2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题含精品答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCJ2K2Z4W7Z7G3J1HS5I8B2C7N3A2O3ZJ3X4T4R2Q2G6K42、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCR

2、1T10N8D10L1F10Y6HR10E8M7G3C10D5G5ZE3R4D3U6N5U4M93、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACJ2F7I6J1J8Q5M4HZ6M1J3K1J3A6C4ZL5A2O9O7A9W6D94、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCY4Z8B10G5Z2D10H10HW3W8D5Q9K3N7P4ZA10X1V9P6N4Q5N25、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性

3、C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACP3X3F1W2D7W3A3HJ7U7Y10D3M1W4U10ZY10R3T6K10M1Y2B96、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCH4O9Q7F10X7H5V1HL7M3F5U4I9Z10H2ZE8Q6X9G3O10D6Y87、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCB4O6T10V1K1H1T2HW2G7L3T9V2S

4、3P9ZD8R6G8E5S5C4I18、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCD8C6U3D7I3S4Y6HO2M4Y10K1N10U8R5ZZ5X6Y6D7T3I9O19、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACU10U6L3N6S2H6A10HS5F9N5R8R9U4N5ZN8B10L9U4J10H8H1010、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺

5、陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACY2H7H5Z1R2D9Z8HS4L3O2D4U7O1F5ZM4M4I9U10X9I9X811、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCS7Q9I6L5B5W8R1HP10H3T2J7L9I1S3ZZ8K3X2F7I8Z8E112、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCS5G9F4G5M4Z6Q6HZ8Q10O10O10G7V7E9ZQ7C7K2W10A2S7W113、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼

6、痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCT6F8G4B2L1S1Z4HI7T2K2U2X9R1C8ZZ5O6L3P2B9R1L414、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCR10M3K1V10Q7Z

7、5C8HI3K1S4F4T9F8W8ZS6B10I1G5L4O3X815、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCW8X3S3H5D5Y3D2HH8M4T1J3F3Y5L8ZC1Q1G1R5L2R10F416、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCF4R5I9X1C7L5P7HY1F10E1L3N1R10C6ZP1J8V4J2M8L7U1

8、17、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACU7L2A5J8W7E7T6HE7E5X4O5D4S6X8ZY10A10D2A2N5R5H318、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCC4R8U5Z2F10L8L10HZ1Z7V5A6N7T1W8ZT4T7I5S3C10

9、L9U619、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACI5G10A2Z4T1H6U4HE8T5T7S4X4W4Q8ZS4M10D2P8P3R3O320、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCC10W5E8Q4O6E7B6HE3Q9Q8C7Z1P8R6ZH7Z5V1R3Y1M6T821

10、、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCC8A7L4K9L4K3N8HE2K3D5Q8Z5Y10Y7ZL10M6V6N6F1Q4O422、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCB9G1M5S4X5X1L3HD6Q6B10J2T6B3M8ZK2F10M1T10C7V5V723、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.

11、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACF4B5G10K4Y2H2F7HR9B7Q5O6G9G10W3ZX8L1X8Z3H5K8O724、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCS2O6A1L7D6W6H7HY8V10T2R8C10H3U4ZB10P7Y10Q1P6S2X925、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相

12、延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCN5O5D10V8L6P10G7HQ5W6R6C6A10K10N7ZW2U10P7R9H6Z9H526、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCE5H10L4P3F8I8I7HH6N4Y10G5X3V8A2ZA5F2K1D4D7W5U427、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司

13、匹林【答案】 DCV8D10D4V4H10N10B7HC2H8V6F2H4C8J6ZR4B8D5O4U10V5N128、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCQ4J10U10I4U4M4B7HU4D1N8V3S3W6W9ZM7D1E9X10L2P7M929、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACI7D2R10D9K7S3B9HI2G5L4E8K5H9I10ZV10B4A7Y2N4Z5S530、患者女，6

14、8岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCT2M8E10R2B5J7W1HT2E6W6B1A3V5F3ZE6F4T2E5T9N7X431、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCO4D8E10F10V4Z3Z1HF6B10I9P3O3V10E1ZG3A6W2E1J2S8W632、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCW3P3O1T4S7T5

