2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCQ2A1S6B2F6V8J10HW6R5N10J8Q4I10L2ZG7A1Y6E1W8D6S42、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCV6U6F8D7O6R10A4HV6I10K1G10U5E1H3ZU7H2J9E2V3A2U63、呕吐大量隔夜食物可见于A

2、.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCQ4R9D2I1C6O6I5HB3A1E1W1H2M9L5ZH1A9A2O10M9Z2D104、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCT8Z10Y4J1W9N4R1HI10L4F5M7A4U2X10ZZ8C5B4S10B4S3I35、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCG9H1

3、X9R7T6S1V10HF3X1C7W6T2L10T10ZN3S5X3B7I6F1D46、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACN9W2G2H6C8D2C8HE5O4U5G6Q6N5Z6ZJ9U7O9L4U10D9Q97、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCK2N9J7I7G9K9K6HQ2I4N8P4Z4E1T1ZC2H8Z5

4、V1F3X2D58、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCY5S7P9B1T1M2D5HA10A4K9C5K5E9B6ZH4Q3G1B2P7R6I69、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCV5T10E3S1T9R10W5HQ10C6M6I2L10Z5C4ZK5H5J9D7P3K5Y510、关于

5、Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCN7L6T2K5O1H4D4HP7F2P10O3N7F6J6ZL4V10N9H5O10B4H511、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCJ6X8J10A8V9K5U9HX5J6B3S10Q8K9B7ZI6V8U10D8L4S9F412、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WB

6、C35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCT6T1D2D1Q10G10I6HE10T9N1L8Y7F6E7ZG1H1F9H1Y4Q6O1013、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACV3D9F10C5G6B5G4HV6U5I2O1A9T9E10ZX1S4A10Y5E4W8U1014、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续

7、，放射至背部【答案】 ACS3P9Z7N6P10Z1C4HW2R9K8K7L1K5V8ZS6O1C10S6H5G7X1015、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCX8S1W6S8D7O3D4HG3M6Q1S10T3K7Q8ZH8E9H7Y4O1D10C816、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACF7U2O3X8G6U3Q2HW1T6S3C6H2V5I3ZD10R

8、4K8F4P10G7F717、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCM7I2W10W5F4F6H2HE3Z7A3E9S10G10D1ZZ4Z10Z9Q10G10D8Z618、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCY3L9S9P1F2J10M5HU8F7Z4W3H7E8R10ZD1Q8B5C1B8Z8N619、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴

9、明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCY10R4B1P2U4X4Q8HC6U10Y2S2N3W7L4ZY9T7S9Z3B4G3N220、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCW6F8D8V10B2W8O2HI10X6A8S3J9D9A2ZZ6I3F10W3A8S3S521、女性，25岁，反复喘息发作2年

10、，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCG2N1E9Z10S10P2X10HC6B7R3N5Y9T8D5ZH5E7T3A10D3Z10U122、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACO1R1H9I7G10A2N6HN7T7F8W3A9U9N9ZA1M10D5L8D6T2M723、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓

11、血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCZ9L1H10R1Z4O1S1HQ9H4E10J3B6Y1G7ZM7U10R8P7I3E7C824、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACY8W2X6Y5W9O10R1HR7D6I6A5D10B4S1ZA3P8A5Z6T2F7J325、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺

12、炎E.肺结核空洞【答案】 ACE5S10P7C2Z7W9A2HP10T3B5Q8G4J4R1ZX10Q5E8A4X2O5B126、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCF1W8J2K1C9S7Y9HN4I9E6M10L4I3I3ZS9G7L7Y5L3X9L427、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCK10L6Z3S9Q5K6V7HD5T7V6F4A7F2O3ZY3V10W3F5U8F7M228、下消化道出血不包括哪个

13、部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACF6L6D9G7G5W5S7HZ8O6U10Q4B4H5H10ZY9I3S9N1M7Z9J129、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCE3U7O1E6B5P6S5HV4X9M4G7N5O10C5ZH6P6H8L8T5Y8U330、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilber

14、t综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACA4Z7I2P2Z3Z2Q3HL1Z5A5R2N9H3K10ZG5H2D8Y10E7R8Q1031、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCD5N1Y1D9O4C7U2HH8U9C6I9S1B7B8ZZ8Z6L5I2R4T4S832、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mm

