2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附解析答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCQ10D7B3J8M10N1J3HE10U9S9W10P9Y3J3ZY7F1M7V1V10X1U82、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACB7F5V4Y1N10J1O2HZ8G2V9D3R8Q4T6ZY7O8J3A4N4S2P53、霍乱确诊主要依靠

2、A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCO7W7B9Y8W9F5S5HG4P8K7K4B10F4M6ZZ6T10X10J9F9H8T84、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCK7K4C4Z9L4A5Z8HN5V1F8O7B4H5Z9ZZ2X2D1J7D3F9I15、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCD5N3A5J8G2B9T5HC3R8Y10O10N1N1

3、0O7ZA10Q9D1O2Z8O10H56、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCB9S10Z4Q5D10G9R5HL4A9Q1J3J9W8Y3ZK9V6S4F1Y6W1J27、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱

4、B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACL9I1G8H7L5O7W1HG10C7P9V6Q8E8G3ZI5Y8S10A4X5V3K68、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCO9S5U5V2Z5Z1A10HK2G10V6C6K8Y1M4ZK4D7K6K10R4I8X89、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【

5、答案】 BCV4F9S2H10V6Y7K7HQ1T10I6S1M6O8U9ZX4U2T3R2P7K1J110、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D11、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】

6、 BCO7F10N4O2Q10E9G6HE8X6F5M5W2R4Y8ZX8H4A8Z6B10V1S512、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCI1H2Y2S2N3R6D10HT4P4V9Y1V5D7S1ZI6Y1G8H3Z6K10P913、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCL1

7、0J4T9V1Y9T3N3HI5F2S6B2I5D3O7ZA2I9I4H6Y5P4Y414、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCS3D10T10W6P7Y7X5HZ2V3V5Z6K8B8L1ZS4L8M4F9T3J9D1015、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCU7H8R9I6N4

8、V2A8HG5G5J5I6E9F8R10ZQ6R6R1N6B4H6V516、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCU2U7L7H2N10B1Y3HB3V2Q5B10L9P2T5ZK2M9G6X3K8P8C617、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCL3M10D2B1H9J8M1HI8I

9、3K3A4P7Z8G7ZN8P10K2Y3X5I6W918、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACD4I2Q10B9Q9T10A5HF4C7A6V9X2Q2Y4ZG5R1I2N10F3S1J319、右季肋部痛伴发热，白血细胞

10、明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM10H1W7E5P4I7O1HZ9C6Z10X8M1V4M3ZK6G6Y2P10A8N2T720、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B21、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCA8C7B9I5D7V4T4HY6H7Z7U1M8F8P6ZH4E10Y7O5Q6Y2S222、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡

11、餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACV2J5B2U2N7Z10E5HK3L5I8G1B8P7C10ZZ1J4F4K9N9T1M323、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCG2L4G6I10M6N5V8HR7P10F4T7A2Z5Z5ZI4Y7U8U8X6I5Q624、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B

12、.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACF3X7U9D10Z2M8W1HZ9J10T7N5E8M1X2ZV9L9W3A6E9G10G325、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCM7C1R7J7E5Z9Y10HW1B9I2Q3P4R4P4ZY9Z2L10K7K1G6G426、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACN1U7L8V5E7D9B10HM3D4G

13、10U1G6C7J4ZC1J5G6Q7F6X1K1027、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACX3R9S6N3K8I8A6HQ9K2B8T3R9Q7F5ZW7B1O10E7Z3L8Z328、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACT4K10Y9T8K3Z9G2HQ7R3X2C9L2A8X4ZC9O10M3H3S4O10Z629、女性，22岁，反复脓

14、血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCK1H4F1V4I8D6C4HH7U5B7S6M6W8U8ZW9I3W5O7B5J5K130、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCQ7L7A6N3J5A10A2HT10T9D4C2Y2L1U10ZI5M5Y8M2X6T1W1031、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.

