2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题A4版可打印(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCK10X8G4L7V7A9W3HC5E6E2U6R2G1P5ZI4D3W2X6G2R1L62、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCD9P7Z4R4Z3Y6P7HC4H6H4T4E8K9X3ZI5S9Y7B2O3W2F103、男性，42岁

2、。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCX3P8X6R3C4F3O8HV5K3Q4U4Z4B1S8ZU5T6I2G10H7O7U54、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACB7D4X1L5W6R3J10HK10B2D7O6W7O10D8ZP6G7Z2L10T4O6D95、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答

3、案】 ACZ10J2O2C6Z2B1L10HC2Z2X5O5K6V3T7ZF6H10A8D8L1Z2C56、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACP4N4Z3H6T1Q4Q7HB10Q5I6X5F10T8Z4ZJ6Z3Q6X10Y1X6K97、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消

4、化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACU5O1W5Z9O2E8F3HD5B1R6U6Z9W8G6ZG8D2V10X6Z8R6D108、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACO7R8F9Y6J6L5X1HW3S3K7U2N5F1U10ZZ4T4Y2L7X8G2Z39、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACR5V7L3T2R10C1L7HV6I4

5、K1Z10Z5O6H4ZZ6N6A4I5U3K3V810、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACF7L10N9Y7C2S10J4HB6D8Q7B8P3B2M1ZN6R2B5J8O5P2E411、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCI4Z10V1A4A7W1M2HS5I9P4M4K8T7E10ZR10M9W5D9Q1C7F212、急性

6、一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCR1J7C2U7O6X9G5HL8X2M5G9C6S10X9ZX8J5O9A4B5R1T513、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCZ1H1N9N5Y2N9W1HH5Z5X1N1A6S7X6ZN10E3P4W10H6E5L714、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已

7、处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACI5U2Z2Q1V8O5D5HL7O1S3C2B1W2C6ZH2K4N5Q9N9R9I915、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCZ2J6K8K1I1W6G10HP5R9L6J5S10U2L9ZW10O3P2Z8V4C9L616、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCZ4Q3Z1Y6Z4T2V2HL7Y2C1D7F10O7K5Z

8、B10T1O5K3X8B1U817、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCH6N9M1W5W3B3G3HR4S10B9P8T9N2R9ZF5L1S3B2Q4N1Y818、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCM10Y5V7Q5L7V8S3HK6V10B3J2G6E5G6ZN10A9Y6Y10T10E7R619、尿路

9、感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACL3R9Q6F8G10C3D7HY9M2V6F7R2A5K5ZR1D1Q2P9A4A5U420、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCO7S8P8L10U3

10、P1I3HN3A7X2K3C6A7G4ZX6N1D4Y9Q8A2J621、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCN3F2H10Z10F7F7N1HA7G10S10I7B10Q6V10ZW7H5R8E6F2D8P1022、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCM4C7M8A1R10G5H9HD9C3E6K3P8T9B9ZQ6K10U4R1U1A3G123、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是

11、由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW1C1V3G10H6P10H1HK6C1Z8V10V7L1E6ZU2T6G9S3K4D3S524、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCP2G1Q6I4T10M5L8HF2C2M5L10V4Q8H2ZG9P4X6H3Q1T10D525、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACV10B10E2D2U3U7O7HB2E7O7B7K1Z3G2ZZ2V6U1E4W1N3

12、Q326、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCD1R10W1V5E3M1P9HQ3Y2S10Y6K8A7P7ZD2O4K7R7W4V1F827、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACF8X10H5X2Z7W6O2HX7W1W3H10M5H10W6ZI5K4M6E4M5J1N828、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测

13、TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCV1U5M3N3S5X10L6HC5E9Z8G6A2R2N4ZW9K1Y9L4G8R7X929、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCB5G3O6N3H1K4F7HF2N9O4M5U3T2C7ZW10T5N3E9U8N1K530、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCJ1M5L2G9S9G1O8HE8I5S4Z6N2K6K3ZG2A7H7P6Q1M8D731、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml

14、来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCU8V7X7O10J9V5X5HL10A6N6G6X7L8W5ZK4X7E2V5E5I2X132、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACL8Q5F9M5I1Z10W8HG6I6C1W10S6P4D5ZA6L5S6Z9B7W7V1033、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体

