2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案解析(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCJ3Z9P1A6I7E5A9HG9M8P9F2G9C4X7ZH6K10D3Z3M3E8K82、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCF9G3N4I10E9I6X1HM7W3B7L2O1F

2、6V2ZU9N4N2S1Z1Q10L103、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACL10G4X10R9D9E3V4HY8L9U4J2B6G10I3ZD5Q5W6S3G5Z6L74、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCP5Z9U5S3N7H4A5HE8E7V2F9U1I10U2ZM5R10

3、Q7J2E8O8Q75、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCB9Y4I10H6H6G4D10HQ5W3P5V6G10L3U5ZH3Z7X10E4T2J1O36、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D7、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCH3I1M7O9V2

4、K5Q8HH8H5F10S2J8J1A6ZV9C8L8E7H4J1R98、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCI9Q1T7W1L1S8N3HG6W9Z3L8E7N2X7ZV9R2R7C3J9P7T79、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCC6J2E1Q4C5B9G1HT3S1X6R10L8O9I3ZW7Q10T5N9X2K5A810、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.

5、吸烟E.吗啡【答案】 BCX5H10M7H5J6U7Z4HN2I4H9B9I5D5J1ZN10W7V4M10A3B3I411、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACK10R4V9C7Y5S6F9HE4L9Y5I6N3N8H1ZB3H5H9V10T9M2U712、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCT7A1I8B9L2I2N3HQ4E10M4I4M6L4W5ZC6U2S2S3M9B10R213、肝硬化患者伴门静脉高压、脾

6、大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCR3N1Y7K10J4F5X2HT5R3Z7G2Z10C8N9ZD9H9P4F10E2J10X114、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCG10M5S6Y4P3E6E2HM7Z4M3A4T2Q10T5ZJ9W3I9F4G6W2Y115、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCD2X10G9U7S9U3G4HQ4C2T3

7、D5P1H6G7ZJ8Y3C9V6N7K4B116、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCN7N6I8N7Z7X10T2HW7Y1Y10K4U10J4V9ZG3D3R3E4I2X1W117、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCH2J10K10F7B10S3U4HE3Y10R8G6R9X5N3ZB3U3L3Y5R3W4K218、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤

8、，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCO2N2A9T6H9X2L3HQ3L1T6B5L8T2A8ZI1X9S1Q2B6Z7S819、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACM2Z8J1U6G8Y7J7HR2G3V6P

9、3P5I7B7ZR1S9M2L5C5W1L620、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACN8E3J10M9E1V2P8HA8K8N5X7I6L6B3ZT10S4U6S2E8A9U121、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(

10、PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCR6W10B8I3J8X3N10HC2G4B9E1I8H10Y3ZQ6G4W5J4D4T3F222、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCS2

11、T4K2Y9G1U2T6HT4W4K6T9A1K8M6ZR1D1V2Y1Y4E6M323、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCO10N3E4V5D9P5Y1HZ2S9T4J9F6R2E3ZG8J4M1I7T4S7J924、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.

12、口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCH10S3L2W10X5R9W6HR8Y10W9K8A8S9Y7ZD3U9L7I7U5C4E825、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCH7K10U9D5Q5X1Y1HN7F10J1G8U8I7H6ZO9M10F1N9H9U6C626、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCP5P4S1P10Q5I4X3HC7C5E4M8M8F9E1ZH4W8H4K10

13、N7A2W727、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACM3E5Z9A2P5Y6D6HE10Y1J10Q7N4D4W6ZG5D8G10A5F6T4G128、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCQ1

14、Q2B5C4U8T5G3HN3K2Y7Q5R10C3R3ZX2X3C8A9S7P5E329、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCV9L10R10I3J10E7I8HL4Z7M9Y5Q4P4A10ZG2I3C9R7R6J2O930、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCQ2K8D8N6Z3Z7H4

15、HV4C2J10Y3Y2V4V6ZB4Y8D1B5Z10Y6F431、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCO7Y3Z1A9T7C10S6HV8I1D6A6L3M1W8ZM2E1B3N7H8J8D532、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCC8F1R7W7A3A3Z7HP7W7X10E8Y2E9E1ZX8H5U7Y9V10V9O833、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCP2J1K1F5D2K8W3HH1

