7Q10HU2P5L8W5O6Y10G3ZG1P3C9U3E6V3G228、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCU5A10U6D8W9F9P8HR8P9Y3G7H10U6H2ZU6X10G5B8P4N1L829、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACB4O9I3C
14、5C9C6J2HJ4B8U9Z10L7O8C2ZF7K8Y10L10D2S5B1030、男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCO6Q4F1Y1R9A2T9HI10K4A8N9X2P2P6ZV7V2K10T7I2N7A331、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCE5Z3C10E6B3M5B4HB1B3L2H8E4B5B3ZJ8F5K1M8B10M10K23
15、2、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCX1P8F8S5K5E2L1HD9N4M6N2M6G1O5ZH4Z8T8C4P3O10X433、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCH3X6S7K8Z3S2M2HJ5O7C8X4O7N10E3ZN4S5C10T6G3B8Y834、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACS3N3X9H1E3N4A7HV5F4B1Q8
16、Q2G7V1ZK6V6T10U10S5H9P135、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCA9B5M6N8H8X3V4HT6E10S1Q7B6E5K2ZE3N1L10F4K3N4Q1036、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACQ3T7M4Q8T2Q6V10HM6N5O5F9L1U3D8ZL6F6Z2O6K7T1P137、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即
17、恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCN5I10Z7P6M2R7Z2HC7O1F9V5D10H8F9ZT3V8S10W6C4D1R138、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCA6M6M10M7M9X10G7HK3N2D2C6P5W5J10ZP1K4S9C9C10R2H1039
18、、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCY2R7R6A6K7M7N1HD8Y9J1S5X6A5O8ZN9U4Z10Q1W4N7K440、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCN2H5V9S5D4L1Q8HF7N1L4P1H4Q10P6ZN5T10Z3J3X2G3J341、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅
19、脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCU4K8Y10Q6D7D3O4HP5T4G1J10T9B1G6ZJ9P7S8I6M6R9H242、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCQ4J3Y1R9I7Y9G7HX8Z1H2U4Y3K9E1ZR2E4H10I2N9I10F543、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D
20、.胃液分析E.钡剂【答案】 BCO8W4C5Q9I8C6U5HS10I2B3M7T3Y6S5ZC10A4D7U9D7S4B344、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCN7I4O3Y9X9S8L3HK5L9T2Z4V1W6E7ZO5X9T9E10S3C10U545、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACY10V9S4T2N4Y5M10HT9B5A4J7B8O5F2ZE9Y3L3Z3K6N3P346、韦格纳肉芽
21、肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACU6M3C7Q5L4F2A2HI7G2A4F5V2S3A3ZP2T1T5G6M8Z2Q1047、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACW1B7J9X3N9F7P5HC8J9O10B2K10S7G6ZI5G5C6F8D10G4A248、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜
22、充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCL5R1M6Z9K7P3S8HO8U1F2K5L9U1J10ZM4O2O10K4W9V4R349、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCF6Q5H3E5B2N5H10HD3D9U4E4T2I3S3ZH1S2H4U1W4M5Y450、患者男,高血压50年,一天前出现
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