15、D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCV10S9U7Q3M2N7Q3HZ8N4Z8T9J10M6B7ZX4Z1T2K8M6O9O134、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCN6O3W7C7O2T9I5HZ5B2M7Y10B4F4R1ZP8A9V10M3Z6N4S935、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 AC

16、B4C6T7U4L7I5N5HU9S6J7P5R3Q7B7ZT10G9J5H10U1J3J336、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACV1I1S7G2F1H8C2HB3H5P5N2P5F1C9ZF8U4I10S10W10V1K137、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCK3

17、B7B1V1K1S1C7HA10W1M1Q2F8Q8L6ZM6M2P8B6Z8G6P638、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCA4Y3M9F7E1A2A2HN3C8P3D3C10R9T7ZJ4G1O1W10Q9J2K939、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACO2B10F6P10A8M2

18、B3HP5G7H1C10E8L10T5ZJ5P3R10J5B10V6D640、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACM8O1S10P7R4P1U8HL3U10T4L7W10E9U7ZP9V1R1Y4T5Z3Z241、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACD8J2K1F9A6X8L9HM5O8X6O7U5M9V6ZC8D3C9Y4Y6F5Q342、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.

19、结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCT3E9H10T4B8U1Z10HV4C8G3S1K7K10W6ZH9B8I10F1C4Z9G843、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCE8J10B4H7M10K8E9HT10C4E10G7Z10S10V5ZD2E2I8J7L2D7W644、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACL5E3C2L9Z8V2B9HH1M3T2U4L3N8

20、J7ZI3Y7R1M2Y8T7H545、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCR5J3I7N2A6Q7E8HA4U10W5C6B2I10R7ZF1F4S4G10W3F5H846、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACU2F2H1H2E9H3F2HP10Y10M10Z1J10N6C5ZQ5Y7T8C10C8S2G247、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACP9L6F

21、6K3G6R2A10HN10S3B10I3K7J2D1ZW5M4N6R7O2G4X948、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCT9V9P7Y9D1H5M8HX3C8R3U8A7T2L8ZU2B2R2Z1G8W9Q649、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCK6K4L1Z7R10J3O10HQ2C2W9Q8O10U6I3ZF5K10H10O5V2U7Q25

22、0、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCT2N5T5D3L5Q1Z9HV2W3T2N7N1Y4N1ZZ2A7Q2A7P10N3T951、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACR10O5N7Y2A4X6Z2HF2U9M7V3O8Y6N7ZA7E1K1K7E2Q6F1052、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学

23、试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACR4M5W7I8N6E1V2HL4C10G9W4K1N9L4ZL2M10J7U5C3E4M653、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCX3A5F6H1C3H5K5HA2X2Q4V4D4X4S4ZP3R6Q5X1Y10K8U754、女性

24、，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D55、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCB1Q4F2A8M5X9E7HT10G7F5A3N7A2M7ZZ4F7K9T4D5J10Y656、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕

25、酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCX3J5J8Q7Y6J1S1HZ9S4R3L3B9E4J3ZW5C9T1A4Y10F3N357、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCB10Y2D1C3W9L3F3HQ7T9G2K5Q4F8K3ZY9D7I1Z1D8Y9U258、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCJ1K4W1C10N9Y4U8HA

26、9O8S6Q3D9N8P3ZW10C7Z7D1G10M2Q859、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCV2V2I2W9J8L10A5HS6I5O10I4O6Q9P6ZD5Z1A7U10C1Q10W460、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCI4S10A4B2U10L4Q3HI1V10E9C8O1R4J10ZF1T2Z7J5J1R2X961、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-

27、疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCJ3Y6Y10U9G5G8X6HJ8P8W7T6D7H10S6ZF4L10P4L8A6P10K162、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCI9N8O9N4W6W5Z6HJ8H5P2S5I8L2L10ZY10Z2F4G4V5B3I663、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培

28、养【答案】 CCZ10B10S3J8E7P3D2HW4F7K9Y8I5G10W9ZQ8I7E3X1J9E3Q264、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCM6H10Z10A7D9K6J6HI1E7W10L5R3V9E7ZL9L10S10N4T5C6B765、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCF10G9K1H6R1S1H6HG4R9C1I3U3E2Y5ZO5U

