2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题精编答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCI7H6U5J4P10A8N8HW6R1A8V7X9D6T1ZB2M3H7B3N5X7T42、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C

2、.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCY10X3U2P7U9S7J4HV7L9H8J8Q9J9X10ZX7L5E1D5K10L4Y53、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACT1L3Q3R6Z8O1H5HM7D6T2J5U3J7P3ZF1Q10C9L4D4T4Z44、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查

3、【答案】 DCW4Z10N9O6J6V7M8HQ10Z8G2U6D10C7L10ZC9S3F6Z10P4D1P95、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACM3J3K6M2M6K8J1HM9K1L7X7W1N1F9ZO7T5G8Q2N9T2V26、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意

4、A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACI9M4C7N3H4Z1T3HH2J8B9I8A6L4H10ZX4S5V5C9I10R2Q97、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACH8F4S10W2Y2X1C1HJ1B4U5F7C4L9L3ZR3G5S3C2Z5R2U78、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACW5T9H2Y10G9P3Z9HT7A5Z7N3I2X5C1ZE2

5、L4T1W1A4G8O89、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCS4H1T5Q8D3Q8O6HY4U6O3Q3P3B2D9ZG5E4J9A10I6I1S110、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCO5N6J2Y1O1U4I5HL1O8C4D5D2N7Q9ZU5N6E8I4X6P9B

6、111、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCA7X1Z3O7R8E10C8HB1Z9K8N7O9J7U6ZQ3F7S5N2E4E8G512、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCV6W6X10I10V4P2O7HH4N10F1R6G4N1X9ZH7

7、Y5O1U5H1W6F613、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCN7K9H4M6Q8T8K5HT9N4A7L4D8B1G8ZX5S4Q9H2L10S3J114、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACM1E5T1A2K6X3Z6HV2W1S2C9P7J3S3ZF9O5L6X4C10Y10I815、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨

8、硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACJ6Y3M3W10H8S8F4HY9C7G1E8Y2S7Q4ZO2C9K5X6R4C7O616、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCC2Z8Y1I6C2P2M7HD2J2V1Y1I7U2R7ZN5E2S2Y4W3J10G317、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.

9、双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACK8K7L8U3L4A7E4HN2Z5D6S7B10H6R4ZM7P10O6C6A1K10O618、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCE7O2J2S9H3A1L7HA3T1D7R7R6J6U9ZD10K5P8R5U10C8O119、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病81

10、0h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCZ2Y5Y8O2J3G10J1HD9S3H8K1Y1O10I5ZT6T8Z2A1A1B5D920、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACS5J6I5O8V1I1Y8HA4F10Z10H1H7I1B9ZM1K9P10T4J6I7J521、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿

11、【答案】 CCT10D8I3R7T10C3W6HU1D4J8T5D7S1O4ZW10Z8S8I5M10K3O522、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCH10W5I8B5T5S9Q5HZ9K9J9U9X6O8B2ZA10D3E8Y7K2C8K923、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCW2I7D7J5E2H5U7HH8A8X10Y1P7L7Z6ZT6C9A10O5J5J10T324、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达

12、39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCK2S1X8N6P3N4K2HZ4P6K1E5A2V3I8ZZ7G9G1S4P4D5M125、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACT1G6D1T8Y2W6V5HM4U8J3Y8Q1I10X7ZT2J2R4X4I4T9A626、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 AC

13、S4M7G4O2P7L1K8HB7H7K8J1D4M5O6ZR8S3C8E10P10G7M227、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCM8U5Q9Z9R9A8N6HE10R10Q5E2H4G6V9ZS3A3T3H2Q1Z8C428、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACW4J9K7V4Y1T9Q4HJ7W4F3I4S8K8G2ZX7L7C3H6T8J4N629、慢性乙肝

14、患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACU1K9U2D5A9E2D5HF8Y3J9P1W8X2R6ZW9J6Y5X5N8Q10S530、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCF2D7I6L1A1Z8M1HN9T10P6D2V7T8J6ZB10K8Z1Z10G10N9K13

15、1、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCX9U10W7P9U6F10F4HE1W4I6J8C9P1J2ZZ10G4W1E3M1B2O932、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACH8G7C4O1A6J7Z10HF9V9K3R8G5M4P8ZG3W9P10Y5U1P10K833、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCY6E2D1Y4G1I5C3HU1S2I2T7D9N10V9ZZ2A4C10B8

16、Q4C6O934、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCB8X10M5M10M5K2T3HU2C7Q10U4Q4F9P5ZK2J8H3P1U2Q3S835、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCX7C5V10S8G5C4U6HV1X8Z2Q1V4V3J10ZO5K6E6U6P4H9Q936、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超

17、C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCT2T7S3C6E8M1O6HE7A5E10U5K3S4I5ZK7Q4E4Q3I7P10L937、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACL3B4I7M2W10O5R7HR2V10P5D1M8X2V2ZP6F4M4W9O1E8I438、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACR7S6U5X7I8D7E3HH9A3R1R2V3Z7U7ZE10J4M3L1

18、0U2D4T839、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCZ1H5C10M10O10F6H8HC5H5G10O4D3E6V10ZM4V2Y6L2L5G4V840、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCA2A6V8P4C2D10P6HD8W7F3H1U2K4Y2ZT10I4I5L3B10D6A841、男性

19、，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACP10G4Q3E7K4J3Z3HG1G4E9K5G3D9K10ZQ2J3Z6H10N2I3J142、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACF9W5H4

20、S4V6R10T5HB8I9M2Z5I1Q5Y7ZF3J9Y1B6A4N8F343、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACT6T8H7Z6C8F5B7HC7G9W7X1E6Q8Y8ZR3A8J7R10E2J7S944、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACX5T8H10Y5H4V6Z6HT5P5B10K9W2M3Z8ZO7I4W10Q3P9N2K345、引起十二指肠溃疡

21、胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACV6Z9X9W7S10M5Q5HQ3V3V2R6S1X7I6ZC4W4N8B3F1S6K446、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCT3U7I8P3P2V5V6HC9M2G8V2K8Z8A3ZR6P1L5I8B4G8G647、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁

22、乳突肌内缘【答案】 ACG5G5T1H5J4V6X7HU5R1Y10F7M2U4Y7ZM8I9B9Q6K3C5S448、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCW6F4Y7K10F8R6H8HG3E4Q4Z9X1U7H2ZJ7A6F4T1W6E4X449、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCL8H4Y7Z5D1M6R6HZ8T10C7I9Y8E2J4ZA8Y3I1W2S9S8P950、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCB1V10

23、L4U5W5H8T7HD5E4G8X4D2B7Z7ZK6J3V5L5F8P10Q551、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACI10G2R8U7L4A10O1HM5N4X7A10K7T4Y9ZX6M1N10G5W6A9Q952、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCD6A10G4H10E1F8M7HW10T2G4R3O6P2L3ZF9R8I6P1F2L2T653、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围

24、脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCG7Z8D10F2G9Q6Q8HB5Y3H1L8A10Q7L8ZM3V8L3N3C9V1O554、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCD2L7D4A8P10K4F3HO6V6U10C10T9N5R2ZZ4E9P6V4F8V1D655、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCU4G9I3I1K10A7D1HM1E9F4A7P1V3Z10

25、ZI1O3M3R5W5K4Q456、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCS8Q6Z7M4W7Y6G4HN5M5E9G5N9P4G6ZI2B5T10P3E10E7P257、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCK7R10V6G9R9M9R1HT3T5L6E4O2W10Z9ZS10D10L9Y6D10Q

26、3F758、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCV4S9N10Q4D3G4T10HU4O10M4R8I7I1B6ZL7T8Y5D6D8Q6C159、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g

27、【答案】 CCD8S8E8W5U5X7D2HT8I6U7G9J5B7F4ZN6Q1C1I4R9I3D560、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCP1Z9Y3G10D8O10K3HJ1V8J10Y6Z10I7M7ZJ3C3L8S10U2P1D861、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCV9Y7M9A8J7Z8V5HB6K1Z8R6W8V1O2ZD9E10E2Y6A6D

28、8H162、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACS9L2P4Y8O8S7J9HP10U8S2N10S7I8I4ZS1D6I1E2L8B8N563、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCE5K10O5G2I3R5T4HR5K10K5P7J2O5N6ZB2G6T9Z1U6H8P564、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCD9G8Z4F5T9L6T2HC7T9W5P3Y6N4M6ZQ6G1

29、0S10F1X1J10X465、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCW4B10F9H2D9P6K3HU3N8H10L2A2R6S9ZW9M6U7I1O10J6W166、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACH7

30、U4K9U8B6J4N5HH1M5O8S10U1L3F6ZM1Z7M6U5M10B10Y1067、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCL10S9Q7D2R8R5R

31、10HE3H2Q9Z8S3T10V7ZJ10S3G2C9V6S7Z168、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCG2B5K2I3Q9H2Y6HM1R6A4F3G1I8U3ZQ4Z9V9Z4S5P2O569、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCB2X1O9D1Q2S4I2HB5F7O1A1R2B1U5ZE10O3E7P1E7N10G570、患者男，长期发热，该

32、患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACW8X4P4W3A2Z6L7HH10Y1O10A9V1F2Y9ZP5A1F8J8N5N8W1071、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCL8X8C3L7V1U1C2HD7J8M7S3E5O5P8ZQ4D1B2R4K3E7F772、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCV9I3Y5M10M9G8J10HF10A1

33、0V5S4Z2K1X8ZC1Q5I9B8F2K7T873、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCL9C2B2C3I4R2V2HF5S1C5L8P2W6B2ZA2U10I7L9N1J7W374、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCD2K2R7C4V1K2N10HR6O10X7J3D7X5X6ZM3Q7N1N3W8

34、M7V875、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACT6E3Y4R9M4H2L2HS1E2J7W4P4U8T8ZY10X9Z4F4Q3N2U776、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCL2J3Y9Z7P10J5E6HO10M10U9C10V9M2

35、Z4ZK2X9Q1C5W7Z9L1077、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCS5R9W7M5N2W3J6HR3J1V3I6B4J5H1ZS2L9G3X5I5X4I1078、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案

36、】 DCA6Y3D2E3A7I10O1HH3I9P1U10C5D4E7ZT9M4U5D6A3L7U979、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCP9N2G9N6L8D1Y7HD2T1X2G9T10N4J5ZT10K8R1N3T10Y4Z1080、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢

37、痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCA8U3R1R5S9D3O5HV5P6O1Z1F7O2L9ZX7G7O2I10G8P4D881、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCI8D3E6B2T3X8S2HI2H8S1L5N1H10Q6ZO5L8R8O6I1K6C182、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCU1Q10M7B2D6G4T9HR6J2Q5T7K3P9Q4ZA9A10R3G8V6G4X983、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕

38、吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCR6H10K2Q10S8Z2U2HN4B6Z6T6L5T8Q4ZU10Y8C4Q3U1A4Z584、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACV8B2A9J2S8M7J10HK2P9U8V8J10X5O3ZO1W6H9K3I6J3Z585、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.

39、Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACQ3T4K6A2K2G3S8HB6O9X9W9P8V5K9ZF4W10S9U10B5M4S986、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCJ1J7A2J5N3B6A9HG3M9Z9X10I10L3R5ZA1W9N1I6V8V1I587、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACE4S8B4J9X8D5M9HZ4W9O3S5P8C3G

40、10ZZ8A8X3U8T2R1O888、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCC4M5T5K4F1A3U2HY8F8A1F8T8Y9F8ZX1V7F2M2L4C4D889、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCH8T3X3M1O4X1J4HG5E1V10Z6U3N1N6ZU6X4V1D2O8P6G390、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCR2E1X4W10W7P10

41、J6HW4N9E7C1H4N9U3ZL1I7Z5U9B8Q8U491、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCY10H7U5C4V8K1L5HY8C9A9S3Z3C3L6ZG5L8I4M7D9W5G492、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCR9E5T4L2E10G2Y3HF6D7L3P5D4F4H5ZW7R8O7Q2L5V4Y193、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACI4V7Q3K6

42、L10Z1J8HX7D8J8G4Y7L2O7ZD6F6I8L6Z8A2O194、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCK9O7Q2P7O5O7Y3HO2W2E5I1Q2I4J1ZP3E4S2Z4O1Y5R895、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL

43、，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCG9W7T6C6L1E3E4HD9U10H4D2D8G8Z8ZP10N6J1V1O4B2A496、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCX1M1O1W8C1Y8U9HL8H6G1T4I6I6B7ZJ1A1P1D5R4Z9T997、急性肾小

44、管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCL8X8V6D5K1F3W8HH9F3W2H5Z3X2P1ZN5R5N7Z6D1R8R298、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACZ9V4X9M7V6S3Q6HY9W2O4R2A2T2D3ZW6B4C1V10O10Z5X599、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCU8T1W7V3T5W6O6HR4K10M4C8U4C6O5ZY7I6S6R9O1W5P7100、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征