2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及1套参考答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCE2G10W3N5S7S9P9HX5T5C4V2B8M5O3ZP7A9G8K1W9G1B82、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACR6H3E1F6G7C9S2HV3D7Y2Z5M5G
2、1Y9ZC3L7D5V10J6I8T103、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCT7V1T10B6Q1N10O3HB9L2B10H1V4R8Q10ZK1F2S5P5M7C5U14、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCE10E1U2S5H6M7Y5HS3P2L4B4E9H3W7ZM9P7Q4I5C8C9O85、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCY9P2E5J1Z10W8Y5HI5X7A4B3J6
3、F6R2ZH1T5C4N5O8C6T16、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCF4J6J8Y10H3F7I2HU4A2S5Y2C2O5J10ZZ6C2T5P1I8A3Z37、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血试验(+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCX7L1V4Q2O4C5P10H
4、F7Q9K9S9H8G2S5ZX8B7Z2S9E7O5I98、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCA8P9Q10Y9N6C5V2HX3X2Q5I3E1F1X1ZI6C1B9D3O4G4G69、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCR8V10L6A1F3D3U1HK9T2J2P5J1I3A9ZQ7F9R10H6D6M8C610、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞
5、23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCD8B5V7X7L6M9D2HZ2H1Z3E1R5H5W9ZY6R7S1Q4S1W8B911、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCN4O3R6Y2K1B1F5HO9P3T6I2L1M8Q5ZG6I10T1P6
6、J6C1C412、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACA1P2N5N1X8I10G7HG8B7Q6P1Z7G7W4ZO3L4W8K3P9D4P913、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCQ2H6C6F9Q7X1W5HA2C3A9V2W3
7、F4C3ZS4R5C9I10E7G1K114、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCH2E1J9U9C6F9Y9HI6H8B10B9C9C10M1ZK7U1A9E2F10T8P115、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCV5L10K10U4Y6Z6I1HY2J8L10U4I8Q
8、7E1ZE9R6Z5S7A3R2H1016、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCT9K1J7G2R6I8M3HP10C3C5W3R2U4R9ZS9M9Z5I10X10V9B317、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答
9、案】 CCT6V10V10H6H4M8L8HX7D9H5H6C2A5P6ZH4K1R10I8Z3L8U718、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCI5O7N3T2B9F2W10HN10C3C8A5D3Z7B4ZA1U6S3Y4L9E1C1019、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想
10、到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCT6J3R3P9O9G8P3HK3P3M4N6P10W6K8ZG7U2O10H10F1E3Y820、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCP1B2K9G8V5D2A7HG7G1S3S6H4Y10E7ZP6B7J9L9P2A7T921、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】
11、CCR5Z3T1F9Q1T2Z3HU7Y7E2B6Q6D5X9ZF2U6E3W5H4B3E122、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCF5M6X10P9U2M2Z3HB9G1T3I2E1M7K1ZF7I4Z5W10X6Y5F523、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘
12、液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCZ4I2R7U4T9C9B2HJ9S1L10M3H6N3Z9ZF2M5J2D2R6M5G724、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCF6J7P6B5Z5I3G5HI3J10S8Q6F9Z10O7ZD7I6U7C7
13、M6Z10Y925、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCI3M7P10Q3W3A10J5HH7J2N5S10N2G3L10ZA9E6L2D4W9I2A826、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACF7M10P4H2O6Q1D3HU8H1S2R5W3H5S1ZP4Y4P6R4B10Y8M227、下列有助于鉴别肝癌和良性活动
14、性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACH4A8X9C9H5D8J10HU2P9B4S4N7W5I9ZL3U5Z3X6N6Z10T328、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCR5M8F4G10O5I10A2HA6W5C6D10E5X8U5ZG4Z7R3P1F10V4O729、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.空腹
15、静脉全血血糖4.46.1mmol/L,非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L,非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L,服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L,服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L,朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACM2G3K2T5M4P10J2HW8B5H6I10Z9H1Y8ZN9A9G3P4G8C5C130、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热
16、D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCI10O7Z2C1T6M2K6HM10Z10Q4G1N9T6L3ZP2A8P2Z1D3F6O731、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCP5F1E8B6W6S1T5HK8X1K10W10P3M5Y2ZQ7E8T6O4E10E8Y932、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答
17、案】 ACR6C8V9U2K8F4W8HZ5K5L2O4D4G5H1ZT3B9X9G7W8A4H533、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCO8F6H9N5Q2E7D2HQ7U5N5X4K9X4H1ZD8N7L7C4K3R4K934、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCS10B2I4A8X3V2B3H
18、S8Y6W3C7B7J3X8ZB2H10O5D8J7F2A1035、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCE7L4M7N10B4K7T6HO1K5W8I1Z3A7P1ZY7Z2C8H6G9K6X736、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCY4Z1H8W2M1R8I4HE2E5M9M4Y3O8J9ZS2A3W8A3J5K5V237、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提
19、示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCB6U1J2H7C7Q5J9HX4Z6M10I1G10B5T3ZJ6W9N5X1M6O3O738、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCK1F8H5U4Z2R1Q9HE7S9U5J3Z10M9M4ZV9L8D8Q4U3N7Y939、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的
20、诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCG8U9Y9N2S3N9X5HF5N6N9B10O6F3Q10ZF6X5I6R8T10K3C1040、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACG5U5F1I3T6
21、J7H2HX5K8I8A9L2B2T6ZZ3H8B6K4C8B10S341、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCY4F1V2X9A8C9B3HX8I8S7T8G6P2I6ZH9T4X5N6L5O4J542、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCD5I4K1K10L6M1D9HU4U2K7D7G10K1N3ZU10M8K6W2L5L10E543、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2
22、次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCO8U10O2X4W2T9L9HF2S10Q1R2C5P6I7ZY10O5I7D10R4N1I544、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 BCX10L8I6G8E7X10M1HW8G6M8C8P9Z5N2ZY6J4C8R1T10O5W745、下列哪项是引起胃食管反流的主要
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