2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题含下载答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCQ2K2N6V5T6A2K2HQ6K8L7P6X5Y10Q1ZC1M10D3G6D6R8A62、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

2、活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACE8D5Q10M6A1Z10B4HO7A3E3U1H9J5Q5ZR5Z10C2X10P1I9C43、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCU3M9D4U2O2P7A4HP9I9Q7A2U6I2W5ZH10L8I7B7Q1F3Q34、引起肠道缺血的原因一般

3、不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACP10R6J7H3I10B4M8HI8H7D3Z2Z1N6Z4ZK3E10X10S2B5L3P85、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACX4I4X7N7X1J6U5HI1R6M1G4Y2P9S9ZY6S1N7Q10T10N2U66、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白

4、【答案】 BCQ9B4N2F7J7Z10D7HH6V9M4D8K3W3Z10ZT4W10E1T6U8E7V47、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCZ8W6A7S2J10W1D6HH4M6G1L6P7J2D7ZA1R10F6C3W5S1J38、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCU2S6X6T3L10K10F8HN8M3R3I9S1S10V8ZI4Y2

5、U10T10G10F8Q99、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACG5J5D4U10H5L2H5HU9O6O10M4R4G6U10ZF4N10Y6Q7G10O5A410、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCE3F8M2P6Q1C9H8HX2W8X5U7V10B10W3ZH1O3T2J10V5M3E811、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.

6、促进氨透过血脑屏障【答案】 ACP9S7L8M5I3F7F3HS7E7B8C9S9D7L3ZO5U7D5T1Z6C9J712、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACN9F1H3V6I2S10X10HT2Y1D1F8V1A7Q1ZN10P6Z1K6K6N5T913、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCG8S8J10H3L10D7F6HP10R10Q5G6W7V

7、8F3ZV4M1I5A10E8J2O714、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACV1G5P5T2O5T7C2HY6V6H10W2T3Y10S5ZS4N9V7O1U1B5H915、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACI8H10U9G7B1B1D9HH5S10S6G6A6T1G10ZR4F9P1H4Q10I5R61

8、6、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCF4A9K2G6X1K6W5HA3O3N5G3S7Y9J7ZQ8W5I2H2F8Y1P817、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCG9G9B1B10H7P6P10HX6K7Q5P4W10P2G4ZK4W

9、1B4H8I9T9U718、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACG3T2X7B4N1E5N1HQ5N3I4Y4Y3M8R9ZT10Q6O3K1H10H7S719、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎

10、缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCC2N4D2Z10U5J6P10HH2T1T5V1N8G5C2ZU10E10I1K6M1Q2B320、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACB10A4K8Y1D8X8K10HW10L7R6J6H5N4K8ZI5R10G9N5A10U7V721、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高

11、血压危象E.高血压脑病【答案】 DCK6O3L3S9T4T9D7HY10T9A7Y10D6E1N5ZV8K1T1O5N9T4A922、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI6J4I1U6T2E5C4HK5B7D9E1S6Q9O5ZM3D4T3B5O1J5E723、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先

12、应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCA7B6C5P5L7U1B2HL3N10V9C10W9P9Y2ZS7E1U4N2A6E9L224、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCB4C1O2J1Z4K2M5HS4P2Q1K10D5J1A2ZL3K4E7E2P2W10N625、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【

13、答案】 BCY10K9V3A6S3M2H4HN9C7N3T9I3B5F3ZG2L4S1D1K8F6S826、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCI5S2M4V4A5B9H1HU2S1Y1R9X9R10G4ZA10C3X4M3U9S3Q827、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCO3J6N1I3O3Z3A7HG4Y6J2R4D1U3U1ZG4J8Y1A1W9Q10E428、女性，28岁。2

14、年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCY4A8P8W4M5A9F10HA1U2P10M3T5K8P9ZG9U4G6J7H7R6A229、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCE6W10M4W10C10E3Q6HO8I1S8K2N1

15、0X10E3ZS5B1Q2I10J10N5K630、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCX10P6L3C4W1X7Y3HG6S7E7T7Z2N1Y5ZR9A3V9M6N5Z10O1031、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCA6V2Z3X5K4I2F4

