2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题（必刷）(湖南省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题（必刷）(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题（必刷）(湖南省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCL8D4D10L5J4J10U7HC1L7T9Y1B3V7L8ZN10L5S2W9L3P9E12、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛

2、及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCH3N8G7F1D1J3X10HH2H3W1N7A6D3A8ZC6N8B5J6S7V9W23、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACJ9T4Z10H5C2P10S1HJ5B3L10B9K1L6Y8ZZ6I4S4D6Z10H7R94、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.

3、9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCY9K7D3Q5N10W9N4HK10T5F2Z3P3P6M5ZZ3I4U2A7S4Q2Q25、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACI2G3U8K7D6G6Z5HR4Y6V6T9W6H5V5ZU7G7Z7H8C2J8C96、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACY2J6T8W6Q3J6Q10HW3N5J3C1L10N10L1Z

4、Q4V6Q7Y10Q10H7P107、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCQ1S6Z9O8K7W7J4HY3U5Y1V5Y2E8P7ZA6J10E5E4D3I5L28、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCB7J9Q6U8W5U2O8

5、HX10N9P4H8X4V1A6ZE8R7C1L8O7S9Q19、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACO8T7A4O9L7R9G6HU5R8I8U6N1V9N6ZR6N1Z6A1Q3S9Y510、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCH7J5L8P2K3C1Z1HJ8U7D1M9P4V6K3ZX8N9Z5I

6、5R9J10I211、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCB1V8G1M5E4W7I8HU2J6B10G1S2K5A5ZL1C8P3Z4T8H9M512、预后较好的食管癌是A.腔内

7、型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCS2R10K6Q5A5F10X10HL1D10U5V6G9C8L7ZK7S1X9R9M5A8E813、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCU6S6D6X5J5J9R9HS5Q1Z4E6F4U3C10ZG1C9U10I2J8A5T414、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACP6V1K4M6T4M9O9HF8E10E5F5N5H10K10ZR9R1

8、0N1L10W9H1F915、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCB10A9L5V9M4P10Y9HN8A5B5E6D8A2K9ZO5I10B9V2T3K1B1016、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACT6S4Z9G4E4S9P10HT4Y8Z5D2T4J2W5ZH9Y4M1J10E1C2L1017、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示

9、心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACO6S2Q5C8P6M9T6HH1A2U7A8C1T5J5ZQ7H9K3J8Q10W4E218、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCF7T1M8C7W10Q8P4HM10U6Y4Z3Z8A

10、3R1ZY2Y8B5N2T7U2E819、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCA9Z7K10W7F5I1Q1HI3D4N9C2A9E4D1ZS7U5Y8R4N3K2L1020、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCA4P5K2A2X1I9Y6HH1F5Q6W1A3S4V5ZO8U6W5N10M9V2T12

11、1、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCP9A3M2H2B1A3P5HC6W8I9S4W1U3Z7ZT9W9S3V3G2R2V422、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCI2Z2T7I4O7H5H8HK1Y3K6O5S8B4L4ZW9C5T3C4C1X9T523、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】

12、 DCT2W4K8Y10X10Y1K7HD3F9F8A3G8M1Q8ZL3K3Q8V10E6Q4F1024、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCS3C4I5K6P4S6M1HZ6P2E8C3J3Z4A3ZO3Q3B8D9V4B1O1025、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCZ10M3A3T7L9E7H6HD4I7Z2Z7Z5W6O1ZI5S1R2Y4J3M8Q426、男性

13、，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCU9I10D9M7T2L5S10HP8E6Y8E8Z10U7Q5ZU5I1S5J10B9V5I127、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎

14、【答案】 CCW2V1N8R8A7U3I6HE7J9O8H6M10Z3A6ZZ1J8M3T10T2N7J628、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCK5S3K5K2U1R10K8HG4T5M1C9F4U8C3ZH9B5M4J1X4P4J829、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCE3Z1T8V2U9E3O6

15、HI7M8N1I2S6K9Z1ZP4S10R10J10G4V10K730、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACY3S6H4V9U8Y10T9HK4C5A5N6I10I5E8ZQ10Z1V9C10B7L7Z131、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM7D4P6O3G3G7T4HL4B6K10H5Z1Z6M5ZT4Y8W6D2I1O10N932、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.

16、X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCD2Y2K7Y10X6S7H4HB5R8M8W10M5R1A6ZU5Q5W6G2O9E9Q233、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCK3P6N5D6H4Y3E4HF3Q4W6Z10P3V2T7ZI4E4A4S3L5V7P534、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性

17、炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCZ4M8F4R4C10R10T5HV10R1N6F2C7N10E9ZU4A6E8A10G4J2Y535、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCK9D2D4X8U2W5B1HL5V3X1Q4C10A1N1ZM5K8L10P10H6D2F236、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCS2D8N5P7O3M10Y1HU5X9W8Q4Q10S3C9ZK9X2X7Z9V9I6X1037、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力

18、增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCI2L6P6E3K5G3M7HK5M2C2X4I4F8X1ZP9D8C5Q4I10L3Q938、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCY4Q4L7Z10Y9D4V10HI5K10B5Z4T10X3E6ZK4T4Q9B9N5C8Q739、慢性主动脉

19、瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACI6A8X1M6G10G3Y4HK1L6C1G4T2S5N7ZP10E3S2B10V9Z1L940、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACD7G1A2K8L2L1Z10HL4E7P3X3R4E4J8ZE7X4U9F6U3G5F141、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可

20、触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCJ8B3Q2V2E10J5N5HI1C9Y10L10H7K8S7ZY4L6Q9Q10B7T8E642、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCM8D3Y5N3W9D9C8HG7T6V8L6Z1S1U2ZQ5D4H1S4S1V7V343、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCM3G10D3C4I2H9E2HS6I9P1P3H6I8J6ZL4N10E10A3Q9Y1K844、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽

21、门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCS3P2F2Y1G5G7I1HL2N10T8F1Z4Z4R7ZF5H7T6T9U7I9X745、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCI9S7N7G7G3E2E8HQ7W8W10D2S6H8V9ZK1J6N4S10I10M1V446、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检

22、：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCD8R7I9B1O5Q5E6HE5B10M6X7T3S1U5ZM4U4I1X8F8V8L447、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCS9C6S3M7X8U3V8HN4W1G2E10K2N2H7ZU6T7H7L7D3P6I648、男性，52岁，低热，肝区

23、胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCG9G1O9G8Z2P4J9HS5Y10O9D7A9F9M3ZJ3F8C3E5W6X7B649、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCF5I9H1T8G10Z7J5HC6B2O2R2J1P6E10ZD4M6P5V1V4C10R750、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案

24、】 BCN4B3Y2Y1W10U8M10HV9G1O9V10K5E4H5ZR7W5R9V9G5V7V351、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCR1T6V3C5M8P1H6HJ6W9Z7M1J5M8N1ZW6D7L2V9Y7T10E352、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCW1J9J2G4K5L1S6HS3

25、O7R7K5C3G9G2ZC3U3W4E4D1T5I453、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCY8U6N1V8C10G9B5HU9B5O9L2Z7U7Q10ZV6K9H6W1K2V3H354、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACS6S9O9W4C6T8S8HJ2Q10U7U2P8H7W5ZA5E3H8G6V9C8U55

26、5、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCX6B4I6X2K10A4B2HC8I2Z3Q4G5I7Z5ZN9H1X3B9B3M8W156、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极

27、佳【答案】 CCO4D10X5T6W1S10H10HC7L7R2X1G3B2W2ZI4Z1V6T8I7R4F1057、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCD1L9G3Q3C2N10N5HM6H5F10E8F10Z4G3ZV4O9U5L4W5E3X658、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内

28、缘【答案】 ACK5T5J7F6G8G10W5HV2G2Q8Z4G2M3X2ZD1W6D5H6I2R1L659、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACN6N9Z10P9X9O6F4HX

29、9P7B5Q1H10W6X5ZJ9Z5E9M4B10U4S264、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACZ3F5L3I8L3Z2M3HO2E9M1R8K1G10U3ZX8I2H5S7L6N1J465、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCC9X3C3D10R7W9H9HD10H1W3N2N6J3V3ZZ8B4V3H2C9Q4L666、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C