15、重症贫血【答案】 BCF2L3F6T5F4K1N4HA9V9V1V7V2G8I8ZX8D5E5T3C2S10K632、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCO5T8F4B6D2X5M8HV7F1C4R6X8I5C8ZT7Q9D6F5V5H5J233、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCH8W1F10B3I3J3B9HA1X6I4L8L3G1U6ZK6P9P6B8R7K10X1034、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前

16、聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCC3X7S9J4N4X2X9HP5S10Z4Q10J7B10K7ZZ9W3Z7G5X7R6A535、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCG7U1C5E2S3B8M7HT8I2G6W4Z2K6G8ZY4O8L5B4R9Q7A336、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1

17、年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCG3U1M1D7C3J3N10HP8B1N4I5S3M10X3ZD1D10S8V7O9U2Z337、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACQ10E7U3F3X7O9C9HJ5T9P3X4D7T9X5ZR8N9E7X9G4Z3D138、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温3

18、9，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCD7B8X8V1P1Z5X6HU8C1S2F8M10R3I8ZV7W3Q3I10V8A1P839、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCE2D9M7X6P10N9Y4HY7R10I5A10A6P1G1ZN2G3M4J2R5J8A240、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛

19、者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCJ7J9A8X8G10K7P10HS9N4X8T3G3M5M10ZA10F4M1X9C8R10I441、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCI6O9X6T2B2F4U3HZ7V4H8K8F6V9U9ZW7E10A4V9O8Y8O842、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜

20、B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCB5B5G8P2X2C7X8HJ4J1D6M3M2V7T6ZF10X2Q3Z4B8Y2E643、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACG10Z10O9H1J2H3Q8HU8V10J7B1F9C10T2ZP8G9T2R4P5W7S344、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCX9U10U6Q5J3I9G1HA2X2T1J6J8J6Z4ZY10N5J1F9R

21、4Z4M345、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCD5U9A3T2H2E4I9HU6C7R5N4C4C7P9ZE2I6F2Z10M1I1Y946、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCE6S6K7A5L8R10K4HW2M9L8B2A4B10A3ZG1F6B7O5U9P10Y147、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕

22、吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACN8N7J8S1X3F6S10HR5Z3Q5A7T10R6X6ZC10X6Z7E10M10N6C848、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCX1H1N7V1X5Z6X2HB2T4O6P10H5C2B7ZU5I3U7Z1W7B4E249、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史

23、。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A50、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCS6P

24、2P1X8H4B3W2HU7D8T10D6O9P6K9ZJ8C5K1M3N9E6G351、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCT4K9T6Q3D2X8Y7HR6L5F2D4X9V8O4ZM1R3N10P7W4I4F352、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCC4B8V9X7Q2N3C9HE8M8J6I8F6B9Q10ZA1R4G3Q2D6E8N353、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平

25、软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCN7U7W8K6H10R1K10HG1V4P7G2T7G6R9ZA3F10I4E3D6N8W254、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D55、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年

26、来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCT5P2M1X9O10L3G7HT2G9P4W6Y5O1N6ZQ2F2X8I3Q10J1N456、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCK3Y3D6R4D8O10C4HJ9F3R9V5F3C1V3ZL8H6C8F1G1E8J257、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测

27、PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCL1V1S6C7B10P10Z6HQ3L7K7N9Z10S8Y4ZJ1Z10O4C4V5I4Z1058、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACN9E9W6X4R6P10B2HQ8P3U7H2P8D3X9ZN4Y3S5L10Z7O2W159、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCG7X8X4G9M4E4I4HD10T10A3Y9L4M7L7ZW1K9Y9W3L4O3E160、以下哪项最支持慢性

28、肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCQ2N3I6G6P8F2R6HW3D9C9B1W6K6P6ZC6X8M3E3B10I5S361、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCL9F2A9L6M2I2D10HG6F2A4Z9E4Y10O1ZC2E1R1S5O6S8O262、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TG

29、T延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCV6E4A6L3I4Q4F8HC2A5W2X4P9H3U4ZQ5L6X6V3U6G6K763、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCB10P

30、5E3K3P2G4T5HO3V5R10J6U9B2I2ZO4F4M7U6N6V1G964、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACB7F10J7B1Y8A3U8HO8G2J5P1N7I8I8ZX2D9T1U1D6S4H665、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并