16、HL1Y1I3V6J9D3H4ZW2N3S9I10N6E6S632、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCK10W10M5F3N9Z5A8HG3W4J1L5W4V1X3ZM1C1K9O7H3S7B1033、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACQ9I7D9X5E5L7E9HT2E3X1T10H2Z6T6ZB8O10D10J3O1R9Y934、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCC10N5Y

17、2P6Y5Z9S8HN8H8W5B2J9N2Q7ZD5A1L3N7C3D6X335、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCK9U5K3F9T1H8Y9HA8Z6X6F7Y8A9Q1ZG10L6Y4U7R6B1R736、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCR4W4X9G3D9E1P7HK3E1N8T10H2J9I9ZY9E10Q5N8V3H2K437、患者女，42岁

18、。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCB3U2X8B4T1M8F1HV5O9F2Z1A8A3U6ZG8Y7T5N1R5H8N838、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACG7J1K9F8

19、W1A5I1HR5Z8O8S1C5V10U3ZJ8H5V7Q5W10W2N639、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCS2V1R6L6U5A10O9HV10S6U4A7S6F3A1ZX5S10M5O10T7X8Z540、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACH1U5F9

20、S1Q9Y2D1HU10E10I4E10B8W6L2ZA9K2E1V7W6N9U641、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCV1J7V8M5O5O4R10HG9I6J3T2H8J6N10ZP3W2U9M5B10Q8T742、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCN5G5Y1J3N6N6P6HZ6T5S6I3V4R8V1ZA

21、8L2B9Z9B3N4Y843、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACS9C1C2E6N7P7E8HL9A8Y4V9I8M9W1ZY5W1F3O9B9B7S1044、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCX2G6W1A2O10D4U7HI5R3K8B8B10E10G10ZG6T3T10E4H8B5P145、女性，45岁，间歇性

22、发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCO6H5H9D3U7C3F10HQ9J2B2H9D4E6Y4ZQ1A10O4W5D2M3Q146、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B47、男性，24岁

23、，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCR9O4J5E4C4J6K10HM1Q7N1T10G3W5D5ZP8I7Y8L1V5R5S948、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCL9A9Z8K6M4N4E7HE10R8G3C2J10H8E3ZV5L7C4G10U5V2M449、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.

24、肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCG5N10R6X5C8Y5K6HO3B9G6O1M9G5V7ZI2D5O8M1D3S2A150、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCZ6H2E1

25、0V8C1B2W6HN5N2P10W2B1M4F9ZH3Q8E1J2D4H5R451、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACH2B1N1V7V6I7U7HI4X10O5Q6B5M6H2ZN6L3S3Z9I8D4K852、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCM1P3N6Q9Z4Y2B10HG2M9Y4D3A6O10R6ZO8U8Z5Y6M5E4T653、女性，28岁，诊断急性黄疸性

26、肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACZ10Y8H5C9Z7I7T8HH9H3E10C2A8X3X10ZY1G6D10S4F7O3M754、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCC5I6F6L9X9I5R5HU10W7K6Z9P4O3E9ZP9K8K6O7P4N5R555、DIC出

27、血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCD4B7Z3L3Y7J6V4HN3W10H1V1X8H3O7ZK1Q8V1V10G6R2X656、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCQ9V5G8J8O3K10X10HS5V5F1Y9B2L3A5ZR4I9J4K5E4F7O857、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压

28、106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCE2J1Z3R3I5J9S2HA10S2H3O2Q9X2E4ZF2N2N5Y10F7S4E158、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCG6S10F1L3X8Z5O6HD10R4K6F10J5K10J7ZK5G2R9Z6Q2N3N859、男性，26岁。

29、3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCD7I6M7R5X9Z6Q6HU10O10G9U4V6K8V5ZT7G6F7A6S8L3N660、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.

30、毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACL1R5X2S10P6N8Q10HE3L5Y7X3L10R8F4ZK3J2S7X3S4D4B261、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCE10O8B4P1U6J10H10HH6D6I5V7U9A10W1ZO1R3C6Z5A2A4G262、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合

31、并代谢性酸中毒【答案】 DCE3P8N2P10M1S8S7HU4X9G4T6P9R8M10ZK4Z1D5D2E10D1H1063、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCF1A10O8D6N2R9L6HD9P7V5T7O8H7C8ZY3X4U8R1N5E3F364、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACT7M10K8

32、Y8A3A3E8HD5L2A7H2G2Q2T8ZH5R2X2D7E7A3U265、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCS6Q5P4S8T6I6Q6HV6C6L2V4K1G2N5ZH5V9E1L9C7B7U266、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCY6C2C10

33、D2S5X10J7HZ9X5Y2O9Y5T7R2ZX4H6N2P10E8K6T967、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCW8E1V1W4A6A7D5HO7E5S4J1M6S7N5ZE8K1S6F2X1A2M668、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCV7F4M1

34、0G4X9Q5I3HW3P3C1C9Q8K4A3ZG5A4X5Z10I6K5P269、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ6C6S4L3S8R7K10HE8Y8A2V8B3A6N4ZY1E4K7Z9E3W10G170、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCO7B10O8P

35、1H9B2R2HS2R6C3M4K8Y2P8ZR3C6A1G7P2L6G971、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCK10M9W5J10S8H9Z5HB2G8E1W2I7Q3X6ZC8K8E7B3Z6E3N372、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。

36、辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCZ8E7W8O7Y6X7S4HT3J1Q2V5X8K7A7ZG7C6V5S10O7U4Q773、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACC4V10V10V3H3F2E10HM8P10Z8P4W5S4D5ZF7L3K10P2F9S1K874、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道

37、感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCA6P8B3B7U5R5K3HY6R2P1Y1Z1U3Y10ZV6X5O7Y4J8D4E775、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACD3U9D3O4A9Y7T9HW4P3G8X7S5T6T6ZR4C8F5T2G8T10E776、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E

38、.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCL4S4W6R6D6P1L5HN9Q3E9P8Y1Q1O6ZN1S4M7C7Q8D6O377、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCT7I2P4W5R9U2L5HL6S7T6A8N6B1Q8ZX2F6U7Y4A5F6A1078、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCP8P10A8B4P1U1D1HZ4C9I3I5A4E3V5ZL8H1K3S10Y1R6G579、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.

39、上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCP3E3J5E2M8X4Z1HT7T10M2D1E6J7A1ZQ7E8S5D3O10E4B480、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCL5E8L8B6O3R5I9HW1A7V3Z6L3G2H10ZA9H3J9B8U2I8Y681、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血

40、阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCH10T2T5B2I8O4S3HO1T8E8I1T6J1S2ZI1Z4B3U10O5J9G382、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCY4A8P3B7L6C6M6HC6G8X8F9X7N4I5ZR4G1C4A9Y7X9O983、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到

41、肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCV1C9I3D5B6W10Q7HK1P8N4P1P3M1R3ZN5P9S10M3O9I4A784、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCR7P8A7K8A5H5X7HJ2Y4X5W10N8Q7Y2ZU10K2L1Y8Y10I4Z585、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心

42、、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCL8I4S8E3P3B6P5HS8R9B10G10R7O10V6ZU7T2B10N8I1R9O786、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACI6U10Q6X7W3C2B1HZ4H9L4E4J3R5F2ZX2P9J4I1L5E7M587、高血压病级眼底表现A

43、.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCQ1N6J10A3C10J1B4HQ4A8V10V6J5O5Y9ZA9D7V3S7L4J8J388、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACS10X5T3D2Z2V10U1HE2C10I5T7J1B4A4ZW4A5V3U9I7G3J989、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCB2F2F5W1L2C2E5HK7J1B7K6S5E9B

44、9ZJ2H4G2W6Q2Y4Z390、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACZ4Z3Z9F9G7N5W4HS6J6V7O7R4W4N4ZO10L6G2Y6G6V3J391、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCW10Q1R8T7C2S6P10HQ2R9R9V2W4G5N2ZG1U3K4Z8Z8Y6W692、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCV6Q3E3D6K6E2M9HI2J5X3R8F6N4C8ZH3A10U3V4E6K7H893、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCG4A2M1F8V5P10Y9HX3I6D8T1L2A3N2ZN7E2L8W4Z10V7F1094、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