2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题及下载答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCS6C4I6T7F2A10D4HJ10E1F4K5U9P8K7ZK4Q9K7Z8T7M1K72、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCL7E8C2A5L7X7N9HJ5T10U2Q5W4T9L3ZA8V7Z4E10Q9I8M83、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和
2、扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCU10P5J6J7O3K7F8HC1R8Z10V2G1B6V3ZK9D9R1K2Y7V10G44、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCD1R5J7F6R1T9Y4HU8G9L1B2V5P8H8ZN2Q10M1V6U9H4W65、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCI2K6X2L6V2G2U3HK10I5M10H7W8H6Z6ZE8H2U4N10E10S3I16、男性,40岁
3、,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCT4F9W8J6T9F3E3HA2Q3B5O9A2V3H10ZH4W1D5K1Y1L2X57、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCQ3O2S3X10J9G7D10HY3O1J10Z3P4Y4V2ZI10A6G6O4A6N6N28、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨
4、髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACC5U4V10C2N4U10Q1HE1S10F9S3O8X7X2ZS7W4D9M3S1Z2L79、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCF1Y6Y6C8V1G9B2HX10L2P9A5M1B3O2ZK5L3F6K7G9H2N710、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCL5I3B2G5B10H10A6HS8N2F10Y10U1U2W2ZT1N2Y1X8V4L
5、8Q711、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACW6V2Z7L6U9E1W2HL6O1T5G3A5J8S6ZA7P8T9H9I2I8B1012、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCD1N6N1
6、0W8U2W8D2HX2S8E2T7Z2M1T3ZL6U8V2O3X3G9V1013、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACP1B10C2V2U8P1P3HC1G9G2N7F7N9M9ZZ4O7O8K9Q6R8T814、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 D
7、CW3C6D6V4R1K7D2HF8A1R1Q6X6T3V10ZG10P6C10A2M1E7T215、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCX4K8E5D5R8A6G9HS10X3B9L2J3W9Q5ZJ9D9P3E7U8V5J116、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCN8F
8、3E1F4N5A3M2HK6I7U6A7V8J10W10ZQ7Q4J8F5N9J10L217、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACD1Y9S8I9N1R9X4HN5O6V2M3E6G9V4ZB7N8V3C9Z5M3D518、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACX9W7D8H7M3V9X7HH2F4Y5C6C6Y7U3ZD10D8S2T5N4N3W419、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管
9、韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACP4Q1O5P3T2M10Z6HL6M1L5L2T1H7Q10ZV5M4C2N2R2N10L220、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCC9Z2I1M2Z1T9O3HE3I7B1A3A1J4D8ZD3M7E10Q6W1Y2M621、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(
10、+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCT8E1K2G5U9Y3M3HS7A10C4P10X6U7C8ZZ7G1W10S8I4O2D822、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCO9J5B4E6E6Y7E3HA6P6U5F8S9A9O8ZA7R4P7H4R4H3Z323、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCI8E4M
11、8D1T1S5V4HD6K2T6R5Z3S10X6ZL2T1T4S5D9I9R624、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCB2V4V6Z6Z4B10J9HB8Q3O1U8C9U8Z6ZJ4O1A5M5L9I6S825、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为
12、腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCU2B7W3H3Z6T6I2HM1V2U2Q6W10Q6D5ZQ10V7S7F3I4M2S1026、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCA6C6Q7Q8I7T5E4HO4A10B8C8T8E7X10ZY2T4M6H6G3A7D827、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮
13、酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCK6J10S5Z7L3X6X9HQ5L10C5H1O8Z1E7ZM4Y6B2V1T6I4W428、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCS9I1L7T3E1Z10B4HP1F1O9W3A2K3P10ZR9E1X6V3L10X4I329、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACE2C5P10N3Z1T10A7HG4L6N6M6K2V8T6Z
14、Q6L2R1O4H4A9F530、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCS9I4U4H6T10Q3O1HW4O10T3Z10T5Y2L6ZG3P3N7J6U3B1C631、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCF10A6L1J10T10Z2O8HB4F1V9N2B5X9Y2ZT9G6
15、E5N8V7J9R132、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl70预计值,FEVlFVC60B.FEV170预计值,FEV1FVC80C.FEV180预计值,FEV1FVC70D.FEV190预计值,FEV1FVC70E.FEV180预计值,FEV1FVC1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCU8N8J8A10K1K8L2HB2W1X4J3F4U9E2ZR6O1M9U1Y10T3A751、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上
16、消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCH10Y1Z1Y7N2F6V10HO3A9E1O8R1M5S7ZQ3V8F7I9D2H6Y252、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACD6A7J8G7T7R8H2HV9S3V9J8W2S3S8ZR8S6S4L3H4F6B753、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.S
17、ASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACV2M4Y9Z1W3E5Q5HH6D2K2I5O2F10J7ZU3M6J1M2C8X5C554、男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCO6X6X10I7Y2A3W2HO1Q8V2R5E5L5A5ZV8Q6O1I1R6F2I555、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCO8S7M8K2P4H1X7HF7O3R7Y6C5R3J
18、7ZD5N4W7S7Z4W4T756、患者,男,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。查体:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜,铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁,铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCV4O1J2N8U7F4U1HW2P10Z3N10X3J9A9ZL4I10L1G2E7R9R357、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACQ2Z4S8Y5P9
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