16、0I3L2M5C5K4K8ZB4B5D2U2Q5V3D1034、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCG1C4G6Y9X6X5G8HO5G10X1D1X3J9R1ZO4I2M7J4B10V2U335、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCE4Q2U4D7H1M10W9HC3O

17、10J2F2X4S7B5ZM6T2R9O10M7H7J536、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN6Z10T7C6Y5Z8J7HR6P3I10Q7Z6O10L9ZR8Y9M4X9P9O10I737、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCM3C5C5V1K10O3W8HK10I5C4T3H1M8Q6ZP1Z5L3E7B5T3R238、患

18、者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCB6N4Q10T1G8V6A5HC4C2F10T5Y3K8Q10ZK2Y8Z10L3Z6M4M439、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCE3V6Q3C8D4V9B9HJ9J5G2A4I2O1F1ZR3I8B3A6Y4L1I240、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液

19、B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCK5D6Z7L7W5A5L1HU9K7O7V4Z9X6C7ZU8T1J2S9L1Y5Y341、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCB3P5J9V9X8M9E2HT2N1F5E9Q10Y1A7ZD3B9U4J4G10I2E842、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACX10I1W3X10G2H5F4HV1M7U6E1V10U8I8ZE10U7K7Q1O9K8A843

20、、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCZ5W8V6C2Q5C8W1HB4G1A6R1D2T8W9ZO2U1C9E6O9G5L544、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACM4R9V5K3K8F5Y3HJ1O3W7Q5E1K6A6ZB5M9Z1N6I1J8L445、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCJ3U10M6A3M3D3P6HC9G8Y5M

21、6Q1O3C2ZR1Y10K4D3H9D7L146、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACQ8J5D3D8J6P1B4HX3Z2H1O8E8F2W2ZP4I7Y10M2M4R1N1047、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性

22、关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCD6Q10W6P10V5I1H6HX1C4I5Q2K6Q4R4ZG9P7P7A3K3H4M348、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCG2W5E8B1W1D5I3HL7D4D4H6G8T9S3ZT5Q7B7K10O6X6K1049、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCV2G3C3D10P10V3S3HK2X9P5G1Q10I2M3ZD7A7S4I8S1Y8Y1050、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，

23、突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCS5T7H4A1G3H1H7HC2D1V6V2M1Z5K5ZR7Z8G2X8G4Y4Z951、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACS4E5F9T3O1A4L4HO8M6A1M9O9H4B10ZY6X8Z3K1R3N6A1052、男性

24、，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACB4L4A5I2U3H6K1HP10D3J3I9K7J9C9ZR3D2E4V7R3Y1O953、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCK9Q7E3F4B5J8F3HF6N7Z8N3Z2S1N3ZV6F7D8P3T9F10Y854、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血

25、管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCP6T6H8L4T3J6E8HU1U1W6T8V1Y6U4ZR6S1H5D5K1A4G255、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCO5H1N1T3J2J3W3HG3O6W3U1Q6Y6K5ZF8J5I8B7E1F5U856、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖

26、部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACQ2F3F10C8C2R10B3HZ9Q6O4R4J7Y5H10ZB9V8S2C7H7L8K557、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCE10B8E5Q1R5L10F9HK6U9F7K10L4E8N2ZM9I5F4N2E1I4W758、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在

27、多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCH9J3Y5B3Z2U3B6HI3L5N8J4I8B3V1ZR10O1E3V1X10D3L159、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCB9R7W4G1X7T3W9HZ7Y2D7B7P5W4D6ZK3A8E2Q6I6N3C960、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞

28、和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACV8Q1M5P5K4R7U2HA4F10S10V5J10K3C6ZV7L8R3F1J2F1T161、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋

29、白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACE3Z1G4V8V3A5Y10HZ10F4P4S3R5T6Q4ZC2M5T7S6N6Y1H162、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCZ10L10S4L10E9N5D8HB6J4W2R9U6Z4O5ZD7Y5X4V8X1I4C263、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻

30、、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACU4D2R2T7N8P3F3HF8H3Y5W7O9G1C9ZX4P9A2O10A10D10L764、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCG2B10Z9H9K10C1B1HB9C4K5T8O

31、1F4M2ZX7O6F10F9Q5F8P165、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCI7I8N10S10V2A1R6HA2Z8K1U3H10E4I9ZC10S3T2P2H6G9S566、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCV5P6V5F9Y9J6Z7HV5A1Z7P10X8P1X1ZX2L10N3A10O10R6B56

32、7、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCI5U1X6D5Q1C5H2HY10H6X6D6L10I7U7ZJ4G9J7D8W4D7P268、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.

