2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(答案精准)(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCB4D4A3Z7Q10H9Q9HJ10P3Q5S4N4O7Y1ZM8O1C3X4I1R6X52、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCY9N4T9A9J5K1E4HC3X10

2、Y3T6C10G2O5ZU1J3B6G9E1Q7H63、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCU2F5G3S2T9H5T10HN4Z7Z3P1U6J7X8ZY10W7O8J4B9Z8G84、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCN7I6C3F3X1F4L2HT9S10O6U5L3A3U1ZY3S3C10C9H9Z6C25、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水

3、肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCE8Y2Z3H10A7K7J10HB4E6I4E5R7O1L9ZA1H9E10P6A8Q2C46、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L

4、，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCS10H7A9Y6X1U9J2HI5P5L10R10Q5T3Z7ZA7V1F9J2L10Z3N47、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCK4D6P10G6R7B4X10HA10Z10N5N8N4V7Q7ZD9M9H2O4M7G9X78、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承

5、受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCQ2T9U8H4A9J9W4HF5C5N9L2O9F3S10ZX5G5G3J1W10M1D19、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCR7O8M1Z3A8R4X4HE5S1E1C3X4E1U6ZI5Q10G1K2C1T3I210、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答

6、案】 CCD8H6O2G5U7O10A3HV7V6E5O9T1Z2N6ZT10L4B3I8E6P10H111、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACU10H3N1M5F3I6X7HS1I6W7W5X3F4A10ZM5C9C2T2Q8T7X512、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物

7、可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCG8P2C2H8B7S4I8HZ9R7X1H4J2R7L10ZR1Q3R10R6U10E4L613、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACM7B3P1W6J9P3W6HI1X10Q6M7C3L7O9ZJ3M9K7B5P10X9G914、食管炎与早期食管癌

8、鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCA6V2O2G9D8K6N8HU7H3V2Y6B8Q8O7ZR10R10B9O7I9D7D715、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCF1R5N6L5H7C9X5HF1K10T9Z5H10C8N1ZU1A6G2Q5F9D9Q816、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌

9、增加E.心腔扩大【答案】 BCG9Q10I1J9R2J2Y2HK1B7M9L7T7S2G6ZO1J3A2F9S6R10X717、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCX2Q7D1I10J8F8V7HY2M7G5O9X3N10O2ZG3Q5Q7X5X7V4P118、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACY1M1A9C1A2T8I4HF3U3V5P4I7A6J3ZO2J1A6J6E5N9G619

10、、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCZ9F9W1P8U9W4H9HN6M10H7L5J1P9H10ZB9N4G6U7S2G10Z1020、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCV9P5I3F2P1R5S9HV9U7W5M4E10R1

11、M2ZJ1L9S5F1J6O1N221、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCY1W4S6O6P9R9E1HL8G8E4W3K2K2R2ZN2W6B1Q10Y7B10T722、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCM6X3V2K6F9A3N10HX8D1R3I6G8P2P4ZH6F7U5K3V9C7O623、对于肠结核的

12、临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACK3X10V8T10A9Z6N6HT8O7H10I9H9H7N5ZY8J9K7W5A4T3X324、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCY1P6K7E8A3R10K1HI5B10W3W5O8W5N2ZB1R4O8F10O7M1P425、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音

13、，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCB6Z7Z3V10W1Q7S6HG2F2J7Q4L3X6E5ZZ6G4O7R2A1S7V926、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCH4M7I6P3L9T6X4HD7G9V7F10S5N7F3ZX3P4W2P6P2P3G827、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCN3B6W5P4I9U5N1HI5L3T3Y9E2I8B7ZW5F

14、7E3E3Q2T5F628、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCM8F9T3G1A6P5Q3HM7D7D10I10B10X2T10ZS7S2V7T5S3D8Z729、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、

15、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACK4P2E7G3Z6F6S2HI2N3O1W2R6U10B9ZA7Z4G8T10G7R9Z1030、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACN7R9L3L10A10L1P9HE9Q9K6X10V8Q1K3ZS8B9R3X9M9X10M431、男性，48岁。反复上腹部

