2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACR10K6A9I5R4K3B10HQ4Y8W6K5D2U9Q4ZD3E3R1Q6Q8A8J92、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACP4Q6U2F8Y2Y6V7HU6B6G4U9K1B7U4ZT1H4G3D4K3L2U13、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意
2、识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCF8H5L6D5O5I5N6HU10C8H8T10C6J9O5ZE2P4C10S4W8M6V54、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】
3、BCS10R2J8U1H2T6Y10HD9H9Q5N7U10D3V2ZC2M1Z9Q9G4B3A35、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCU3U4C6H7D7Y1C5HY5Z1V3D4V6W4T10ZO9P1D3E8S8X9R76、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感
4、神经兴奋占优势【答案】 DCB10X3Q9L1Q1U6R3HJ1N9B2C4D1V6E9ZA1O4O7A8U7H10I97、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACN9A10E5O5F6D5E7HA6X7D5A9L6E3V9ZH2O3J7V4T5F8V68、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h
5、达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCR6H10M10P1S3Y6Z7HO5W5J3H10L9V5K3ZL7E5N3W10M3N5P89、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCP9C3W1M8T5H5O8HF5Z2M8A5Q8B5E8ZS1T8O8C7V10B10E610、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的
6、摄取率可达40%【答案】 CCM9O2L1Y3C9U9G9HR1L8P5G7G2A4Q6ZD9R10G3C1I10U8P111、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACW8T6A1D7U10C1G3HI9V5V6C2B8W2W5ZX1P3P6H6L10Z9B612、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCP5M3U9K6A8S9O5HU1U9T3N3Q9E8M9ZK7Z7C7N4D10Q3N513、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红
7、蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCQ6J6Y1G1U6A3O9HI10P8Y1D5L10U8C5ZI9S9R6J8A3B8S714、女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACW10K2H8O3G5E3E10HW6N9B5O6M6D9J10ZN10N7E9O10J3O8D315、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP
8、水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCF6M5W1D4R7A10E5HY4B5T6L6Y5C7M8ZO4G8A7K6T4G7K516、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCT3N7W6Q6Y9B3O6HB7W8Z9E1W4T9P3ZM5G3D6Q10G1N2K717、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上
9、腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCS6H5W5E8J7E10N4HE3U1N6Q9V1J3U4ZL4J6S3S6G5A5E918、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCZ1O9C6L9F8H7E4HG3B3P3R2D6R7K8ZB5Z3Y8T5V3Q9Y919、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCK3P9P2P9X1T7B6HL6S7L9R6S3P8A3ZT7A9Z6N5V4M7
10、N720、有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACZ6H3F4H4M2F4X8HC2S7M1N1M10W9M4ZT1Y4F3G9S7J7R321、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCZ3C6I1G4X3O9Z9HE7P4E3E7R8K7R7ZX9T7A7J7V6U7R622、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCH2Y3A5P10N9D2L8HT1Y7X5U7A9S9G2ZI7N2W2X3O8J1U
11、323、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCZ4K8H8J5N10L1P1HH6K1R2X10R4H2Y7ZD10I4J2Z4O1D5Y524、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCV5Y1N4P2P1K6U7HK3Z1T7U2Y9N8O3ZN8V9T10N5D6V8X825、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(
12、21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCV10Z1O2O5Z2I6X8HW3N1P7L4D9P3E2ZF1O1U3H3A2G7Z926、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCC5D5Q8L4H2B3X
13、4HB10U8K3H4Z6D6A9ZS3W9K1Q6Q4L9S527、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCW2I7H3X6Q6I5R3HI5L3N2U5T8T8A6ZJ4J7H7T1G8D5A928、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCB1B6S10D9S8K1F5HU5O2G4C9R6L6H7ZX10T2E7L8W3T1I429、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有
14、变化E.腹水为渗出性【答案】 BCW6S3X9C1N6K3M5HI2D10D8S9B2Q4T4ZX9Y7I9J1N6E9Q330、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCG1Z6P10F6G8F3J6HR1W9G1Q8W2W7W8ZT2J8Y2N1V8B7F831、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCZ9I5T4Y7V1E9N1HB10E10V5U4O9P9P6ZU1
15、G7U9H9C10X3B632、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCC6V8H4Z1V7N2R3HX8W8R9X3U5V2X6ZC6D9P3G2L2A3U433、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACP3L10Q3W9B7T2B7HK5
16、K7L5B1J7H8O3ZM9A9U5O8W8R6I934、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCJ5M5D5X10I4H9E4HZ1N1O7W6Q5D10X10ZU2E7B1O4N7O1S235、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCF4M7O2R9L1N8R10HW7Z5X1P4G2G7X5ZM10G3C5I8Y1P7S536、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张
17、热【答案】 BCK10E9U5V5Z9S9U1HD1R1F4Z4P1Q3P1ZC2Y10W5B2P5N2K137、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACI1G2N8A7R7S1D10HO7X1L9W8X10G2H10ZG10R8R7J1D2P1M138、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜
18、炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCX9U1S4X5L1R10K1HX5H5K5S1Y7I4C3ZP1M1K6H8Z1N8J839、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCL9B3X9P9B6W8X6HP6N3H2P8N5C6P7ZC5I4T5U4E4H5I440、异常支气管呼吸音常见于以下疾病,除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACX6B6O6P1B8Y9H5HA1Q9Y5N6C1I3L8ZE3D3D3P9K4F5S941、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解
19、的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY10F3Y4Y10G1C10E5HB1E8I5U3B1A7J7ZP7O1P6D3O6L2D542、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCY3E7N6X6Z9Q2Y8HN8R3A2P6J6S7T6ZH3M10N5O1Z3R9X843、
20、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCR3X5N7P2F1V6X10HS6C3R4P4K3F1A1ZX8L8J3Z3N1B2E1044、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCG2Q10A2Z4K4S2G10HY4U6A1N3V8C5T10ZN3V9U5T8I3U7E245、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳
21、痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCK5W4G3F6W8Q2U4HR9S9B7Y9A10S9I2ZL1S3M8I8J5Z9Y146、男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACS10I2V5T2A6W2I3HE1J1Y4Q9A6O5E2ZP6K6C3D7F9Q5Q1047、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,
22、里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCR4R7G9I2K2V4N6HQ2P8X2Z10P3P1M8ZR5D5O2F2A9Z3P748、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCK9E8G6I8H5W4H3HA9Z5J8N2P6A1Q9ZI4N3J3M5U4F7D449、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能
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