2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案(安徽省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案(安徽省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案(安徽省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCL1R9M5K4M3T5L7HJ2X2O9W2P7T4H5ZG3C9Z3V10K10I6D82、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋

2、巴瘤【答案】 CCJ8M2U5D5P3C10R6HE1U3Z4W3Y1G4P10ZK8Y9T10R4G2N2X83、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCL1J7S8H7Z6Q7B10HE7Z4Y8Z2N6C3W5ZR6C9J6A2L6H6D74、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCT7X8J2K9T6G10J5HF4B7P9

3、D9U2H5I2ZR3L4M10X3X7Y6K35、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D6、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACS3Q8N1X10B6S4H1HR7E6

4、R1O10Z5N8Q10ZS7Z3X6F1U7O10B107、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCC3N9U1A5B5D2S1HE9B8N5R3U2E2H10ZP6Q8I7E3N3N3Q48、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCX4S9X6U9W2M2C10HD2A3E9Y7P1F1P2ZD5B1P6Y7S1R4Y49、青年患者，长期上腹痛，

5、解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCR8V8U4J7T9J10O3HZ2V8O9M4T3G10F4ZD1X8M5B7Y7J2Q810、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCB2I6A8L7S5N7J8HE1W5L4C10S3Z9C7ZX2V1L3P9Y7C7C1011、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE1Y8T9E2D1T10S9HS7

6、L9M10D7B4J10P7ZE9O7I5A1N6E5E412、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACH1V3S10U9A10K6X1HV2K5Q10W4E6U4J6ZY7T10V5O10A9Q2Y613、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACA8C2P1N8B10L4X1HH8H7L2I7Z4H

7、3F3ZB2L9J3P9Q8I8P1014、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCF4D8R7C6X5I3J9HT9V2J10A10W7H5P6ZR10B4A10N5L3V10B915、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCS6W7W4I5M8Z8A1HA4A3Y1E9J4E8A1ZC5A5F4C1Q7M9T716、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCC2P1P3P8I9D

8、8U9HA3Y1F7L9J9V6M5ZF2J8J10F1W5M1H417、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCH6J5S1J6U2X5O7HY10F6E8P3H1P6I9ZN6P5I1Q7C10O10I218、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCW2B5I1U10Q2P5C1HG8L8

9、A10G3A5D3Q6ZH10N10X6J2F4Y9L819、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCL3H6W7W9A6A10I1HE5A8P5X3V5N2M8ZW7D5J6C9I5F9D420、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACY7U2J5J4I4I4U4HX2A8K4N9Z3Q10V

10、4ZR4G3I5R5Z9R3C621、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCY2C2Y7M2N6J7J3HW9P10Q10M3B7N4H6ZP1D9L1J10J1T7Q722、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCF5X3B5J8F5Z5T6HD7F1K5T1P4O9M5ZI8I10J9E9H5N9V1023、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCS5D10Y10C4N8R9U4HI6R4

11、Z5F1P3I4P2ZX5N7R9B10D4D6Z924、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCM1O5O2N8K1W5S9HS10B2E1U2U9B2U10ZV4W5Q4K10I7Q3T525、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间

12、为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACH7P7Q5W10J10H3Q7HL10Y8D4F6B8O3E6ZD7G8E5Z4X9I10R526、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCT7C2W7F3R2F2H3HN1X3G8X7P1G2T2ZU8K6N8D9I9M3X827、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCT7B4T8X4N4X6P9HY3J3X7W4F9Y

13、7P5ZM7O5O3A2B2X10D628、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCU4H10M2Z3K4B5M3HP1G1L6P1P2B9N5ZA4L10H1U2Q10G7Q929、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCC7D7V1M9C6V7R7HB7E1D5Y6I9X8E2ZH2O8X8V4N10J8T430、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据

14、是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCN7U2O2J7I9Q8T8HH1Z6G6B4R5P9K9ZQ5Y6U1T9M5Z7D431、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCJ10W9R10U5N2Q4R10HX7A9D2M5E10M5D1ZK8X8T2K9T8R8L1032、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答

15、案】 ACB9F9H4U4B5O7W8HI1N3F6M6M6M2Y1ZZ3R5J6J9B3G9V633、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCD4N9D4H3C6U4C4HS5L1K6N7G5F10H1ZN6G4O2B5Y10Y4P934、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCE7S6C6C8D10S9F3HO10C6G1V5E6S4H2ZV3B3W8D6L9U6V335、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最

