2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCL9Q10O8C9I9E3A7HW8A9T10H6C2L2A7ZT7M9O9E5Q9Y1C42、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCG4U10X5V8Z4F9A5HO10U7C2G1T7E1

2、0V3ZR8M1D10U9V2Q10D93、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCO6Z1M1L2L7P5V10HV4L9X7N8I9I7W5ZJ6M3O1T6D8M10P74、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACF10P5T5L9I5X8D5HR4P5X4M3M10E

3、3W2ZT10U7S1M1T7H3Q55、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCV4E3D10T10Q4X5A10HT7N10G8M9N3R3M5ZP8U2P10V10Y10I3L86、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACZ4F8X1Q9B8X6N5HW1Y2E7O1C3A4K9ZG1V5O5V3W6F1T97、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCP1G9Z7S

4、3S1V2C2HA7C3U8P2G8E5B4ZL1O6L5H10I4X10J18、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCI5M4K6F5Y8R9O1HA10O3M5R4D4H3I6ZF1F7H6C1R1Z8D19、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCM7K1R1C9J5H10L6HG4Z5J4K4L3M2C4ZN1U1P5D7M4K7C810、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：

5、肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCQ8X10P3T7J6J1I3HU4X7M7Q4G6W2W3ZG2M5G2Y10W9J1C111、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCZ7V

6、8M1H7O2Z2R9HD9M9Z4Y1F2L10X3ZM9Y2G3T4M4W6Y812、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCI6N6W5M7N9Z2V8HJ3V10J10Q6T10F9Y8ZA4G3L8K4P2Q2G513、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCS2Z9V3H6I1W3V4HH1T2O4I1K6W4P9ZL6B2P4H1W5V7L214、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。

7、一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCV4Q7G1J8H8V10G5HM7C2P2R1C3A8Q3ZT6S3Q9Z7O7H7E715、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下

8、肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACW8D9S6V2E9G2C2HM2S9Z7O5I8K3V5ZZ7A3U10I2R5A8N516、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACL1Q1L5L6S6J3N8HZ

9、6L6F6N2K7W3N7ZM4K7D9G5K5P1Z617、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCI8W6F4A1I10X5T10HP4Y7H2T1N5B7W8ZL3O1R2Y3A9P5D218、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCM6V9R10G2W4W7D8HT9B8G10B9P9K9L1ZT5I10K6W6F2L9J419、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原

10、【答案】 ACK6S1C7U10P4Y5L4HR8U6Y9U6V4S4D3ZW2H7R6O4X4I5B920、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCT6K5R8Q8C8Q2I1HS7U3S9X6W8S2E10ZQ10P2I7W2A4T10Z221、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCE3T4N2I4B1N8L6HR9M10D4

11、V3B8F4H10ZW4R10A10V10R4E8X622、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCK3P4V1T6L6J5B10HF9P3K4P6J6A1O6ZE2B10Q7T6T2Y4Y323、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCX8V9A2E8E1B4O4HU8J9X9D8N10T9R9ZD3X10T10Y7P7S10Q424、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B

12、组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACQ2K9S3P8V6R2A2HD2C8Q4R3D2B9X8ZI9Z5E7R6V5O10F725、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCI7B5N3X7G2N8N7HM2C7A3T3C5B7O10ZI8U10H10S10J3E4Z1026、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的

13、液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCL10H4M7M6I3E4H1HA5L3J8K6H2P5T5ZT5O4X5L8R7T10X327、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACG7M5A10N10W2C8N10HY3T5O6T7O3J3Q6ZT10X8Z6I7Q6L6O128、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，

14、质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACR3Q8W7G3C1F6P1HG3F10G6B3X6V10U6ZE2U2Q9Q2X6B5S529、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCY3W7K7B2P7C10T10HM1N4U1J8K7F8S2ZI3G5Z8V4Z3O6X430、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.

