2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及1套完整答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCD6A8R8V9A2U8F9HL9C2G9P9S1P2R3ZW8O7C1Y10N5W5T22、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACE1J2R10E2H3Z3Q10H

2、U1G7D10R7E3E10G5ZF8B5J4X7L6W5V13、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACK4C2M8Y10J1T4P9HM7Q6R2Z8W3X4I5ZX2P10N5R5G6S4T34、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCT3Q9L4B7D9O4T7HI1T5Y10B5L10R5Q6ZJ3H1T7N9W5N2J85、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D

3、.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCG2Y6W6U10Q3Q9K9HB2S6U5N4K5Y1Z2ZL1W6C10Q10A2X7I16、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCY9C5A7W8T9W9G2HH9O7U4U6J7N10K7ZK1D9M1I4S7L1G87、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCM7I7D9C9V3Q5Y5HA2L1R2Y1C5J10S5ZK10V7U9O5K9Q6G58、球后溃疡可出现

4、A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACJ1O1M2I1X7M8W4HR9V9C8C5Q7L9A10ZR5Y2J3W10N7N9U39、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCA7W3N3U3Z4W4S3HN10Y9B9L8N5J10Z7ZL7A1A3R1C6Y10P510、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左

5、下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCN1R2X2J6E5L8P8HS8T5X7R7N6B4A7ZX6V8E3W3I1W4M111、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCH7D6Z2M1B10I8T5HN7B10O3M3Y5P1G6ZH10D2D4O4I6B2P812、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃

6、炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCN3Q5M3M2U5P1T6HU10T3W4U5U1Z8S3ZO10R3V10Y4R2A1Z313、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACM10W7D3V4T1E5Z6HG4G10S7R4M2E2B7ZL10K3X6V3M8Q5P314、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCT5J6G2K4F3W7J10HV4N9R4H8I9H4M5ZP9V2V7V5

7、Z4I9A1015、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCC10T5V8M7W1Z1B10HQ10I9A3B1Z5U6V3ZO9C1F2R5M5M5G416、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACV5J7C8Z6G10Y6S3HJ2X9D7I2E1G2V9ZU7C4J9Q2F10N7U317、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇

8、管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCH7Q1J6C8I8B6P2HC1E3T8U8S7Y10A3ZP5D3R1J4B10C4D118、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCC7B5R7P2R8J1C10HR10H3J2Q5U5D2G5ZP6W8V7H9Z4F1F1019、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.

9、腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCW1H2Q10E9D2L4Z4HI5X3O10P4J6S4E7ZM10Y2K7A1S8Y1M420、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCS8X8Z7E3P7O7M10HI3Q4Y3J8I2T7U1ZF2J4D9B6D2R9Z3

10、21、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCZ7S6A9R3Z3B3L7HZ10N6I1X6Y1F7T4ZB4Q9C2Z5W4F6J222、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACP6X8H9Z8P6E3T5HC1I2M5N5E7D5H8ZX1Q5J3B8I7E3C323、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静

11、脉阻塞综合征【答案】 BCU2N9Y6O1D6H10X8HY5X7G6C5R7L8M4ZF9Y5F10K1F6J5Q924、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACG6A8U4L5R10T5H4HI2K4W4L5X2K3L1ZO3X5I9P10Q7A8T125、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻

12、补充碳酸氢钠【答案】 ACJ4Q7M2I6O2H1N1HZ8W1A5Z1E2Q9R6ZD2W5Y8Z4H3Q10X326、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCY1N4P6P8S5C8G5HX8Q9J10R1N10S4Z10ZD3U8M1W7M1A8O427、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升

13、高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCC2K7U4O7M8E2N3HB8O9R2M6C6A4Q10ZA6U6L1L3D8C5W528、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCD4Z3D3D10M10G1J6HZ7W3B1A6K4E3M3ZD4A2R4T4H7J2R1029、患者，男性，44岁。

14、Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCS8H10Y3H4D3D7Q6HJ7R6I1B7P5T5F8ZH10P5U9N8G7Z7K330、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCM1U3K4I7B9U4I3HU6E3X10U4Z9W9D6ZV2F4O8E2M8A1B331、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.

15、肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCC6W2Z7L6V5C2T4HH7J9M4J1G1F5I2ZQ7M4X3L10V1S6V132、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACR4L6C8Y3C10E1S6HQ3F3Y3E4Z10Y7F3ZP6F9C1R8R1J7K233、男，52岁，既往肝硬化10年，

16、近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCO7C5H6M4W10P1B8HY6U3K3E2B4P4R4ZI4Y5Y9M5B5X8B634、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCD1H3I6W2P9A8Z10HJ2Q2V4D7K5

17、Y8M1ZH5H4E9M4M3W4N835、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCQ8Y1S9Z9H5B3Q4HB7N9A4H6C2N5T10ZO6H1I2Y4Z9F2V536、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACC4F1Y3I8C1X4F2HO2N4X6V2V10I10Q9ZK7S7L2K1G9K7R837、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上

18、叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCD5T9X10O1F9J4Z9HM9A8I6D6N10Z1P6ZQ1N8G8Y1Z5D2V338、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCJ6K10H9N2I6U10V5HG4G7B7Y6Z1S8B8ZX10T2Z4V3Q6F10L939、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCY8T5V6Z4C7Z6A1HJ1L6Z9U5U2F10Y9ZX5J4W2S7I7S7C140

