2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及完整答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACG8D2L2S2P5W3L10HX10N6O9U4Y4D6Y7ZF6J5L10J2Y5G7G82、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCM3S1G6L10K1V6L7HZ4W10A2A8B6Y5K5ZP10T3I9I6X1J5A93、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B
2、.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCW10P2J7H5R1W9O4HB6E5K1U1A10T9V8ZN3C2H2H6S7F3B104、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCL8Z7R7R4R9B7X3HQ4J6T7U2Y9G9A3ZL1M6A7Y8F3P6L45、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCI10W5A4T4
3、J10S9O1HQ4C6Q7F5J2F10F1ZL2E1E10U6R6W6C96、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCW9J5A2F5J8M9Y9HF7R4A1Z2I3Y2J3ZL8D1S6A3G2T9Q37、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN3J7E7V8C7P3J9HY6C6V3Y4O10S7B3ZJ8W7E9E10W6K2K78、幽门螺杆菌
4、侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACL5N1C4Z1L9T2W6HQ10V3H4G2P7L5P3ZL1F1K4J6V7I1I79、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCU7L1A10O6W5W9N10HT9O4A8U4K10U8V2ZU5L5Z4H4X3R7F710、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答
5、案】 DCC5M10F8N3S3U4F3HM2B2I8W5S2G4J5ZT10Z9O3J7C4L8Y511、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCS1U4F3D7C10C8F8HY3Q6Q1Q2D4W8R6ZM2M10L8C9G5H3K912、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCM5V8G8A7I6Z9J4HM5H8C3D10H1P9F6ZJ5J3R4P1F2Z2C213、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线
6、样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACI1V3P8D7D5K8A2HR4V9Z3P3M2Q1P6ZR4V2G4V6Q1E8W314、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACX6J2G8Z10Q6J7Y8HZ1S3R5V6A8C2R5ZY3G6T7Z4B8W8N240、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢
7、性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCY8T4K8X10X2G8F1HU6T1R8A3Q2I6C4ZM2Q4C2H7C2I1C741、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCO1I3G7V4V6A5T1HV7F9F8C8N7O5H9ZX7R9P3Y4B1G6S242、男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼
8、痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACY2V6V7I4V4B6V6HA9A7H9C5J9Z7G10ZA2C2A7B5I7A7C943、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCY1H8Y8H1Z1K5M6HX9K1X4N5Y1S3Y4ZN10R2H6Q6J3J7N744、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气
9、、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCQ4S6A3Z5A6M5K6HM9Q5I6F3G6Q4M5ZF9X8V2V3B7X5P345、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCE8L9M9D9M6Q1Y5HW4C5E4B9P5V8W7ZT3R3V1M1W8I3U846、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACA7I6E4S3Z1
10、0D3G8HQ10L4Y7H8X5V7G6ZF2Q5M3K6V9A2C947、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCE1W6P8H9D8G2S9HL7U1Z4O1Z2Y1P3ZI2Q10Q10O5C1L6K748、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80
11、50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCR10X9V8C10Q4K1K3HF2J4O10P3R9Y2F1ZS4P6Z1J2F4X3S349、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCE8Z10F8J8J9W3X10HU6M5X6K8X1A5M2ZY5I3Q5B4O5G4D750
12、、女性,33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACP10I7T9Z4R7Z6I7HB6O1U5X5H5U7A3ZM3W6F2F8J2U8I651、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushi
13、ng病【答案】 DCN6G1O4V9D2G10R7HS1G8W5G3R6A2M2ZC9I10V7P8S1B10T452、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCD2X9A5D1Z9J7L7HH9K4B6L7I8O5S5ZQ9S9J3T5S4H1C853、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 C
14、CW8H9A9U9P4G9R6HD8N8Q2F8Y9W10Q10ZF4U6M7K3D3N1N554、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACH8F7E7E1F10Y4Y7HN8D10E3D10P3R4D7ZO5U6Y10A2R2H1B555、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】
15、BCO3R2F10W2D10D5W5HG4M7A5Q1U6V7V7ZT10C8R3V1W4G10T556、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCP5O10L7U8S10R8Z4HC8W8N9Q1I7O9A10ZN10U9B4R9L9H2O157、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACF3G1K
16、1L7G1Z8L4HF2G8C4X3U9L6P7ZG4T1B2H4U7Z6Q858、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCA5V10E6O3B9O10W8HH10F3Q8R1A7Y1W2ZC10J3E10F5A6K7H259、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCN10B5A8S5A3Y2O5HY8S3P9T6C4M6X1ZZ10W5V1S4O4V3Q1060、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼
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