2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及解析答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCY5Q4P10I1M9V4J8HJ10H9C4G10C8T8U8ZO9Z8D6K4F1D1I42、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCI10G6N8D9B7O7Y4HR7E9K5C1D6C6H2ZF1L2Q6L2A5W5G83、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者
2、的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCC6T2S6G3W4C9G5HS4M9B6Q7W9W9R2ZY8R4C10D9A1X3P14、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCS8K10P3F4G5N9I5HC1F6U5T4I8M10I7ZL1I10T6E7D5W7F95、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便
3、后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCN4O4Z6N4L6F4X5HN3N4O5V9S8F3L7ZP1K6B6D10I3H2K36、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCF6Y8R9I7F5R1B2HN2R9H10T6X6X8B6ZB10V6G1X7T5W8F57、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCT1W8O7D2X5H4U7HI2Z10X8O4Q3S9U1
4、0ZY5F5V4F1Y4I8W28、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCL3K6Z4W5W6H10T1HX4I8L2H10T7J5L10ZE1R10O4C5M6R9E49、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCL2I3M1S3K4Y9C9HI10D6Y7Z4C2H3X6ZC1T9O2I10P9O1R110、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92
5、次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCT10R8I7Z1X3H4Q1HF2H5K5L10V9H2W5ZV6Y6F10X3C10J4Z711、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCX1F9H10C8I9W4Z1HJ6V3O4U1V1F10Q1ZS5P1C3E9P7D9A312、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟
6、肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCD4F3Y3A2F7L5M9HC8P4X6W3H4N6B3ZO10K3U5Y3Z8O7B313、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCJ7K6G2R6J2D2K8HT5Q9J2I2X2A9A6ZK6Y7G1O7J7W5Q714、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清
7、胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACM1I6H5S5M4H2D3HT4Y3W5Y10W3R7G6ZG6V5Z4A4V6M8G715、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACN9P7H5C10U10W10V8HS5N5Z5E7V4N9I8ZL1U1I5R9T8H4Y116、肝穿刺活检示假小叶形成A
8、.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCD6Y5C5H2U7N6M3HU2E4O7I4W8G1M2ZT10R5E6S10R5M5Q1017、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCC9X10S7O6B7H7B4HK5X1E3O2X7U9Z6
9、ZH5J10O6F6X8L10Y518、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCI4Z8W6S5F1J7G6HA10X10Y4V10I8E10C3ZI2S6U8W5S1V10E919、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCX5T3W5Z6O5C1H2HQ3D9K4S3P8T1W3ZH3P3R7B7U2O2P120、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎
10、B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCI6J4P5C4O1P2T8HS7O7P1H6R10A8R10ZR1Z9S9D3B4O5A421、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCB8M6A10D8K1M10D10HH1T7L7D2W2K7G9ZR9O8B10D7C9R10F122、患者女,心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCM9R7B6E9B9L10L9HI2E5
11、C9C8C5H10Z1ZM4R7L7Y6Y10B7K1023、男性,62岁,体检发现血压14886mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCZ9F9E10Y5E10S6Q6HD10L1I6V2G6H2Z9ZC7O2E7Y4U4Y4W424、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACG9P3H2L3O8U7Z1HE3B6A6Y9R1F2A4ZW5T5T5M2I8Z2R925、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包
12、括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCW5M9A5J6J7K10L5HX2X7R10F6W8M5W2ZH2A10V4T1C9G4K626、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCW5G3Z8I6K4B2B5HP10C9I6L2F9X4Z10ZE5B8I2W6N3Z6L727、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常
13、发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCM1D7M3K10I4O2M5HH2S5T1W3O1B3U8ZB7L4P4G4O6Z3Y728、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCI7V5V1K1A7A4W1HG5L7D5F7L4Q6U6ZJ9C7N4X3E1M8E429、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACE
14、6E9X7Z1Z4O8M6HI1C1C1P10H3P4A3ZH9L1F5X2G8L10Q1030、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCM2J5K5U10G5N1Y9HC8S7Y4E4D7H3G9ZK9I4Y1C6W1W10X1031、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.
15、地塞米松【答案】 BCZ5D3D9R5U1R10Z3HT10E6D9C10D4I9V3ZK7R8N3P2E3U9V432、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCA5A4R3W1N10N2U5HX5Q8G1T9S7E7R3ZE5X1X3J9P9X6S133、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACI3W5N7R8V8R3K4HQ10M8I1F1Y2G8C9ZS3T2I1S9T7H7A834、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰
16、竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCT4F9V6H10K3R3M9HW7O10G10Y1G7A1D10ZV1D7U7K7G9J2E735、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCM6Q9D7F2G8M4E4HX2F4F7V2B4S8A3ZU2Q9M9B5I4W9G536、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验
17、强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACV2X2H7S6C9E3T2HJ8W10W5D1Q2I7Y4ZA10R5Y5C4Z5R5J537、女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACL2H8D6S6B9V8M4HJ10Z10B7X5J2W9H8ZE4E9Y3C1L9X2Z1038、5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【
18、答案】 ACX1G6L7W4D10V10S5HD10Z8R1F7N1Z7S6ZC8W9R8I1N7V7W439、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACC10F9W4C4N3S4O5HB6A8O10W2P2F1J5ZN3W10F10J1T10H4S340、患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCK10D9L7X3G2S5U7HU5C2W8Z9X5E3D5ZI1A8T5C8X10D2S641、女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血
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