16、可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCT8H4P8K7I9Y9I3HV2D8A4X1L4W9H1ZT4Y10S5X10U9O4Q836、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCK1Q2T3I8H5G5U9HM4H5X1J8P6W9O9ZT5W1I6Q3L5G4W1037、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化

17、B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCA10F5R9Q5T10M6T6HK3Z3B10F9Q6A2G6ZB9B8Z10B2G7E10D138、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACM6X6X7C7S10Q10T7HF7N6B10A7Q10K9M2ZJ6H4V8D3V6O3F139、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCC7L10T2S6E3Y9K2HX7A5C10V3

18、Y7R6O10ZF2B1I7G10C3B7A140、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCV7X3K10B3L2E8S2HD3D4K7M1E1F3T10ZI2K5V8G1Y8Q10W341、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCX6V9S2N4P7K7N3HD9C5R5W3X6W3V6ZY10Z4A6R5L3W1S442、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突

19、下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A43、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCU2B7M3M9C3A7O3HS5Q9Z6A1F8Z5E10ZB5N7Q9M7N8Z6Z444、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲

20、B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCZ4F10T4A3S10O4R9HN8M5W1Z4B1V6M10ZT9Q4K10E7Q5M10F1045、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCD2N7T1U9T1A5G1HU6X10J3P3I5K5J2ZI10Y4Z6Q1J2P10I146、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCU3A4U3R2C5J8D5HD2C8B2F3P6M4F6ZA

21、1U10T1S9M2A9G847、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCC3X10M8M4J5F4X2HZ6M9O10O8A3L3T6ZF5I7Y6V8E7V4S748、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACH1M3V3M4B5Q3K7HI7F8B2B10Y3L5K1ZK9Q4A6A2Q10P6Z749、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌

22、B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCL9N3H10R5C10W9O10HT2D6G4R4Y6B9G8ZY2W2J1H7X8W3R250、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCO7O3X7H6E2H2H10HI5A4E1O1E9W9J2ZB8U7N3V6W7B3P1051、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACC6N2O7S9S4B10P10HX

23、10U10O3X2X1Y7D1ZQ4J7R7C6Q10O6H952、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCD6A4O8P4N5Q5F4HH2C8H9A3Q3I9J4ZP1O7X3V4Q2V7G153、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCN9P8L10K2G7A8W2HM4U5Q5T6H5U6W8ZP8F7N8Q1S9F4L654、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁

24、桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCY7W10P8Y4T3R6H10HA1U8R4D3E1Q2Y3ZY5W6I5N8X1W1O155、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACZ10X5H10R4S8H7R4HC7L2C1E9D3A1L8ZD7N5A7P

25、9E8X1Z456、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCM3J5A6F7Z5W2X8HL1U1X10S7V5E10I7ZL9S1B1X9B7X10Q1057、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACK6F7H7P8D1I10M8HN6I10X7L8I6E7H9ZW7F6U8A6P9F5W258、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经

26、常排出体外【答案】 CCJ8J5L10N3O4J7Q4HV3Y1Z8V5C9S2I5ZC4N3I4G10M4R7V559、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCW10Z4I9F3D6B4F9HD3L1R6B6D4B3C7ZV10B6H2S8I9Q4H1060、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【

27、答案】 BCR2W4B9Q3Y7E3U3HZ8E1M5Z9P8F9E4ZT10J6O1Z5H10U5I161、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCX8N7H7J8I1F7K9HE3K9L10S4G3T4T5ZC3T6M1C6J4V9I662、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACG4V8N8P4Y4C8S5HZ4G9R1Z3Y8L9V6ZT8G1I2Q3H5R5Z563、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH74

28、0，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACC1H5W3W9L5D5H8HS8Y7Z2A10Z2P7R4ZS8Y8F9Q4W4V3H364、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACC2V2G1Z6R9U2M10HW3D6Z10Y2Q10V3S10ZQ1W9J10F10C8W5P165、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异

29、常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCG3P8U7V6P2Q1K7HW2O9C7T10V8W9A5ZK2W7B6T10V9X8L466、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACX7C2C2T3Z2W6D10HD4Z3E4I1L4J9B3ZZ4Z6W1C4C6D6U767、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCN10D3D1N9S1A3

30、F3HM7E7N8B1W9N4D6ZD9L10P9O6Q8B4H468、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCX6C4H8X5D1A3D10HT9Q4F5T3R10T8R9ZT10G5Y7V8H5R3K369、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCR3K7O1O1P8L2S4HQ10L2H6F3M10F4D5ZH3K7A7S2L6J7M77

31、0、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCD3L1W2U8V2I4Y6HT6A4F8Y1M3T10V1ZJ2Y1Q5Y10R4N10L271、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCO1J6J6F7O6R8H9HR10S10F5M9M1U9U5ZW1U4H4R5L10T2N1072、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，

32、脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACT8P5U4K4P9E9P1HJ3C10G3H9J1F2R10ZJ1Q8L1A5X8K10G973、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCV2Q5H10W3J4C10G1HO4G5U6U2V2M1A6ZQ6Q9J7H3N1B8Z374、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含P

33、PI三联E.含铋剂三联【答案】 DCW4N7U9W10P6F7U3HL2D5Y4X6I7U5G1ZY1Q7C6P1M5U1J1075、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCU8D8L6B5R3O1I8HE9W8R3M10H9A1A9ZQ10J9R7W6L3D6U576、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下

34、列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCB7Y6I9I2S8S7M3HG2O3W5B9C9O10W6ZN8O3U10A9X6L5N777、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCY1L4J5L6O5Q1Z6HT4D7Q5D6V7F10V1ZG8E1Q2M7W3R9C878、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACQ4T5E5R8J7F6J3HI5L3L8U1H5L2M2ZZ2K10P6F1D9P

35、1S479、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACJ4E9Q2H9Z1U1H3HS2W3V7E5R2C8U4ZS8J5S5A8W1J2Z1080、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCF2S8T9H10I7G6R10HU9Y10U1C4A7C4I7ZQ8I9J4S2S4P10M381、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛

36、，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCM5W8U9N7C7D1J4HX4M4Y2F4S6B1B1ZX7B4Y4P1K4Z2F982、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCN7K5Z10W10H4M4B7HK2I10M1J8W1U10Y2ZZ3L9M7V3L9Y5Z583、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗

37、传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACD6A6X7T3J6J7A3HV2G8N1L1D4R4V4ZK10Z8I2B2C6L2L284、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCS6U2O6S7E5D7K5HP5W3J2N9S2U7L1ZR10W8B9O7Z9W4Z985、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5

38、年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCH1M7K8Z1H6O8P6HH7C10C2G6D4Q5X7ZD2I10Z5P10V2K3X786、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCI2O9V9Y4N3Y2D3HM4M7N2Q9Y1J10B6ZV5X6D9Q2R1S4K187、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱

39、，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCH8L4R6Y2Z9C4Q1HH9U10U4Q1L9T8K3ZE2X8Y3N9X8X7N988、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCF5P6M8N3L1S4C5HD8R4P5M5T4J7I2ZR2D6X10T6H3Q2N589、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前

40、被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACT6U6F6S1U5O5J10HC10J5F7F6J2Z7O1ZY6L1G9H2F6A2O790、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACZ6Y5C10M9F2Z2Y7HE5N1Y8B4I3N6F2ZU8M2R8Y5S8L7G791、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄

41、疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACH2U10I2R6Z5Z9K3HE7U3E4X4Z8G1B4ZD1F8Y9A4Z8W2W892、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCJ2C10N10E8D10U2X6HH8L5H9N1Z9H4W10ZO9F7B9X6Z2A3T393、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持

42、续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCF2L9F6N10Y3Q4O6HE5B5S10A7N1G3I1ZL4W7D4S3W5O2B1094、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCK3Y5E7V5G3V5S4HO8T4W6H7C5C3T8ZT4M8L10F3F5M1K995、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0

43、B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCD1H4Q9L4Q4I7A3HB2P9S5J7L1X5Y7ZI2M10C9M2Z9S4G596、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A97、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经

44、系统损害E.性腺抑制【答案】 ACY7E3T10R1J1N3P8HX3L10Y7W7N2Q1A7ZJ8H4A6I5B3B6M698、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCN3S1K3M6Y2W3U9HZ4Z5Q3O2I9B2R9ZB9A1F6F7W1L4B799、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCM5J2J10Z6G2U2R4HI7H10M6W4Q6U1V5ZX9S7Z6F2X8V2X4100、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