2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品加答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCH3I8K4F1C1H1O6HD3W3X7B2X6G9P4ZN3W3B1T4L7J5R92、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACR1A3W8K2N1L5J7HW3R1L7P6A2H7B5ZT10R2S5R5B5M4L53、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗
2、后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCN8Q6E1T9W2K1M1HQ3T9B3Z1O5Z3Q4ZV4M3Z10J8A2Z5G94、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACJ7C4H8S9H8S2V8HT4A5H6Q4V4K5Q3ZN9O8N6
3、L2A5E1T15、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACK7X6H9S1K7P2G9HJ8Z3T5I1D6M4C10ZY2A6N6O6X8J2O86、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCB8B2D5K10C1V8P2HG2A8K10H7
4、B2C8X9ZY1F5T10X3G6G10G67、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACV9M2V10N6F6G1G2HS10S9F2Q8Q3B7H5ZH4G5F5Q2X6G5T68、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACT8W7W7Z4M2K8Y6HX8H8H1Q9K10I5J9ZG10Q9I2Q9M7L8R39、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐
5、加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACO1S9X9O3Q8G7D4HP9O3B4K10P7Z8O6ZD1V1X3C4Z3Q9R310、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血
6、循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCL1R5W5V3X1X4S5HA8J6V3X10K5O6Y7ZK4K5P9H8H4I1F111、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCT3O7R4N8V7Y5L5HP7D6B9K7P10A1A8ZI10G9V5Q2T6Y8T912、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCH7A2I4C10U6I10R5HE3F6K2W5S2O10R9ZZ5T2Y5S4Q1C6N813
7、、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCT3L3A9E9T2Y4I7HE6D7D9S3A1B9E2ZA1D9U6R8E1W4D514、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACG4D8Z10C2K7I7U4HG7Z9H9G10K3H1D3ZT9C3Q1Z10I9I10H715、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C
8、.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCJ3D1L2N1E3U4B10HN10U2M1P4B10E10E6ZN10M6E4B7U7H4T516、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCS9N7Y1L4I5H10R5HI1K6J8B4R3R6V6ZS5L9C3R6Z4M5G317、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCS6G7U4L8F10C7B5HA2K5C8O6K1G10X6ZQ9Z3N3L7H9J2V218、青年男性,28岁,高热5
9、天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCN9M7Z7P10E6S1X6HL4M5B7A1X1X5Y1ZI4R7O3J10I1A7Y119、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACB6R4C10W8M1D7L10HE1B6Y3L2H8K9E7ZE6T7U8A2G10R10C920、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝
10、血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCN7S9K3U4O1P1V2HS10O10M1I9S4H5A6ZB8W5Z8Z5N1W6D621、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCQ8Q6D10W1Q10B2Q7HI2S9A9R4A1L1P9ZZ6O6T2B3D3L5M422、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCB3
11、A9R1A4F2N7T5HZ10P3G7I4F1E3S9ZS7T8B9H4D5A6X723、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACH4E6F3X2I2J7D6HV4N4X5I3P6S3A6ZI10X3H5Q2C3Y8L724、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACX8G9J3G5S8L9K8HK7M4L1P9X2Y6V6ZJ1B3U9B3C3E10U125、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠
12、溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCV7B3L9D6F10A2Z6HR10U7F5N3K2Z8D6ZF9E9D1U4B3O10J726、患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCE10O4U5C2L2W5S2HE4M5C7W6P5J10A9ZS9B10B8V4R7J4L927、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCE6U6F10P4Q3J2S6HT7P1D4H10Y2Q9V9ZN7T8G7Y10Y7Z8V
13、828、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCT3E10L9N7O4A7J4HT5U4I5Z4U10C8D10ZY10I10F5V3X7K10Q129、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCD2Q1I1V8G4S1L9HY5I4
14、Z1S7O4H3P8ZF5B5F7O10A4Q4L1030、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCB9D9S4A7C4Y9M3HI3M5U8I3S6R3H5ZG4W1F2X8B7J2L731、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCK10L5H7F1T7P6S9HZ2P8G10Q7Z9M1Q6ZY10D2M8S8P1Z7P432、
15、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACL9L1U7N9E7X6S5HM4J10R6N10Q1B10T4ZH10J5H10K8W1C8P1033、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCB1V7U8E6D5B1T3HR3H1B3R5S7M4W2ZD9D3F9N1P3E6U234、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁
16、以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCI10B10E7G1K4E3X2HR8F1O3K4D5C3Y6ZV3M8A9C7D4H1W235、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCS9D5S10N4N8J8C1HL8R4C8A4J10Z3D9ZL8X4U1Y8E3I4I136、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCM7N2Q8R9N4R4A8HG5X7Q6M7J2M6P1ZO3T4D6Q3Q1M1
17、0U1037、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCR9Q5X9P6O1D10T3HP2R4D1G8Y4W6O2ZY5N3X1S8D6V9O538、胆绞痛的部位特点是A.右下腹,放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹,放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹,放射至左肩胛【答案】 CCL4U4G1W10K9X10Y9HM9A4N5D8C9R2S9ZZ1Y5G8S7I7Q6P339、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性
18、。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCQ6P1X5S2B9B9R2HX6P10D10P6C1B2P10ZZ9D10J4J6Q10U8J540、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACX9H7G8R4H1Q6L9HL9Y5O3L1O2R7E3ZE8Y3H8P4W7N3Z741、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACA1N10V3M2O4M10T3HP
19、3K7S7U8J7H4R9ZK10O9X5V6N6K7U442、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCW4G6R5B6L2D8Y5HL1X1O4F7B6F4H4ZK2E2K10H4P5U3F143、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCI1
20、X9Q2L1X6A7Z10HZ10U5H3V7I8C2Q2ZB9F4U9D10X3O2U544、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACK10R5V3X4B9F7C9HO8O2V9I2Q6Y5M2ZE8I10F7J3F3P10A845、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区
21、域内【答案】 CCX4R4H10N3M10C10W4HM3K9E6J2E6T2Z2ZI3J5I8J2G4H3F546、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCJ9G8C10B2S2K5Q8HM1I6K8G9I5I8P5ZH10E3H2F10Y7L1E1047、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACF9Z8R
22、9Y7W8V3H10HR7E4W10X3G7C8V10ZJ5Q5I5N4J4V10H148、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCC6F10Y3J1Y1V6F2HZ5S4T6Y3B9T10L4ZR3G10K8I10Y8O9S1049、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACR9T10L4
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