16、隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCY9F5R9B10X2T8O10HC4I4I7J9M7B10Z6ZW8L10E3U2E7N7H632、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACC4T10D3L4A6Z9I2HK10H3Q1P6W8M4B5ZF3J4V2Q6X1I3P103

17、3、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCH5E3Q7V3K4V7H1HQ2R5V6E2A6E7E9ZD1M4U5L1K10M6B834、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI10B4H9G8X2W5Q2HF8W4N10C3F10H7U7ZB8K10Z6Z3H3C8Z535、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低

18、肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCY2L3C3P10E5P6B2HK3J1W2D10D4X5D1ZN9Y1V7A5Q10U3L636、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCJ5V2Y3D4H4H4D6HB4V3H1T2G5S4F4ZL4I7F6T8C8R6F637、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎

19、【答案】 BCQ1K10X6G2X5I6Z3HD3H3V7G5K2A9P9ZY3I1Q2I3V10F2I1038、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCD6R3K1G4K7M5X10HH3I9D9C10R4Y4T2ZE3M3G4Y1D3D7F339、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCR4F6D6U7K4L8D10HC9W8A8T5X6W5O1ZM5P9T6K9N2N10D740、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇

20、咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCS5C7Z4F9A1I9W6HB9D2K3I5B7N9U4ZK6K6B10G5W4H10U941、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE3G1Z9G8E6W2J5HY7C6G2C10U8Y7M3ZK9O10O1S8K8R7M442、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACD10S2R8R

21、2Q10O2B7HS6R4B6T2B6Z2W4ZL8H2L4S9L2C4M143、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCC8H8R9H6E4O10S4HW4O3Y6O3N4J4Q7ZH3X4A2C5M10T9Z244、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCW1B4F6A7Q8L10R6HH1Q6Y5C7I10Z4I5ZM1Y5L1Q1Y4F7M145、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年

22、来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACL7J6O3B8N7G9N9HE10Z7I6O5T9Y8J7ZJ3E3T5V6Q9J2P546、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐

23、匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACS7H8Y8M2X9J7B2HE5I9L4G2D10P7F5ZL3Y3U5S6N8X8E747、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCM7D9L7Q7U1T5E8HZ4U9U6Z10A7B3Q9ZL2W5J1E7A10M1W748、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCT7G1R9D1P10Z8F7HT9S9I7G4U1N4A7ZY1S7K4Q2S

24、2F2I649、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACY6Z2F1X5E6Y5E10HP4Z2Z8X1M8P5N1ZO3R5L3D4A5A10K350、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血

25、压病【答案】 DCG5M3D10C7M2E8W4HB8J1C9D2R4S6I9ZT10L8F6T8I1I2D1051、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACB3R3O5H4H3E3R6HV1Q7Q8Q7R6S7O3ZI1M8M7N10C3U9A252、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACT6C2Y1W7M2Z1L10HA4F2G7F9C10R8A8ZN8B9G6I6W6H8J353、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗

26、共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCU9Z8J4F6X8F10D2HI6D3P7M3I10X4L2ZS5A7C6V4T9D3Y254、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B55、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCW8V9S3V9Y4U10H9HL5U9J

27、6Q9T7M10X10ZO10L5M6Z3K1M7P656、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACF1T6E6J2T8K7L2HI8K8B1I2Q5U9W7ZB4Q9Q1C1B5J8C957、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACT5Z9U8O10V9E9Z6HC9M8V5P2C7N7P10ZH7F1S9Q7Y5G7P158、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【

28、答案】 DCL2E1H9M8N10F6Z7HU4D2V1P3Q1M5H3ZC2D5K4Q1R6P8P359、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCZ10M7A2K3R10B5I7HW4R4B5B1J8D1V3ZY10P5C1M5F5T4O460、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCP10T3V10C3P5A1B2HW8X10L1C6M5K8M9ZC6D5A2T4S3N9R461、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A

29、.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCZ4X7U9K2S3A9H3HP1D3X7T5G9J1L1ZB6R7Y4H5G8N3K762、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCU10W6Y10G7I2A3P6HO6V1I8U2W5Q8R1ZC8A2M5P10N6V10V1063、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCB9T1L10L9Z6I3P9HS2H7S6J5X6B4V3ZS1