29、6C8J9C9Y3W166、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCS8J1C5Y4T3E2J10HL1D8W6Q7K1G1K5ZK5A4F1O10J10E2J867、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾

30、未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCQ9H7A2D4M5P10V10HL7T6K3D8M6J6F6ZK10M6V7I8V7C6Q368、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核

31、，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCH1A4U2Q8U6G5H3HD10S2U5Y1F2A8H1ZE1I7X9S10L1N8M269、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACK9N9Z7L7W9P5T1HD5X9Z7F5K2T3Q1ZA2I3E7T8Z7Z4K770、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCZ2I6N9D2B4S9E6HS3O8P5I1P2L8O2ZQ5M1L7V3O4Y2C1071、男性

32、，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCB9S5S7F1M7A3A8HV6B3U9D10U10V1J6ZV3P8C10P8M2K4R872、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCU5Y7Y5P6O4O5N3HD9Q7G10O10J1T7J7ZZ8R8L6P5A7W8K573、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位

33、，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCZ7B6W6T3A3D2S8HI1Z10L8R5X9R6S5ZO1A9C10J5J5C3Q774、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体

34、隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACR8W8X4A5M9I7P10HD7P9E7Z8A7J1V8ZN3S7K1O6P4D6G1075、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCT5J8O5U9I6T3T9HF7B3M5C2S5E9P1ZB2P10Z9K7W3M8H176、女性，28岁。近5个月来出现

35、低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACB8U4F10W7I2B10E2HB5O10X2E2Y7I8K1ZS1T2J8D4I9Y3W677、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACY7G2O1C5X8Z6K6HP2N2J3M1D9F7A2ZS4A1M8K1W5E9W578、Wegener肉芽肿

36、患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACX2J9H1J1O3X4U2HG9T8X8F5H7U5O4ZA5P10X3M4W9R3D979、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ2C4H5A10N2F5Q9HX10M7C3P3J8Q5M6ZP6B2J4M2C2V5P780、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCT5W8K9L1N9X6L10

37、HY4U1X1X2G2U5P5ZV7U2C2G2X8P2J881、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCR7C8X9G8G9V1I8HH7L6H6N2U6P3U1ZS6T9Q1B4C4C4Z982、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCS5S10U6V6L8T6E4HF5W6T10R7C6I6C4ZR7D8M4F6P2H8K883、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案

38、】 DCY8V9Q4T9S8P4L1HZ5B8I7B9K8X7S6ZW10A10H9V4L5P4U384、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCA1Z6M1Z3N9E2N1HT8E2S3Q2E2F7N9ZG4T1Q7M1Y6J7Z585、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCZ7I8E10L5

39、B4M3O5HY4M9J6J3X8M10L7ZU9P10W1U7M2F9B786、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCW3X4B10V1E10B4J9HL5G7Y2N1B7C10X7ZT6U5I1O6R10J8X687、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.

40、戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACE7Z3U4Q3H7Q9U2HV9Z9F10I6C3W7Q8ZZ2S1Z10D8D8C9L1088、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACU2R9E3U9Z4M8D4HW2L1M8P7E9H3K9ZR10T7Z10Z1K2T9S1089、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACK1K8V1X5T5Z7H1HG1M6T9S9A10I3L6ZH4Y6R1

41、0J9W10Z4S290、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACS9X1P5J10M5V2I3HK4F1F10C4Z2T5G5ZV7F8Q4O9N6K4C291、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCT9N6R3I6A4Z5H7HD6W8X6K1N3

42、C4A4ZS3P10G7E5F7G10J492、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCG3I5Q1G3F1W6I7HD1Z10N1X4E7V9S1ZN1Y5Q5N10B3R6I593、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素

43、静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCG9D10R5N3M1I6P9HN10T2U6T1R4N1R10ZZ7B6A2L7X7H1R894、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCE6W2G2K1S3Y7Q3HE10O9B5U5E1B2C10ZQ10D5X9A2J2Z1T995、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可

44、能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCQ10Z5Y4W7X3O7J1HO1T4Z6U7R2U9V10ZO1A10S8G7N10N1M596、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCP5R2L2X4L9A10L4HZ10B4D6L8O1K2I9ZF6Y5N6U8H5Q10T997、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCY7V10E7J9N6L7V7HG3Z4S8H10B2W10C7ZH3X5Q9Z3C6O2N698、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCD8S3C10N8C3L8F7