2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附精品答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCQ7D7H7P10V7W10E10HX3L9R8G1Q8M4A8ZC3S5A7R10R3B10U102、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCT2F6W10N4F1R10I9HK4T8R5M5V5D5E6ZY5O3S4X2R3V8J63、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下

2、腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCA4U10M5A2U8N2H2HE6Y1B10G5V9F4L7ZS9F2O8L6Z10C7X54、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCG6H1T8E9K1M2B10HH3P6C10I8Q6H7H9ZQ8L8F1J3A7R10O35、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014

3、天【答案】 BCY6G8R3A3B5Y6G3HR1I9G5G9L8R2M3ZD5I10J3F9L1L7Z36、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACS2B8J6J3V1Z3B7HS4G7T10K10I9J3F1ZR7Q2K10R8F9U9S47、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少

4、。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCQ1T10T9M9N1R5G4HK10M10D10C5Z7G5Q9ZA4K1Z5Z6G4K9Z88、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式

5、呼吸消失【答案】 BCX1G1Z1F6A5B5G1HT4X2V2S4O1K10C6ZM6T7I3U10R4I8D99、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCT4S1F8I1R7P7I3HN2Z2A1E9D1H4M1ZZ10B4M6P8I5Q3X510、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCV2C2N9Q8D10R7C

6、1HV7D8I10V2H3E10I4ZJ3X8B1S1J4T2H311、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS7I8J9C4P5W6J1HA8O9Y6O8M10C2C2ZT3Z10X6P2N10A7U112、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCD3R3R4H3X5Q1P4HT1N4A2K7E6F4K4ZI6L1A1F3O3U8Y113、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾

7、B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACZ7Q3I6A4Y7J5K5HS9T9H3G2O2G6H3ZC7E4S7M1P5E3P714、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCP9T9G2Q10A2P6F10HD7R9G5J2Y8B9D10ZM10Z9S9B6B1Z9V615、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体

8、：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCW6B9F8C6N5S5B5HZ5J1Y6S8N7M5A3ZX4E7B7U3T5C1O916、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCD10K8E9S3R7O5Q5HF9O4T2O10M5H3A1ZN5Y1X10B6R8M10E717、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢

9、B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACB2G1Q9W1P3G6Y8HW5P9Y2W3G8H9G10ZC8X2K10L8B8C4F218、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCL5R8Q6R10V7F1N10HL10F10D8P1X8L4Z9ZJ4V8S7A9A2I3O519、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【

10、答案】 BCS10A5T4N9M7G5L2HE10J10I1S2H6V10K7ZB10G2K3X5O9C5E820、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCB3C5G5V5N7Z1H9HR2K3P6Z7Q7W2E6ZH2N7J1M3V6S4D821、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈

11、出血【答案】 DCE6E8R5C8V2G3W5HO7N7N10A4G3F3Z2ZT6O9O4D8A10S7M422、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B23、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，

12、右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCI2Q3M7A9O6E2X7HP5V1B1F1P1F5I9ZF4D7T5B2K9E3A524、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCK3B7V9T8Y1R8Z3HA3J4M7Q5E8Z9B3ZP4C8J4U5P8N1F425、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓

13、塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACA6H9Q3Y8H1O2C9HL10Q1Q6O4J6B4S5ZA2L1Y8U9Z8O7O526、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCU7I10Z2L7D1V7U5HC7K9O4O1H4Q9T4ZJ6T8H9Q8I8X3M727

14、、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCS4Y10S10R4E6R10M2HD5N9W8R5K1L1X2ZQ3F10Z5W5R2H10A328、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描

15、【答案】 CCN8E3B10S7H7M8L4HY3H8M2C1L7K10G6ZB10G10T9F2P6C2H329、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCF6K5U7V1H9A7H9HE4I7F6U1S1A9M6ZR7N6U2Q6K2N5M730、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACG4E3G1N10P4E4U4HG3M8

16、A10E6X3I6R10ZH10L7L5M10J6V2F331、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCF3W4P5I4I9G10O8HU9T3M7I3U4R7B10ZU10O3X6M6I7R10P632、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCH5T5B4K2J10D7Z9HZ2X1V1C1D3P8M3ZA7L3M8L10W1W10M833、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.

17、呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCY4G2I2M4W3K2S2HX7G1Q2S5N3F1X8ZN10G1I3O4K6H2P734、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCZ9J8M9X9W8M5C4HW9L7S4F8Q10U10H1ZT2Z5N6Y2B1Z1U335、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑

18、为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCS1B3D4P9X9I7V3HY1X8T10R4H4V8I5ZS4T8D9X1N9J9C936、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCS2Y7M4C4Q9V8C1HP9D7B6T6Y7M10A3ZA7K9Z2B3Y10G6P937、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCD2G5B8N2C3Z5A10HM3A10E5J6C8J9C

19、6ZD5X3X9O7X8Z2H938、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCH2F2F2I2Q9I3B10HJ3I10Y9G7Z7Z4P5ZJ7O3F10P5F2C7Y939、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC4倍。A

20、.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCD1F10W1A2B3H7U2HT9K8J1K1D8E7F4ZB5T9U1P2B1D2A853、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCQ5Z9T5F9P5Q4L5HF8Q6U4B8Y6Z6B7ZK5X10M8D5Z2H7P954、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂

21、检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACM4T8G9A10N3M7M5HS8Q1J9H7S7N7O2ZP2V6B8M8I6O2F955、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCN10C4Z2X3B4M1U9HU1W7N5E10U6N5M7ZR5K5T7D3K6M3F456、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACY1Q8V5O6Y1Y6T3HX9L3K3A6C3G1H4ZV7B8E4R5X5A1F1057、血浆胰

22、岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACV2U3E7M7Z5P7K10HI2R8D7Q7O6D9O8ZI4H1U10Q8X4B10O1058、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCE4M1H4R1H9S6L5HC10H

23、2E1D6H6S3R3ZB7I10L8V10P1I10P559、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCN8Z2A6U5A5M4F1HT3U4R3Q5I8Q3P4ZC3L10R3Z4N5Q1E360、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心

24、肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACO8L1Z9N10F9V2U4HW1M10E7A5F1K3J9ZD10H9T7O2K5R3I761、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACX1N4O7J5L8E3P2HG8X5E3O6G6Q7V3ZX5X7P1I9Q4O9L1062、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】

25、CCK7C8Q4F2Z3V6I7HD9F7A5D9B3N4I6ZK10R9O9N1A7X2J863、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACA4U3E3C10C6M4H5HH3L4W5M5P4C6J8ZS1T3R3M5H2L3S864、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCX5

26、A5N8Q2D1O1D8HG10K2R10H5U5S7B1ZS7S9T6O3P1Z9B665、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCK5B2H3P3K1B2V4HL6R10O4A6W8I6R8ZW2B3E3S6C9T5J766、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCW8E7R10M8H10H8L3HQ3R6G2P10C8M4F3ZB8K8J10W3R8J7J267、克罗恩病较特异的组织学表现是A.

27、裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCP6R6K3N4F9S8N1HV8D8O3O4B4K6G8ZC10A9P7Z3N7U10H968、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACC7Z2Z10C1V5N7D6HI5E4K1W4U10Z8Z5ZL9X2O5P10D7K4R769、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出

28、诊断【答案】 CCZ3I4U8P9Z6X2T2HK4T8A10V10F2P5D6ZX2K8X1X8K4T10J970、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACL2Y8I4Z2P10R10O1HK7A2B10W4Z2N10D5ZH1N6W5G9Z1T2J671、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCC7O1S8G9S2I6D1HH10V9F4K3F10C9J2ZM4A2J2X7S5Z5G672、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔

29、积液【答案】 ACX6T6I8I9B3H7J3HF2C10W10G7M10C9K7ZF10I1U9Z5Q8U5B673、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCD4B10T6K6R1C5K5HW3H8X4I2A8J6G8ZD8J3U3U8P9W6M974、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCV9X4N10Y7V10C10S5HI8V7W8J5A9B9G4ZK2Q1W9G4P2W1

30、0D375、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCD6Z10D8T9S5X6V4HV10L9T4K10W1J9J9ZM10H3H2N1Z3T8K676、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCF10E8B7Y3U6H6B3HA9F3M4Q4T3F6D7ZT8L10H3J7Y6D

31、1E377、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCE3O1E6K2O9Y8L8HX9K2Z4O5Q7A7K6ZA4K2A6V6R3F9G378、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCZ7P6W8A9P1R5N1HM4X8E10Q4U4N10K10ZV3C2J7S5K3P2H979、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。

32、A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACO5T6V1H5D3F3Y3HO5X5O7H5S2K8Y10ZJ2Z8J2C5K6M1K880、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACA10F2A6J7N5S8U1HN8D8D4V7Y3Y5Q9ZY9X2C3O10T9U9O1081、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答

33、案】 BCW4R5B1D9M10B8G10HB9T9Y9A5R2Y2N1ZK7D5D6H10S10E6T982、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACA1F1T3Y6C4E8R1HS9K8B9V4Q9W6N4ZT8R4P3R6A1D5E383、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，

34、隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ5W1E10W6L7Y8I7HD5Y10Q2P3J9R10G8ZV7D5H9O5R2V5K384、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。

35、患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACJ10K6Z5O10E5R8X10HB7W6K6N9J1R4E8ZN6P8H5M7Q7F8U885、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻

36、D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCU7C10P7I1S3U6L6HL2P10I8D8X1S5C8ZX6W8T2O3K3T10D286、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCQ8H9O6I2G9O5X6HN7P2N10H10T2C8N9ZW1L2E2W1X

37、5X6U1087、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACK7Z4P8T1U1Y3M10HG3G5E3M9N5B10B2ZU5J7L7I2B3K9M788、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCF9U4J2T7K10R9W4HF9B7T9R9G5Q2H9ZA7T2I9I6T5F6B289、男性，

38、45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACR9S3D3A3Q9E9P4HL3I2D4J4I8N4Z10ZF5G5E5J9I1O7G790、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACW2H5N1Y5Q2M2S7HA9A3L2U6C8E2P10ZV1O9S2M6Y1M10W1091、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69

39、个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCS5J10Y5H2I10R3I7HE4W4M10W5K1B5G4ZE4P2D4O2E1Y1G792、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCB6I5J10M8F2X6Z10HE2U6L4K4X7U2E8ZD4O4Q1B6O5S8G693、结肠癌表现为A.X线可见