30、S10C4J9S5F8K164、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCQ4S7G10S9D3F10C6HU8F1Q6Y10I2U5C8ZU5R2D7S1M7O7P665、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCK1Z10W3P6P5N5H1HZ8K2O10F5R7P9E

31、7ZR10W10Z10E7Q8H1I666、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACP3A9Q10A6P8H3Y8HM9I3R4R4G10A1S3ZX8G1L6J8Y9V8W567、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCC10Z7B2Q7Z8P1W9HE10F10D1

32、D2Q10H7X10ZI8C3M5O4P3P4V168、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCL8E9N2N10P1L4F2HY4I3H5U3K3I1B3ZL8L3P3L8T10S8I869、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复

33、律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACP2I3Q5W7S3R10R2HR8G3P9S2H8F10A6ZH3E10S9Y6R8B8E570、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCU4N7T9K9G10I1M2HQ9P8J10M5X7W2T7ZE7U6J5J1T3U8S271、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能

34、触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACN2L10A10T9J6N4I3HQ3D9H7Z9R10T2W9ZU5S2A6G9D8H7F172、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCK3L5B2O2C6Q6A4HT9L7V1B2U7Y9G10ZE5H7M10P5P5J6Z673、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入

35、院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCV10L7Y3W8F3P3S9HZ7K3Y2W8G7G7B3ZK1N1Q8Z9C8I2T774、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCK8X10D9O6W4J4Z6HL8P7T3W6N9S1O10ZI7V6M9S1T2A8A675、女性，28岁，在工作中突然倒

36、地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCW9E5T5D4N1P5S3HF9I2K3Y3Y2C10Y2ZP10E2J2P4R6F1H776、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCX5Z4U6R2Y6O1Z3HK6X9J7Q10V3C4D1ZP9E8M4M5J7I5Y877、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严

37、格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACF7K5M2T6Y3Q6U6HM6D3V2R5R1K6G6ZT9J5W1P7S7B4L978、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCC2F3B4M3X6Y7X3HE8T1K10Q3D5R10W9ZD8U1V4Z5Y1A4O879、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸

38、来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCU7O9I5T7M4A7B10HR2G2S4A7G1A4P4ZK10T4Q8H3S4L9C580、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCA9T5Q2N2B9E3P10HN8A1N5W10Q

39、8P3A4ZV7I2D9Y1H6Z10X481、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCC3D1J3Y10K4R1X9HY2W3B10X2R9Y6H5ZR2Z7V5G8B3V5M882、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCO7V5T7F2C5B5Y5HL6F4L6R5B7I1M1ZE6T8C1S7S5K9Y983、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺

40、及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCB6X5Q8S1S10Q9N1HS9Z10Y10I5I4J10V10ZB3A9R1K9V7I5U1084、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCZ4R1C8C2W4Y9P1HI2C10N8S3I8Z3I9ZY4E3W9H3L1S2J185、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动

41、B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCS4Q5W7G8B6B3N5HE2L8G8R9V3P9A7ZD8J1G6M2M4N3W486、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACL7M8R4X1G2Q3O2HR2G7L2P6F10J10Z10ZU3W2A5S8V3O9L887、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCE9J5U7V4P3M3G2HF3V

42、1L6D1D1A8R10ZY10C3G2J10F3O2M188、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCU4T5C4H8K3C1S2HJ4K5U1E7P3K1O10ZE8W9B1J5K7X2V489、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCV2R9G7E1S10C6G3HM3M9M6V4L2P1F3ZZ9Y9O7L10B7Y5M690、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即

43、采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCM1U3H3B1I9M3J5HC7U9K5P1K10X1B2ZL5C4I10X10J7K1W191、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCJ7Y2Q2J4J9N1D10HQ6T10M7K10Y3H4K2ZY4P3T9M1D9W3V692、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.

44、肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCG7M3B2B9S10L7X10HK5P5D10O4W5K3A1ZY2U10Q7Z7M9V5W493、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCF6W10Q10M9X1H6F5HF10Y9R9K4D8Y8L2ZW2W1V1Q9Y6P10H294、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCO6Y5F9F5G7I4R8HU1R2M1J1Z2F1N8ZK1S6K9S1E2B2P795、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCC7K3N3W6T2D9L10HJ9Z4G5E8L5H8G8ZV3G1S10X4