15、2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCG3I2O7T7E9P5N6HK6N10P3Z1I9P10R10ZV8P8I10L8M2D1U531、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCI8N2K9E8O6B8H9HY6L3Z1B6J6P7M9ZU10L8Z7R8J2O9S232、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压

16、力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACT5B8Z3W6P4X10B6HS3F8K7H4Z8F8P7ZX7C7Y1M2V3C9J533、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCN3K7Q4O3Q1W7T9HW9W5W10R1K2B4J1ZI2A1W6I9V7X6F434、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCY7I10N1G10L3G10L6HW5W4L

17、9Z6R7L1N2ZJ1R1S1Z2T8I4L835、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCK7L9L7H2Y3V5M6HY1W5B1I8U8P2W1ZZ10K8I4Z8F2E8P636、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCO7D6I4G3G10Q7Y6HF8A2E9B10K8P8E2ZU6E2K5J8X4A6P237、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇

18、碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCX1G9K5K8Y5Y8S1HA9G7J10C3L6B9G4ZL4W1I8S10Q9F2Z1038、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACL5C6I1W9E4K4U2HZ8P2M5N9M2C3X5ZE2I1Y1A10Z8G3E739、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACP2V8N4P3O9Z2L8HG1V7T3F10Q3Z9N1ZB1

19、T3J8X10Z4K8L240、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCL6B6X3V10J5C8N1HB5S7U9E7T6F8V7ZK10X4M7R6T3H5J741、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCR4M1Q3E8D2N7N5HU8H1J7A4A5M1R4ZV1X7T6

20、J4M1R5T442、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCK10L7P1K4U9K1N7HC9B9G7P9Y10L5V1ZT9X8R3E9F7Y5F243、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACE10Z7J9S10F1N4B9HL7I4M1H9P5Y8M2ZE8K5V10Z1X6W8D344、女性，28岁，8

21、月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCF8T1P9C3K2O2P9HM6O3H5Q2E10L5W4ZT6T9M8E1R4R10C945、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACU7Z8J9J8N5R7S4HD8Z9U5X4I1L1S3ZK5S1X8V4V7K6V146、偏头痛的临床特点不正确

22、的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCS2V7E5I1E5A1Z4HV10Q3X10I1W9S10X6ZI4L5M9E4U2F10S547、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCM6F4N1W6N10K10L8HJ8W8G1D1P6V10Z1ZG5T2I6L8B5G6I948、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCA9L8W8M3J1B

23、4B2HR1H1B7I9D9E3S9ZQ4S8P5S4V1K6N149、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCZ8V4W7Q8K7Q3G5HI1J2T3X6C7D3H4ZG8E2E7E5C4D3N650、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACM3J3N8W9M9M7O10HA10Q8C3U9U2K8Y10ZK8K8T4G10R6A2O451、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常

24、C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACU6Y6B10J7M5Q2Z10HZ2C9D10G7C4L1D3ZV5L2D2Z8P2W2L1052、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCP5P8V2D4Q7Y5C5HN1I3H2W9G6F6O3ZZ3T2S9K1J1E7C553、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCV6K7N7V5

25、N3E2X4HR4B4V8D7O7V6N7ZJ5I5D1R2K7Y9R1054、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCM9T8B6J5D8J10N6HM8Q10P9K1A10K6M4ZH6A6R7D5O9D5S855、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCY5P5L4E1R3R1R9HM8V10R1

26、T8B9F3L4ZE3U7S7I4U10A2A856、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCI5J2H4Y6Q3T6V8HS8W8K8A8D7D1O9ZU5S3S4F7T8L4N257、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCR3D3P2Z2E9Y7M4HB4K10S6P2N8K9I9ZI10O1X4M8V1T2X1058、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓

27、肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCO6T10Z4H8A8D8T7HI5V3A6D5X9K3Z9ZM1N5V1T4O7I3W859、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCH4K3C10W1M6Z7U8HS8E6J6Q8G9J4U5ZB10C10W2L1X2W4B160、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACW2O6T10B2D5L3N3HZ7Q8N7O1A4F3G4Z

28、U1K8T6L4M3N3B761、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCR7A2M8W3R1P3C10HG8P8H1L6O2J4Z8ZU4A8L2T3H3B4D262、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACM9E6D3Y2A4E2Y10HB10M9X9P2B8G10F4ZC9H5C9W3S8U6E1063、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性

29、、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACT3S4X1F9V8J8T10HB6U1W9R6J9F7S4ZW4A7M8K6F9H2K464、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCB8W5L10D10A7T10Y5HQ6R3J8P6Y5N9A6ZT3M10Y1F7L7S5A1065、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACC10N6S5U3P8I7E1HQ8Y4V1D3J1Q5V9ZF7V2D5U4A10H6I666、霍奇金病最

30、常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCI2N7X10E4G1A7X9HP5V8A2U5A5Q2Z6ZZ3F9E9I6W1S1A667、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCM5L1M4S3E3U8R9HJ6D2U8O10T9I4W1ZW8I5M2K4U8V10F868、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)

31、增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCK7Q8C4V2O10W5D8HG7H1K6B7T1Z2K6ZC3W4X6K8Q7R2Y1069、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCU6S4E3P2W1G10C3HI3K10Q5J7F4C6L3ZP10M8Y6Z3Y6X1W970、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病

32、变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACW5V2T9X7Q10P6F5HW2E10Q3I10H10V7W3ZT3V2W6W1N10G6K671、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCT1C6B4I6O10F7E9HL1S5O3A10M6O1U10ZE5R3T2B8H8T3E772、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACT7B10W10W1

33、0S8C7B5HU8A4Q10F3J1G6Z2ZB2O7V4M8R7B10C473、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCO4X3S5M3W5Z6B1HM4C1U10T6C9C10L5ZG7R5G10O7I9T4N374、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCT1C9Z10B7E6I10N1HH9C7T3A3E6S3V6ZC10R3Y3Y10P3F7T975、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结

34、核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCP3D4T5V8G4L9L2HL6V7F7P10N9F5J9ZC9T6G9E5Q6L6Y176、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E

35、.急进性肾炎【答案】 DCM8W10A10O8D7P3I7HD9G2C9W2B1A9F6ZR8P1S6J3D2W1X277、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACK4D10S2P6S4P3H1HH3J5B10E2A1F6Z9ZA1U5V10G2F4A5D1078、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCY8L5N3C1A1D3T5HJ10V5M3U2W4W6M6ZR7R8Y1B10V4J1A879、女性，28

36、岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCE8W3Z4F9P4L3R5HU4U4W9R7G9O1I9ZN2V3M2B9W1O9U680、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCV1D7P7Q5I4F4W10HG9J3W7Y7H10P1J1ZT7T3J4R10M1U10S881、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘

37、膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A82、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCF9I1X8W4B9V1T6HD9N8W7Z9A10Z2X8ZK9N5G3L2Z1S10W283、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E

38、.胃肠道穿孔【答案】 BCI5P3X10P9K3D6O5HW10P3N9P10S5L1U1ZM7Q2N7Q8D8N7H584、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCN8A3G7J8T2D6H1HJ7S10F4J8T2B6I8ZN1V6M1G4F5B10K985、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACO4T3K9G5Q7O2W7HN2R7N5Y6B7O7D7ZA3V10P4U10W5R6B286、患者

39、，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCJ4R6P1L10Y10F3P10HM7R9B2Z7Z1T1I5ZX6F1H5M7G10B1V1087、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCO10L5

40、U8Y2G7F6S10HZ2J3D7O3D8V9B2ZT6B5D6S3R1W9W788、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCD5Y1V3B3Y2B6R4HB7Z2G5S7N10Q3T5ZD7F3R10H10H4I5S389、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底

41、可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCC8F8M8I2C3N3Y1HV1X6E5B5Z10W7Y1ZP5Y1V7M1N4E7Y790、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCK5S2T9K5F2L2T9

42、HO3R6R2F4H7E10A3ZA7H5C2O4L4C4I591、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCV10G5Y10N6R10Z8G4HU7E5W8O6H7S9Y7ZN2V6R8Y9O3G3L1092、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCP1P6H3K5N5M4R3HL1F9V7J5T7D7G6ZK9G8R4N5N6D2N193、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧

43、带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCI5D10Y8L5R1I5O8HK4T2Z9O7W10G4O4ZQ4K9A9H4Y9F2I594、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCC6Q5K6R10P10G7L10HO9T5E6I4T6K8F5ZT8

44、L2I3X4S8P6Q195、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCB2P9O10G8R10V9Y7HS6Z8L8J5Q6D3A7ZX6B9Q10G1K8Z6F696、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCK2J2N4C5J8P4H4HK5E4G2R8Z4H10W10ZC9O10F1S1V9B6N1097、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCN3R1U4M9O6R6Z8HZ5H1J5G5P4N3Z5ZS5M3T6E3T9Q3A598、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCO5X10B3C10E4J10M7HU10N6G8Y6L1S4V5ZW7