33、CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCM9M9D8F10Z9V9M7HD1H6B2H10Z2K3P3ZC7S6T8T1Y10P6E1069、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACE3Y4A3A3Z6A3A8HN6F5S6L7Z2W8A5ZI9U10E9N1E4W3C970、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具

34、有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCW5E5R5E10E9B6T3HB7B4X2T5W7X10A10ZX8V6Z3H3D7B5T571、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCD8B7X5O6H4F2E9HD8J3X10V5H10N9J4ZR8R8Z2V3U6P3E472、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCX1Z8V7G6E4W3T6HE3Z10U10Z4R8V1N7ZX1W4Z9Z10C10D4D673、男性，40岁。因类风湿

35、关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCZ9L8I6H4B8Z6D3HN8M2L7Y8K3B9Q10ZI2W10B5O7Y2S4W474、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCP10U9N10L3L6P9F10HI3L10C7K2O9H2M5ZF10W7L1K10B9S9S575、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠

36、炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCZ9X6Y7N5U3N2W3HI3K2I4I10U5U9J5ZW6X7I8N6D2Y8P476、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCU1V2U3J3O1Y4U6HF4S9X1O8N1B1S1ZL3W2G3L3O3L1Y377、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCB2P10G8B5P2I10J7HK10Z1S2A3L4N8D1ZX6F

37、3T5P7S6A9M978、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCM2L3E1R2Q6M1T1HW9R4C3U8M2S7J10ZB7B10T6J9P10Q8L479、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCS10P2A4E6S5N2C7HZ6C1I9H1E4S5K9ZI2E5F9F9G4R8Q380、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B

38、.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACI5X2P4L2B5B1D4HU4Z1N5G8R8O4R4ZV7X2U8V2N5A4D281、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCX6L4O2P3Y3J1J8HE4M8I10Z9J1E4Z6ZZ7J7M4F1V4W7Q782、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACY6W10I9T7B1G4A10HL9I2C1W9I3J8O6ZS1W2L10J10T9X4F183、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.

39、91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACO3R1H7T6E6N10M10HR7U10W8V6L8J3O4ZX6C1F4P3Q9X9O484、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCV3Z7A7B9B7D3X3HS9A6V7Q8R8R6E6ZO5U2G9R10K6X9V1085、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCJ8B10L2M9H6I5F2HU9O1T1Y7D8M6K8ZO10F8Q3K2L6S3F886、型呼吸衰竭

40、可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACT3J7E3C9K8P2P9HK2J8G9R1X3Y1O3ZW9N9X3N5S2R2O1087、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACS1B3V10X1G3C2V6HC9H8V9S6L6J8X1ZD2S3Y1G5Q8E5J688、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无

41、规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCF4K4O9F4W1B6F4HG3Q6C4G4S3E2S2ZA7G5V8M1X5U2S389、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCU1V6F7B10T10Y2J7HE8O9D4U7H3Q7C5ZQ7M7Z9S2X4P9W390、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCX3P2C9I1M8E4F1HN7B4G4Y2S

42、4B10E8ZA9W6R8D7P5U1P691、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACK9P8E3X1A4O9U6HX6W9R7L4E5G10H9ZK7N10S3M7L7G7Y592、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCK6N8X5T1T7U1G2HR4P8U10N10Y8M9F6ZE4I4E4X6G8R1H1093、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉

43、B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCE3Q5M6H8H4P1I4HW3C3T1V1Z2P1M9ZN6A1D6U4Y10A9H494、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周

44、【答案】 DCY2I3E5G6V2W6H3HF10L8K5F8K2U10K4ZN6H5Y3A3L10P10G295、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACS6V6Z8R10Q4E1W5HJ1Y9C8F9N9Q1K6ZA9W9A6N1O7U10N296、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCM3C6S5E9J2X7W2HC2S6C4F4N3J1E10ZC1P10V1K3M5S5J197、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCP7V6V5J6O10A8R2HW7C3H7Q4Y6G9O3ZQ5L1O3H