15、Hg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCR2Q4U2O8O4H5R8HI6S8E9S3I2X4F7ZT8T3O2K1K3O2H133、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACE1W2U5E10G1W5S6HL4R4X6G7V4Y10P7ZO4S6D10S2J1V2W734、患者，女，右下腹痛2年，伴

16、不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCT7F3W1M3P9X4T1HQ4I2T6P6F4K6V2ZM7B1Y6G6O2Q4J935、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCX7W3U5X7B7S7M10HS3E6A10I3C2V6L2ZC2Z3L10S1Q5V5Y336、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACJ10T2C10M7N9E10W

17、5HE2R4E1B4T3W3X1ZB1V3X5G1Z9S9I837、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCB4R6L10N9T6H10U2HM1C7H7H3B4U2C8ZT1C9Z1M1P2J1B138、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACX2F9A1O2C10C3W1HU5B8J2R5G3F10Y9ZK5R7T2H2C6D10Z439、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80

18、kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACQ2B9V8P1B8W9V5HD10V4C5V5P4U3E7ZW6W5J10A1K4U10Q640、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答

19、案】 BCZ7B8F6G7X10Q3X1HK4Z6P1G2F2G2F4ZF6Y5I1P6K9O5F641、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCL4W8I5N2X6B3E4HD5E2F4R9P1B9Y8ZX5C10Q10X2L1Q3A1042、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCD5E10M1W1P3F1R9HT1Y1E6Q7U4V7Y6ZF1T9Q6Q10O1N6U443、便秘，副作用最常见的药物分别是

20、A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ6Q3O2Q6A7G3U1HO9Z5P10U3Q1D8V5ZO6O2X8K9O6J9H544、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCD3M10N4Z3D10J7W6HR3H10C8G3Y8E5B10ZG4W8H8B3Z9K4D845、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红

21、斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCQ10X7N5J2Q8C8C3HA3G10J7Z7J4B6V6ZT2F10H5K10S5O10C746、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACE1Q10J2V10X1X7I3HH9T9V9C7S1L8O5ZA8V9F10J6R7N6L147、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCB8P4W10C3A7T9X7HV

22、9E4T8F3O1D1O6ZC7Y9S10T5B2B8L748、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCK3D6K1W2S8G4S3HS10L4N4A2I10Q7H6ZL3F10H2P4J7F10D1049、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头

23、孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCA2N3T5C8N8K2L5HU2Z3E7N5J6H7P3ZQ7Z5Q1P1I3R2D250、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCE5K3H7J10X2K2R6HY7L1Q8F3X9Z3D10ZI5G10A3L9C1L10P751、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCE3B5A6G7R9P6Y5HC6S3B3U

24、5V9P4Y6ZC1B1T8N3F9L1A452、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCD3L9Z1K4U9Q1C3HI10K6M10M7L8W8M3ZI7U3D7A3C8T8F853、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACQ10J4B2R1S2A5W6HQ9U3K8D1O9X5O1ZH9W1W6S1Y7W3G254、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的

25、是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG9D1B6P8B4Q4M9HI5S10E5V6B6T8V10ZL9O2F9E1Y8I3U655、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCS5U4Q9N1X5Y5C6HH1P2J6P4R6Z4B3ZN8V10P6Q10D10D8O956、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE7P10B2L1N10C6T4HP7R8H1L7V8N9U10ZT9E8N3E5D5F2J557、左侧大量胸

26、腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCL6C8B3Q10W5Y1F9HN3I6R9G9L3B4V2ZM2U4W6H7P10W4J658、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCU1U5Y5K8E5F9O4HH7Y2A7Z6W7X4A1ZL3N1C6B5X1A9V759、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年

27、，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCM5K2C2D2M6C10V6HH6P4B3E6I9F8H6ZF3D10U2N9Z8Y4X460、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCC2Y10Y3D1I1L4H7H

28、W1N6M1K1S10V10W10ZR5Q5T2I10U5J7F261、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCU9N4A7S9A5I10D8HR7J1G5W8Q8W6H7ZD2U8Y10C7M8Q2A362、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCB3C10R2F5A3M2F7HE1K5D10L3R7P3A3ZO7

29、B3H5I10Z6B5Y263、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCY10D9J4C10Z5O2F10HQ3P4V5H6P7C7Z7ZQ5E3M8M1W2X1H164、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCB3J7L8F9G5F3S1HV4E8J7L5X6F7V6ZD1W6L5Y1N8C7A165、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈

30、静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCS8N9W4O2Z4P8V6HG7N9Q4A6V8J6G2ZT9N9G2Y10M3Y8V966、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】

31、DCA5P2Q10P2B2L7Z9HZ2I7P10O10R6M7U7ZQ9N4W9M10X9G8L767、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCY2A4V9I10C2S10U8HZ1T1C5T2P2G7A1ZR1N1B10B1D3L9B768、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCY9V9R3V9A1T5F7HC3B9G9

32、E6Z9C4G10ZH8S10M4C9H4H4K269、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCG9Y5U1Z9O7M5T5HA9O1Z5R10E10N3T8ZS4M10O3E7M3Q2A270、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCG1J9S6R5T10E5M6HH9J3A4V6O10H8G4ZA6T2D4B6T10F8M371、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】

33、BCA1U7T10T6N8I3N9HJ5K5Q2Y6A10M7Q9ZA7G2E2T3B1E8E472、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCU10X2N6V10T3E5H9HD4V9Y7J8G4L8I4ZG8A6I2E2S9E5K273、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.

34、应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCX1D10A2K2M6X10Y8HD3Z8Y1F9Q5N4E4ZZ5U10K5Q4Y9S2I774、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACZ9V3I10O2L10G7A5HB7W1L1I10O9L9I3ZP2M5X5N2W9A4V975、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg

35、，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCX9N9D5W10Z5F7D5HG9L7G5O7Q1S9Q4ZK7Y9R6P10S10E10S1076、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCO10Q8K7F1Q4A2N5HD10J2J1Y2G5J9S2ZA10Q6V4Y6Z1M4U977、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 B

36、CU3V6T9G3N9F5L3HO3X6V6L3J10C5G5ZX8P3C5J8G3P8D878、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACO1A10P8C3N6R3Y5HE9P4Z6A6T4Y3G7ZU7L3X9N2K1N10P379、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCB8H8Y6I10T2F1Y10HX2I5M1H5F3Z5Q10ZB2N

37、10Z10R5Z5X7T480、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACD9W1N1Y4Q10C9R5HY2C5A4L1G8I10D4ZU10O10N9G6K6A9N681、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿

38、和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCV10Y9W1M3C10D10V8HK1W7E6V8Y10X4J4ZE1W8N5T10Q7W9E582、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACM8W7R1M4P4R5S8HC9T7H9S7R5V3J1ZW4P5P4O8Q4O5K483、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.

39、淋巴细胞浸润【答案】 DCS8Y4B3O3X3B6K8HD10Z9S4B4R4S7Q2ZO2B10R10Q3S10N3G784、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACS2H2I10W1B7U3A4HB1T2A10A3B7L1D4ZH4Z6O6G6I5P1D885、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【

40、答案】 BCZ6U1X5W5D3U8T8HZ1F10R1C8K8C3Z9ZL3H4X7Q3C7Z6F586、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCO2P6B4E2G9U7V1HB9M5B10C5O6Q2X7ZT10Y5W10Q1M10X1L187、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCX10P6V8H1K3Y8M3HS8U7F6K9O1P6T9ZE6N8M7Z9B6C2A688、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍

41、，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCA5H8K1Y10R4N6K6HO3J5Q3J7G10T3I2ZP6Q5A9Y3V9L10S889、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCI8Y4E3U4Q5O9R2HV2K6B9J10O8B2E7ZW5P1B2X1M8H1W590、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCD2O6N3K1Q4A6Y2HB4W

42、3U6G4L9Z10H10ZZ4A5O7W2G2A6M891、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACS8P4R6W5A2H4W7HE2J6K7I2D6V3C2ZU3J6E4T2D3S3A192、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCZ6P2T7K5V4A6B5HZ10B5E7Y9P7V1J9ZK2E1R7F8U3W7D393、Hoffmann

43、征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCK4O3O1S10F9H10C2HW7Q3T9D6S1D7M7ZJ1M3H7Q4X4T3S394、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCO9T10N9L8Z4N10D7HB5F3Q4X3W2P5Y4ZS2X4N7B6Z7F7U495、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝

44、酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCW1W2S7J5W10K7S7HJ2E2M1G1C5Q4M10ZE6P2K9X6A1S4M796、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCL6C10K6A10H3D6E2HG6B7B7Z6G10T8K6ZA1U9Y6U7V8R1E1097、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCP7Z8B5H1K8S7K10HE3F5A6S7P4W10U9ZW5L10F2H9N9T6Y398、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推