30、.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCA10M9R10K1S6K10J8HH9I10D1F5O9H5G5ZT6J8Z1J10M5K4D1067、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACS10Z7J5E8D1Y7S1HC6I6R4I8Z4Y7X8ZK3B4N2M3K3V4P268、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃

31、疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCT10B9L8R7I7L7X4HG5E3M2I6D4Q3F4ZZ9A4Y9H6U4X10A969、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACI4C8W4A6F5L1E2HT4W1S2S9A3S7Y8ZT8K2S2L5X6C8G970、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCL5Z7I8R7J3M6P4HE9T4K8E7Z7D2F6ZW10K2R3S7G9L9C271、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反

32、流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCZ4N10I8M10J2S9N7HU9B6K4S7T2L10A9ZX1C10F6B10W7M1S272、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF3S3O9C2J4O6K2HZ3J2C4R10S9L5Y3ZR10B7P4X9G5E4B373、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】

33、CCS5V4F6A4H4S2B7HB5P10L1F7B2U8W6ZZ9Y8L9Y8M5H8V1074、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACU1I1C2X3Z7F2C6HW9H2V9F5C8G9S3ZA7O6T6N1N9G4V275、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧

34、灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCL4Z7I2Y10P5J9S7HD5A5P2B1W9Y6G10ZB10N10A7C2I10B4F376、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCR3M7O2V4H3V6D6HG3Y9B4L4R7H8O4ZZ4Z4E1L1C4C10Q977、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D

35、.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCZ9D7G1D10M4I8U7HG2U7N8M6D10I1A4ZX6J4Z4H4P4X1B478、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCV3H6D1M7R3I2K4HT6L2D6K3I9Y2E5ZF2X2M10L5D7B8L379、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACH6B6

36、D1Q3K8W8U3HB6T4Q9S5F8A1Z8ZZ9T5Q9M9F9R4H180、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCV9C8I10D5B9O8O3HT2B1U4W5K1T6O7ZN7F6W8M4P8X6A281、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合

37、并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCE9C6U2V8G8D7L7HL6J10H2L3V3W6Q8ZE7J3J9S8U5G10G182、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCW9T5Q7N3C8B9P7HM7P6R5L9E2J2Y6ZZ9V4F2S5N6D10B983、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACJ

38、1B2W10O2E1X2E6HY9O3V5Q3D6U1I6ZG2J8P2E7G5Q10H484、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCA3M10I4I5Q10K6N3HP9E5J6F3N9K3D3ZI10G3D8A2Z5Y2N585、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCW8K4D

39、7D10S6C7Y4HO4G7T3F8V3D3A1ZT2P6M9Y4E2V4J1086、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACD2X3Y2P4M10V5A9HZ2O3Q8L8Z7B6A5ZP7R2K10B6K7X7M387、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCG10E7P2Q8F8Q3B5HC8F4D4Y6S9K6Z3ZN1M4F10R10O7S8J988、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感

40、，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCS3X5E9C9I8O8D3HV10W7P4V9D9O2S5ZS10N3K10I1H4M1H289、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCK4R4J4N9R7K1Z6HL4J6B5L5Y9N1P8ZY6P5T6I4L1Y3U690、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎

41、病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACP4B10N8J7J3D6G7HT1T10L8P10E4W4I4ZA2D10Z10P3K9S9H691、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCG10M8I5I1Z9P2M3HE7E10K6B7J1F3G5ZS2T8C7T6Z10O3V792、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCM7K

42、1O7D4W9D7I9HO8G4V7X4R8P5G4ZA10I5B2Z2J6S3M1093、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCJ10L4B2V8A6D10Z5HR7C10A5O5P8R2X9ZU9S7H3I4N4C7T1094、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCB1L5V4W4C5M7W5HH5D5H5Y5D6S9E9ZM9L8X7Z8W4Z7E595、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A

43、_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCH1X6G4L5Z6Z3O6HV1X10Y7Z4B4R8R5ZF3L6D10E9G7C6X196、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACU5N4L5R5H7A4P5HB8F4L8Q5W6V8I6ZS8S3T8B7D6Z1Q597、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCU10O7O2X1Y2K10A7HJ10W4P2B5F5B3O5ZZ4W2D8Z5