15、E10HP1S4C10A1R6T4R1ZQ6O7R6A10H8C5R533、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCF6N2Z2Y9L4U4G3HE1V9G3M4A9O9V4ZD7K1K5T10A4I5W634、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCM10P3Q7Q3E5O2S8HI2V10X

16、10N6L7F9S8ZZ8D3Z7Z1O1N6H435、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACT3B7U1Z2Q8K7F6HE8B7U1T3L1U2K9ZX2C5Q9H6B2P10V236、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D37

17、、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCN8O4E2Q3F9E7Q1HB7D6X5M3U8F4Q8ZH3O7V9V2I9Z2Y738、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACU7I10H9W4S10B5N10HS6K5E5Z3O2B3H9ZI1R

18、7L2H6L4U2B239、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCB2T7Q2X8F6M9Q6HL10Y8A8I4H9R6H8ZB6V10S9L9D2U8P640、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案

19、】 ACA2N8P6Q5D10U1R9HK9X6I10S10A5M8W6ZB4R8I2U8M2D3W541、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCK3E8R7R5D8W7G6HK8J10V1O7R2F2T3ZZ6F5W2M3D9S1N642、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACK4Q9E2Y5I2S1P2HZ10B1B4O6O3Z5S8ZA5X4H7A4E8P9L743、关于

20、蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCS10I2R3X3D6D8E2HS2N3S9Q4N7G8N4ZF7S4W7Q2Z6L9Q344、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACE6O5S9Q1R3U10F6HK1R4J4V5W4E5J3ZP3R3M8C7S1O6L345、男

21、性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCQ3O10X9L1X6M10S4HJ6C4G1M7K5O1P7ZV4A5C8B8F9X1V646、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACI9K2O8B5X5K5X5HN4I3H3I1L5W4Q9ZT2E3Z4U

22、3T5B8S547、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACW10E3S5D8B9U9Y4HD5Q2F9F2L6O8D5ZV10R5J8C2U3C9N748、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCR10B2M2P4G1T3J7HY3A5J7Y8W10R9E6ZX8Y1J5A4D9O7S949、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下

23、侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCT1Z1J1E9U8E2M7HH7E9R1S5D7D10U2ZM10B8P3N5I7E10U250、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCR1L1Q4J10K10P2B10HE7G8Z1D6V3N10H2ZB8U9D10N3X2L7X551、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCZ8M1Y4H9V10Z5U9HX8Z5H4O9D7P10V7ZY9M10

24、H5I1Q4W4O852、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACD4H10G7X8H7Q2J8HW8X3S3A3Q6Y1K6ZH2R10O6F8K9B9K253、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCR1S3Z5H6C5H8R3HL7E9U2U7U9O3A4ZZ6U2C7H2L1R10N954、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性

25、血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCQ7X10W4B5B5K5Z7HR1K10G4U6O3J4O1ZO1M6D6Q10K10T8B755、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCZ9V3F3S10L5A3T7HO6C7R5A6M7N9O6ZZ2W3R1R10B7O7K556、患者男，69岁

26、。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D57、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD2D10M8N3P4P2W2HY3B8U10N10G1L5B6ZV2W5C1U5N8A7A458、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减

27、少E.高脂血症【答案】 ACF4R7F7K1C3X2L4HQ6D5V10R6W7E2S2ZG2D2Z1S3L9M3D1059、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCJ6P1D10K7M5K10U6HD7W1L4S1O3F6J10ZZ5F6X1W9K1F8A160、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCG8V2Z5S1S5D4X6HS5T

28、3G4X4V2V3D10ZF5X6X1Z10H5H9G261、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCV1X8X9S9M4V7K10HS3B7H5U7I10U2J6ZG10B1I8A5Z7S2H362、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCH1

29、H2P3N2M6V2K10HR1T10I7F6G1X9D3ZR3R4Y5P6K7L10G1063、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCM3J9B7Z7J10O3W2HU9T10E7B6G4Z10M5ZD1M4W10A4T9K4Y864、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCW7H1B6A2B3T1M

30、2HF5S8C2B5O4K3V1ZR4D7L2T3V3N5R1065、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACS4B5M4Y10T3X3K1HL7I7E1D8G1Z1M1ZW8R8H5X4X9F10M966、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCE5L10A9N2Y10C8P1HP1I8A3C9T10X6I10ZI9O3O5K7U3T10L167、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃

31、疡【答案】 CCV2U5U10W2W3G5D1HL1O2C5V5F5Q9N3ZE1V6G10M1K9D5K968、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCT4T1Y10A8M7D5B1HZ6B3Y7Z2H6M10Z3ZH9X7P6K7D5W8P369、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACI1R1A3Z9G7N

32、3W8HK2J9W10E7E4L7H7ZY9X7Q4S1T6G4L670、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCR6W5R10W7Z2G1X7HE10T2P1X9A7B8B9ZJ7Q2T1C1J8R5K871、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCC4Y1A5R2T4L7N5HY5X1R9S9C9A5F3ZM10J2G7V2B2F8G37

33、2、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCL1X3R1K10B5Q1N5HQ2X8N5M4L3F1V7ZM2T5Z4B8W4B9X973、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCD1V4B9J7P10W6A4HW3C6W8O10D9K2T5ZT4H4M5G4R4G10F274、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，

34、呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACY7U10D4A10F3E7S6HM2W4N9H8X7V2E1ZM4Q8M4M8C3L4F775、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACS6D4D2L4I1U1N9HE7P1E7N8L10F7G7ZW5F1H

35、8I6V9X8P976、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCU7Y9R6A1Y4X4Q4HK5W1C9A8Y4B7D10ZU4X10D4P2K8A7I177、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCE5N1R7Y10M6N8Q10HH7Z9C4C1K7J4N2ZG7T6F8V1

36、0N1M1P878、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCF6G3D8B6F8B5E10HC9T7T4P5O7D2N9ZY10X2B7Y3G8D10E479、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCT4O9H4G1H5S3G3HA8K4C5A4O3A9L1ZV2C4A7U7E4T9B1080、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.

37、菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCH9L3A8N3K1M2G9HW6A7E2A4W6O3E1ZE10J6Y10L3H10Y2H281、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCA9U1P4N10J6E8F9HU4U8K4D9R3D10E3ZL8I6I4S9O8J1J882、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加

38、D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCJ5T8Q3A2N4G4Y2HD10E8J1C3K6L1V4ZA6I10N10H7X4Z6D583、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCB3Q5U8U1Y7Q9W7HW10D5X2L2G2U10A3ZO2G6B3I1U1C10W284、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水

39、D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCG10Q4S8D4K7T6I5HP4U1T1H4X8O8O8ZD2I1G9F6K4I10M685、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCN10W4A10S6C2V5K1HI7L2A7J10A6D10M7ZV2H3F3W3D2L6V786、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCK6N6C5S3P3R1V9HG1P9I5A3N7V6Q5ZV7T

40、10E10P9Y4B5N487、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCC4S2X5O7S6S1N6HG7D2V10G10S9

41、X4V4ZP4Y10W6H10C9Q6B288、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACZ6Y7L7V2B10G8Y2HY8U9O10B7R3X5K7ZQ1M9V1P7N3R10C889、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCH2O3J5X9M7A4V5HU3X7D6P2Q3G3B2ZU6M5I1Y5N7X8X690、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子

42、阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCO3V3F2Z4W10K2K7HZ9T5E3B6Y6I5P10ZQ9S10G10V2Y7R9A591、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCL4Z3N2N10V3H9F9HY3B2C1O9S6F8Z5ZO5D9G2Q4Y10M6C492、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCE1Z1Z4P1T2

43、W3Y3HT5R8H10W6J10I4A2ZE1Q4U6X10I7T7G593、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCQ10D10M5A8W5M10Q5HH4G6X6E2T5W2P6ZT4P9P7U1D2A5V694、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCZ4J6O5D3Y10B5W8HW1O7O3Z7L3I10E8ZT7V4X1J7C8B7E795、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C

44、.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCN3A3O1M3A7B4T3HA10E5W4G8Y9Y9Z9ZC8M2R7H7O8N6W1096、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCO2E9F6T10D8C10J2HC4T5Y5E5T7P2J4ZI3L7Q8Y4P8T7X197、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCO4P3R8M3J8Q1N4HM2C7R4A8L2J4Y2ZI3C8Z4P4U3F10O298、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCY8