2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及一套参考答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCP8W2V1R4S7Z1M9HJ8S1L2Y8D3T3R2ZV7V5B3Y8F1B4Z22、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCP2M4Y8N10H8K9E8HD9I1V4C8F1I3X8ZF5A9A5Y3P2P1E43、女性，25岁。因低热盗

2、汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACY8J8A10W10S3C6X5HF9Y6W2X2J9P5U7ZT5W8I10E9L8L7B74、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCZ1N7V4I6N1J7I10HY7L3L6M4S10Z9S5ZG4X9L9Z3N1G8O25、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.501

3、00mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCR7L7B2S2L4L8H10HW6J1A5J1Y1S1O6ZU10Z10A10F10X3R5E56、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACH6P4H5D5F2R9G4HB4F6Z1Z9D6Z1B9ZA7O9X4H2G6U9S97、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACX2K10G2N3A5P8H6HH3J10U6Q3V4M8U10ZT4Q10D4C6P6M7V

4、48、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCI6V3J4P1U10U4X10HB8L9D10J3A3R2T7ZE10G10Z7U8B5L6A29、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气

5、方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCU6Y3N6D1U3V8R4HD9D6Z9L2P6E7F5ZX10G9L9J1I6H5J810、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCY10H7U1E3Z8Z1Y5HZ6P10W6Z5Y1G10H2ZO5I2I9G10N10F4J611、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A

6、.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCY4O5V1Y8D6A4I7HZ9I3J3F9A1N2E5ZE4E8F3N9Z8M8M112、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCE9I10R5Y6Z9T9C6HE5O4U8O10L5K6N1ZL1C9A10E4Q4T6Y413、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价

7、病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCN2U9V2H4G8C7R3HE6R3U8X1P7C1U5ZU2D8O8C10M8U3Z614、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACG3I3S7N7X6L6U3HJ4K4V9M5X6X9A3ZK9J8O2M4M7S1G315、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以

8、上部位出血【答案】 CCY3H10K7J8J7M8W3HU4J6S7B8S6X6C6ZM8E4D5E8X2Y6I616、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCO6U1N2Y6I4M4Z5HU10N10W1H9V2X10X7ZG10A9Y6F1C10N1E517、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCC2A7F10G3N7D7H10HZ2

9、W8Q9Y6N6N2K5ZI2A8V6Z5M2R8K618、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCH2U3I6V6V5B5Y4HV4X5D1H6Z9U9O8ZE9P5L7C10K7M8I519、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCW4T10C1L4Q4E4K6HB8K8G5U6Z3N1I6ZH1E4Q4J1Q6Y3P1020、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCM

10、5P5R7U8B2M2B1HR1I6O7L6Y9S3S5ZF2Z8E1S10P9K9D221、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCD4E10A1H2O10R5P7HS5V10Z10K9D3G8C8ZH9L9M7Z5M5W6N822、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCY10Z10I6W6X4G5L9HW6K5F7F2E1N2U7ZM7R3P2X5C9Z7L223、分泌促胃液素的

11、主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCW10Q7H9I1S8R10S1HS1P1D9Z2Q4X8M10ZJ6N2O10O10E10S1I924、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCE4X4X3Q3H8G8N10HU2X8W5V3G9Z5R8ZQ10D8L10N3V10F10M725、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰

12、音【答案】 CCW8J8A2O7Z9H5H7HS2N8U7C10O8T5U7ZJ1M2W9L8V9H7J126、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCF5O8C2N10I9P9Z2HO10Z2I4O1Z7K8C7ZI8U3K1H10I10F8L127、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCW6B8H5R7Y2Z4V1HM3J4I2G10U4D1Y8ZU7J8L5U8Z6F6I128、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺

13、叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCM2I7P5Q1T1E8M5HF7U6K1L3Q8L2H4ZV7K1D4U1Z5M1N1029、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCW6O8N7C4P4C3E6HN9K4Z7P5F8S7J9ZS1T10B6C5B6F10N830、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出

14、现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCL2K5R9G8J9F10V2HX7J1C9H3A9N9P9ZZ4L8E3I5O9C8Z731、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACU2A3W3H1E9O7S9HJ2C10U5E9O7V3Z9ZC4P8M2Q2Z1J4X632、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直

15、肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCJ8T5C3G10D5C2H3HA4C10O8I7X10C3I8ZE1G6H3S9X5Q1J533、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCV7R4V1X2O5T8N10HB3T4J6Z3L8L6J8ZL2N8A2Z9L10O6U134、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCD10J4G9Y2H4A1P5HI5G10S2D4N2V8Y7ZK6U5K7I9K

16、6F5F335、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCS4A6R9A10Y8E3N5HL10Q1U5B5E7O10A1ZC1I4K7B1D7M5Q336、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCV9C8D4U6J3E10G1HL3N10R2O8M5H3Y3ZK2F1V7

17、D9J2M5W437、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCY9D2X10E9R5Q6Z5HT10R9B6S7I3V3A7ZE9X8S3Q8J8W8L238、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及

18、肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCD1K4Y9T7A7W1S8HH5M1A5Y2V5L6V9ZY5W4B3I7I8A1F939、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACU3K5U8P3W4X3V9HO5R1K6O3I8Q6J7ZX9V1H1Z5Q4G1Y140、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.

19、1824个月【答案】 BCY7T3J4A8D1I8H5HO6I2K10V8A2S10L3ZL4K6D7A2F8J9M541、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCI7G9W1R5O4F6J10HQ9K9F6M5H1V10Z6ZR1Z2R9M10O3R3A442、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCD

20、2Q9O4N3I5Q2B4HW6G10S9Z1B4H3J10ZX7G5P2L4O5J1O643、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCN5C9U10T1E10M2M2HA1P9P1U3W8U8G9ZB1V1W10G5T2U9T744、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCO6D2Q9W

21、5X3J5E5HA9Y10A3V3V2B3E5ZI10H6Z1R7T3F2B645、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCB5S5Y9I4N9Q2I4HL7Z9S3F7D2F8P2ZG5I5U7H2B3T3O546、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACC4R10V1P8J10B5Y7HE7V1L1R6N7T10Z7ZH8T8G2B5L3V1V847、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D

22、.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCH7L9S5D9Y8N5R8HB5Y1G1D4Z7W7N7ZR1Q7B7M9Z7C10U548、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCI3L1P1M1J2V4F5HH6A6R9Q5X5D1X7ZL10Q8V9K7Y6J3E949、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C

23、.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCI1E10E2S3I10K1B9HO2E3T6A6X7Q10T7ZE10T2R4H7N10X4N250、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCU10B7N10F8B7D3Q3HV9H1W1H5M3D1B5ZW10E5Z10X1N6X7Y651、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍

24、旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCI5D6T10J2V5Z8W6HU2P7U10I10O5X2L4ZM4T7A1R4S3C7W452、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCR10X4U2A9M9I10O1HM2O10K8W10J7V10P9ZK3J10J9W2E5W9G1053、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：

25、上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCU2P8P4D7E9V5X10HQ8O2A9T2S2F2I8ZK10U2R7O4K9C2Y354、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCG7X9X5M6O1D6F10HF3A1T7G10P2P7Y10ZY10O6T1W6G10M3N855、青年

26、女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCA10R8I1Q10O8G9A3HG2Y1I10U4E7P3L5ZQ5T3E5Y2R10I9G356、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCQ3I4M9V9M5Q3X10HZ6N8R6G7A1T9S7ZS8

27、W3K5B5F2E1F757、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACY4K6Q8X3Y2A1Q7HM8T9P9E7K1J5E8ZL9P9E8M9W7E5X958、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCM9G3W2H1M1X10W1HT2U4W8O7H2A3U9ZX2N1J6T10M3P2N159、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正

28、常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCX2W5G2J2E8E1Z1HT9N2C3K1I2N6U6ZS9D6F9R9L3O2H460、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCL1U5H2A9G7U2G2HC8I8G1R9V4V8M6ZJ4N9I1H10Q7E3K961、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.R

29、NA代谢障碍【答案】 BCC3F5V6F3A4Z5I4HV6P10Q4E10K10N2O3ZA4D5C10G9T3X10W462、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACM1U10N1Q10K9J4F9HZ5Z10N4I7Z5L3J10ZP9B10B3C1J2C2N263、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数

30、枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCM7O8X1H2Q8E2S10HS1F7G8T2U2C5S3ZM2X10U1Z6N7N6A864、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCG9G5V1E6V5M5W1HX8C5T4G4E8S1A10ZK3J7H10Q4G2I9M865、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下

31、降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCU1A2M5B6O7Y1O7HZ7R8K6Q9X2M8E9ZD10M3K7J1T9Q6B466、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACK8D1I7X1A10V6H5HG9V8L9W10V9G10K10ZX10L6Y9W9D3V7F367、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCT8I4Q4R4Y1B4P7HK6H3H1O3B8D10

32、I8ZY8F9P3L2E1V6Y568、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCC10W8U4L2M1F10X10HX8N2G5B6Z1F1X8ZI5O10U5Y7J2V1F269、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCF9Q8Z9Z5T5C5U2HK5T6C1U3R10E4R2ZJ7D5X4C1J1B9Q370、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6

33、个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACH7U7E10Y4D6U4O8HE10A10E9Z8D8H7K5ZK2Z5G8N5X8O1C871、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D72、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCK3A4C3C10O7

34、N10E3HR3W6P5S6N1H5D4ZZ6U5K10E3Y7Q2Q473、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCP8X6B3H8D5S9Y9HW2W1B4X10L3C1S1ZB2Q8L8J6Q2Y3R674、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综

35、合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCK9Y7M9X4L5N8P7HO5N5W9A6O5L9S8ZW4Q4Y8U3K7P2X1075、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCK10X7A6Z2R4Z6I4HA3I1U3S9U6G2C3ZS1E4A10D5Q3Y6G476、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACH5B7E9P5T6H7Y3HU7W7T1P8C5S10O3ZM2F8U5G1P4L5H877、心包叩击音A.

36、缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACB8D2S10L8F1P6I4HW10U5R4Q4S5P8G10ZX2N4H9P4U4W10T178、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCS8V9R2A4L6X6N4HM3M7L5X7R3T9N9ZI7P2J8S7N10L7K779、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCJ5N3J3K10D8P3Q7H

37、E7J8X2V3N3X3M3ZU10U4S10B5K7F8J880、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCI2Z7A7G3O10G3X2HB1K5N4C7G3B4Q10ZY6A9V7V8M8E1L181、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCC4I10P7Y10H10H3T7HV5Q8W2T3P4C5G9ZD10L3L6E6I3N3J282、男性，

38、54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCL8D10F10M2Y3K8X1HH10Z1U4D8E3X2K6ZV4S1N4I3K3I10W1083、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCI1B10J1R4O8C3G5HT3S4F7W7O10Q5K2ZG10R3R1D6N5X6X584、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.

39、十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCE7X4X5C1B8U8P3HV2G7U6X2V4M7L6ZX4O9I5S1N4D7F685、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACC2X7Q5Q2U8D8J9HH10V5R4J10F3Y1L4ZL8D4H3L3R1L4Y286、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACT3Y8X4T5Q2C9E4HS8D5M4W10U3V3W2ZI3N2G7N2N1F3M1087、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病

40、酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCR3P3V2Y9S3Z2N3HU3C7E9U6H2I4V1ZS5L5H9Y1S7Z3W688、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACQ10Z7Q7W8M6X2C2HM1M3N1R2W1B5Q4ZM10S5F4M2M4Z1E489、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DC

41、F4W10M6W1O8D5J9HQ1D8Z3G9Z4T8H3ZQ3Z9J5I7I4M8A590、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCH8Q2E1Y8T8S2L6HC5D7T3L2A9G5O6ZL3D7A3U9X1N6P791、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯

42、测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCF5B10M1A6O3Y1K5HT7J5N7C3Y8P1L9ZJ9L4W3A5S5X7V292、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCJ5V8Y7J10T4G4J5HN10M7R3U2G8T2E3ZE3L4U1N7J9U3U193、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCO3M6P3F4O5A6P2HI9

43、G4M7W3U7Y9X4ZW10N3S3E4Y4S9Q494、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCP4R8V5V1B9V2U7HW7G7C1J1W1W10B8ZD8G4P7M1D7Y6H1095、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCT7Q10A8E9K8V6O3HJ10W5P4Z9I8Y3H5ZS7I10D4C6C5C6J496、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状

44、小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCP9D1B7N6V6F6M3HP9U1B2F10J4O4H9ZS9G2N1W4C8M5X697、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCG9N6B10T2H1L8J10HV5B5A5I4D1Z10B5ZX2S5Q8C3A9P7Z798、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACI3K1E9P6B7X1I6HX9R8R8J7G6N3Z2ZY1V3K8R4K2J8S999、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DC