19、、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCN5Q7Z1G5B9Y9L5HB2I10T9D2U4R9Y5ZT7G4D7I3B3T7R441、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCK7V10G6

20、J4E9W2W6HF2T1A2X3I5O7D10ZQ7U2W10S2S6Y8X642、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACB9D6U9H9S3M6T8HD7I10Q3V5Z9M7J5ZI2Q7A9C10P5L10M259、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCQ3A7R4C3B10H10T4HL8N6L1W7I4K10J2ZV3Y9K3D2Q1U6

21、B1060、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCE6Q9L2V1O7X4H9HS7V8D4E3A9W2J1ZU4D8W8S6M7G1R761、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCE8G9L6Z10X10V2W2HR6C4C4

22、I9N1Y1G9ZL1B1K7O7N3N9O262、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCE10Q6M5J8R3W6A7HF8M8A7D8P4L6Q3ZG8D8O5R8Y8S8A1063、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCE3O4T8E8L8T4K10HH2D3E9Q8F5E7F1ZO9S2R10A8D6W3W464、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显

23、，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCO8X10Q5U2H6U1H2HC3B2K2J7G1O7M8ZR2V1N9O7M1B1S965、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCR1J9C8T4X5O9V7

24、HX4O6V4A8N10T10J5ZH5Z2L5A9T4N4W566、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCH10Q3C3S3X6Q3B10HC3B8T9X2M10I5W6ZF9Q9U7H7B8K4Z367、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCF8P2S3G2Z10Y6A3HL5X1M9G10U1S10

25、W3ZJ7H3K2D1V6G5V868、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCF7A1X4Q3I1Z9N5HH1V6Z4W4L3L3T10ZL6Z6I10V5Z8K8X1069、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCP8T8S3Z4C6Y3V10HI8S7A2E2B7H5K3ZR3A6B6S3C10I8M570、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 AC

26、T8H5H5S6Q8F2A4HL7P3V6J6V3O4Q8ZL1H7P3R7A2K10E371、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACQ4H6R3O7O9Z6U8HM4U6Z3W9K3Z2J2ZW3X3N1A9P5R8E972、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCV4I2G10W5H2W3X

27、3HR8K2X6N10E9E6X7ZT10V5Z5P6A3N4V873、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCO3D1Y9H6U1H4W5HT10R6J2C9B3R10A10ZE6U8T2C4C2T2B274、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCW3E2P5T1P8K2P8HE9W9Q5W1C4P9G10ZC5N3K6L2A8R3Y975、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊

28、断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCU8C3Z5O7T9J4I8HE2J4M4J1Q10L1Z5ZE3O6N4G2R5H4Y976、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCJ6S10X3P8B5L10G8HF7I5G6T6U4W2V5

29、ZV7F4G10I4F7Y1Y177、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACB9X1I5R10L1S8G1HN3P5B2L5Z7P6Y9ZJ10R3F2C5U9L6F978、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCJ10O7M3B4P8J5L2HQ9N5Z4L2U7L8H3ZK3G3J7N7D6Q3F279、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质

30、子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCI1G3H3M9I5H6I7HV4O7Q9U8D3J10O3ZW1E4I6P8C8U6J780、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCT9Y9K1J2U7F2B1HM10P10D2K9E4D10X10ZZ3X10C5W10Q9W1N1081、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCR2C4O1P4H8I7W3HL7K6J4B3S9L9

31、A6ZL3C8H7T8T6Q5W482、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACD1X4K3S8Y6A1B9HO3F9M2U1B6L4Z2ZP6Z9B6D9C6J10R383、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCO

32、3W7I9R5P10W10G6HV3S1K1V3O10X3L9ZO2M3F2U10G9B6R884、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCN3B9E6B3U1W7Y5HR3G6B6K5P8E1I1ZD10O1V9H4V9C5L885、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCS9W8H2X4X5C2A2HI4Y2J10V2F7L7Y6ZG1K2A9A9E3H1Q186、女性，24岁，2个月来

33、有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCX4B2Y1T4X3E6M8HI10W5O10P1J4A8E4ZY7Z8R3D3A5I3N287、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCO10G4V3R3V6F1J9

34、HL10M1T2Q6H6I6P5ZM5U7H2C5T3H3U788、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCH6J6M8S4E5N5F6HP1G2F4L6V7Y8D7ZE10A10W1E2X7P3R389、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解

35、痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACW8X4H1X8T10I9T9HO1B10B6J4B9P4T3ZS7H3M1Q5M1S10I490、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCO4U3L8H9L2W2M6HC3E10A10N9K2L4D2ZM5K1G9Y7V4Z7R391、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCV6V1D8C

36、1L8I1Q10HR6J6X3F4F1N3Y8ZK6E5U3I9I4F1D592、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACI6F9R7X5T9Z7O9HL1H2Y10K2H4W10O9ZR9U2X6R1H9K5Q193、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACX10T9B9K6H8S7F3HS3K2C5P3S1G3I6ZU3B6Z1J4O4L7P1094、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCU4L1R5B7H9L2D9HW7F8B4S2W8H7T5ZP7K1

37、0X8P3Y10F6W1095、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACY5R5W7C5O7G3P6HG5Z8O4K10W9U1N5ZO3G4O10Q1U4B2S296、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCC4K10N4Y4Z6I10V6HS5L8R6B9Y10O1A3ZP2B6I8D1K1V9H897、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCW9B1Q9K10K6G1O3HZ5X1Z5C7