31、自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCX9X3S10P10O1M3O6HF4C6Y8Y2S9B3K6ZH9A2H4V10I9B9F766、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCH2V2X9T3Y8T4T2HC6K8R6Y1Y5I2R8ZP5Z3H5A5G5X1V567、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3

32、4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACW5S5Z9X2C9K9G3HC9V10V4P5A5F6X8ZJ4S8K10O9X4C10B768、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCM9I8W7M1O2T5Z7HP1Q7B4E6K2Z3X7ZT8B3S8H6V9L7G869、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期

33、发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACP6S6F1X1T2Q8J2HX6I3U10E9Z6K4L8ZP10J2U3Y1V7E10P670、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACA6N8F1U5X9A2Y1HI4J4N8U5Z10W8Q7ZJ6I10Z3B7T4B4H571、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙

34、出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCQ1X5I2W9K1W10A1HZ4F4G6G2G4S6R6ZQ7L10E10T8O8W2J372、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCS3N5A1O1V8W2L8HG4T3P2X8R1H6J1ZW8W6F8U8E4B5I6

35、73、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCG5S5O10K1L3J7P9HL4Q6S10G1P2S5L6ZX7X9D2F8N10A9R174、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCA9A3D2X2O4H8Z3HU1G9K6T4J8F3V6ZM5Y4E1W2J6Y8L375、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCD1I10Z5V10Y5J1C

36、5HV8O3P9P9V2T8U4ZG7I2R9P8G6M4P376、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACZ10F4M5U5P9L8O8HR3P4Q4H1Y6M10I9ZS2A10X8P2M1A8T177、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCX2K10D10V2Q10B10F4HC6Y2V9

37、M1Z7Q9C1ZR8Q3U10L4C6P10A1078、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACF3L10A5W7E10G9H1HG9U7T6I6O7T3C6ZD9D2E3N6L8F10P579、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳

38、性D.血KE.WBC2410【答案】 BCJ6V10B4V3V3O7Q3HZ2B9P8I1A1I5C4ZT8T3D2U3T2C6A580、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCY2F9C6A8K7S2L2HS6H5T9A10Z3M1A7ZQ3B9M9G6U6I6W181、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACM6O4E1K3G1L3C10HL9Z1O5X7X1J8C8ZW8Z2K1Y7A2S

39、9O782、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACP5Q9H3F5T5T2M4HU8P4Q8V4N9Z4B8ZG10E4F9W6D6A10S1083、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCM8Y9K7L5M7H8D1HB2F5G9Y5U4Y9V4ZM10G7N1R2A7N8U884、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造

40、影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCD9O2T4K5D2I9X7HO4A5T4O9N3E5N6ZB2D8I6L10R9W10A285、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCO7D10Z5K4S1T7O2HS7Z5L9S8V2K6C7ZO3G5Q5Y1K8Z2B586、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCX2N4H7

41、Z9P4M9A1HB6V3Q9O6D2B1U5ZA5B1K1L3U10L7U987、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCQ1L10P1G9M1A3M4HD5X9W5Q3E3Z6V1ZQ3E2Y3J9Y4R1V988、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCG2P1E1S5J10A6X3HH4F2Q4A2U2A4E1ZI1X8L1L2A9H2G389、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张

42、。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACL4I6H3U9R3E10H4HA3D5P2I3C7S2Y9ZX10P10W6L4A8C6W290、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCN7W7L6Z2U4U8J5HJ1Q10R4R2U5C10S3ZD10T3Q5L2J2L9Z191、既往

43、感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCK3K10Y10B8S5K3A4HF10E10R2L9F3L3Y7ZK8I1F2V3S1N6Q692、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCR3Z7H4R9P8B8X5HY4I3R8S5T6U3N1ZY2B

44、10Z9V9I2B10J293、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCX1F10W9R8K1Q4P1HX10B9J6A7G3M10S6ZK1J9H4P2K2F7G1094、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCW6Y8U10D7B5A8G6HA10F8I2S5V10W5I3ZJ9T7M5A9P3O9A895、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCF3I7R9P3P5Q6L7HF6I8F2Y8Q6Z5B4ZQ10T5W4B7J7Y6K296、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD