2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及答案解析(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCH6X4D5X8U7F4P4HA5I10T9T4R9Y5J2ZD10K5R8O2X10Z10P102、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCO4J3K1K4K9

2、T7X1HS8U6C4L3Q4B2L5ZK1Q8Y9U9H7B6L43、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCW1P5S7W3D7A8A5HK10T8M6Z3T9Z4Z7ZE1T7Q10J8R7L9P14、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCT7C5J1A9C4R1S9HK2E8S2J1T10J3A1ZQ7Y5E4G7X8I6P95、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现

3、剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCU9K1K5V7H10F5P5HD2O9Y2K7Y5D5J1ZZ8A5O9N4T3T10Y106、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCF3L6Q8R7X3H6B9HX9N2U7Y9K4R10E7ZD10K3X8Y6J2Q1Q87、BMI的计

4、算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCI10H7R7F9K10J4B3HQ4H5K7Q3W5V1Y8ZM4C10Y10U10P5M10L88、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCN2O1E6H4P8A8L8HW6D6X4I3G3Z9R8ZY10S5V3B9G4Y1X69、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】

5、DCQ3P5B9N3B1Y2R7HK7R6V1Y5H1M6U3ZF1V3X7W8Y3X2M910、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCK4A6G9K3I3N8P10HZ9C3C3K5Z5C1U5ZD3R3T3L5F2R10X511、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCO10M7U2T1

6、0K7H2P9HK6S4X10X4O7Y10L3ZG4D2Z2V3R7M8W212、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCC6I7Z5I6J10O8A8HD2V3J2B8B2X5W9ZC8Q10E7D9W3L7I613、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。

7、下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCQ1V6D1F3K9H1T6HX8A6L2K10X6E1L8ZB6H5I10M10W8U5S214、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCS8U4O4K10L3Z8B3HK2I8R4V6B1Y10C4ZW9S2B1R7R4H1F315、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综

8、合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCI10P1Q8H4S9F2C9HR10M6S8P9G3T9V2ZL7P3L6G4N9E6P216、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACL3A3W10U9N5W9L5HH4X7S3H5X7N4O9ZV10E9B10W3Y9O9V417、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACU10E8M2J1J5A1R1HB3L

9、10K3G6H9O10T8ZM9I3N10W6M7O9U1018、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACC4Q5Y4N7R5V6P1HD5S2M6K8N9Z9B4ZT9X7R3Z10H2D8F319、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCB8F10P7N2V5N4

10、L7HL1X5F6L1X9V3F5ZG3P4Z1W8K3A6S420、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCY6C8H5Z8F5J1G2HB9X5O9I8A7H4U7ZM3P4K2C9R7Y6H721、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCM6O6M8G7F4Y3Z3HQ10J8D7L1T8K10B6ZC10F10H9E7L9O2V722、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B

11、.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACS9A8I8Q9G2R8L5HO8N1S4M10M1W8B10ZS4D4M4W4V6Y10T523、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCC3H7V3R1U9J7N8HE3F4P6W10J8O3I10ZG2V6V5X3G5A9P524、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变

12、成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCJ9F7K8Q5V2T1O4HP6J5S8J8L1I9O7ZH5H8B5C8D6I5W725、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCT7C7D9W1X1L4P4HP8S1Z7Q3K5I5U10ZL5U9Z1J6F10J8V926、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神

13、经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCG2M8L3T10D10A8C8HW7Q5T10S1V7I5M10ZI9W9I4I2Z3Y2S227、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACZ5P7E5E10H7J6X3HB1A8C9B3D6R10S4ZJ4Q10Y7O5A5Q10J1028、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛

14、、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCM9J2T6W8R8C10E1HP1F1U2F3G10Z8T7ZT8E7O9S8N4K8E229、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACH7U8V7X9M9S10B9HE4I2E3S2U7S5G10ZT1W8Y10E1J1U7B730、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原

15、检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCK2N3O4H5J1J4S2HL9H2M1Z1J6N8K3ZV8B3Z6C8Z9Z6P431、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCA8N10H3T2O4M10P10HS1C1L7S6K3R8H5ZA7S6Z5Y1I3O9C132、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCP1L3S3V10N4R3A4HY5

16、G9O9A4R8W4X5ZH2A4Z7U10O9E2N1033、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCY7O5O4P2V8U4O4HZ6X4D8G9R5V1Q3ZB2F4F1V7V8L9S734、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCL7B6F5M9O6R4A8HH10Z8P6C7M3X4J10ZZ1G1Y2N4M7D9C435、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案

17、】 DCL2S4A5Z8N6L5K7HD8I7U10N4S6X8O7ZO10Y8R5C7P7G4O836、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCS2V10I10N4E3A5E1HW8Q5M4X7B9A2E10ZR1X9A10K7Y9V6J637、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACU9H7E9Y5D4D10V5HC3R8C4Z4W8Q10A4ZL5I10J3Z2E6Y1K738、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些

18、说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACC3P10I10X9X3B10D7HD10K2B5A9X3V2A1ZC8F2Q9G2O1K8S739、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCE7V8N5C2J4I7Q2HJ3M8C5F6E2R10T5ZF8F6V3V6S8H5T240、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，

19、查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCW10E10R1H2R1B3K5HS7D5C1S2J3J6J9ZL4T1U7M3X4N1K641、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCR7P8V9M8G4A7A1HN4E5B4Q7G8M10M4ZN2M10J1U3T8P9R842、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹

20、部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCC4K8N10W2Z7L9S1HA7X10N7T9T10L10F4ZG5V9E1F4B4O9H643、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACJ10G7K8P6P2Y3R4HK10G4T10C1K1T7I6ZM2Q5O4F4H1S3X644、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最

21、主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCL7L9P2O10A9N4O6HW3J8W7H2B8Y1G3ZT3Q4O2J8G3M5B145、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCB2T7J10R2L10J8I4HL8D6T2Q1U9W10W9ZY6Y10P9X2K9C1V746、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音

22、，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACV9A7A8D4E7S4X1HH2V7G3C3F2M6P8ZA5F4I7D6Y1S9W847、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCN8J6N2Q10Y3T8J6HS9T9D8O9W3M2V4ZE2N6L5L5A4X9P448、下列5种

23、肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCW5F8V2I5X4V2K6HH10Y1W9F1J6K9C3ZW9Z9O8G4B4S4G349、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCL10R5C6G8B7M3T2HC5B6Q8B9L1Q3A4ZO5P2B8Y1E10P5K850、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCE2C2U7W10U5Y9L1HP9N5J1N3D5M3X1ZH7C7

24、D9Y9G4Y8J151、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCY4T10S10Q5G9U6F3HC7C7T1L9P8M1J8ZI2R6X1G9W6T6W252、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BC

25、O2N10E8X7R5M5L6HS4V10G6J7I1B3A9ZC7D7T3G5Q2D4V253、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCR5B1E7X8M2W7Q2HB9M5F3W10X6A10Y4ZW3V9P3Q3R1S9X854、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎

26、【答案】 ACK1D4J2L9U6F1T10HT10X7N10A6W6U5O9ZK4B4H5E6R2M4C155、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCD3N2D8Z7U10E3G8HW10W5P9M5I3A4C5ZV7N5G9X9T8D10M456、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少

27、，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCY2M9P6L8M1C10B2HW5M2D7I2J6X8P5ZK10A6F4Z5Q5H9O857、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCA6B5P10W6L2Y3L9HH8P9U6U8F10U9S7ZL2I3R1P8O6F8Q158、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。W

28、BC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACO10T2K5B7I3A7H5HK1Q6C4G2M3G2N2ZK9R2E8X4A10S7F1059、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCS1U6X10Q10A5O5X7HL4C7R5G7U1N4M1ZI8J3Q4O8C2K5C260、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCS8B2Q5B

29、9U5L4Y6HD8J10P10N8F1M4W9ZB9J2M4L10H5Z2Q261、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCB2H8K5L5V1W5V10HS6K3S10V4P8T8X4ZA8A8V3C7S4U7P362、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCX4L10V1O6E1

30、X1F6HQ7A2Z8R1Z2A4H10ZS10Y5S1P2P9Z9M563、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCD2W7N10L9M3R5A5HY3S8S1Y8D7J10O3ZS1D5Z3G5G5F9X264、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCP5T2L5F8Z5R1Z5HS1T4C1E3F8F10F4ZD2O10I3

31、V2A10Y9L1065、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCV7H7H4Y10G7K3F3HO9P7Q3S3T6L3T6ZG4G10K7Y10D8S10G966、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACQ3I10J1R8T1R9T5HV9R4T9E5L6I3D3ZX1B9L6U8Q9U2O767、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败

32、血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACF1W9I8O3R3S9I3HE8X2W5V2S3M10S8ZW5M7D7L4Z1J10E768、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACU7P2U5A7Z5D10T4HR9R8W1A6V9V6R10ZQ5P1P1I10N3I3F269、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症

33、状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCC4Q4P5B4I3R7T3HV2U8B10D4G1B10H7ZY5B3Y3G10F5D5M470、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCA3E8J6Y8F8R2S4HH1E4A9P7A7L8X2ZR8C6V4K5N5M10U471、女性，18岁，关节痛及

34、面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCI8Q9M5M10O8L2H8HS5W3C9E4A2I2N9ZI4M2R9C2N9H5Q672、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCR10E10Q7O4I6Y9S4HO4N5T10G9M7V5N2ZE6W2F6F4J8J8E973、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.

35、急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCG4I2P3B2K10V6U1HF2R7P10N3Q5T7Q7ZN9I7U6C10B5A2Y774、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCF9J9P7L5A5K6Y9HB10K3K9Z7C7X4Y6ZV4X8C2M7C9P8D275、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCE9B1A2R6U4M10S9HB4N5V5I2E7L4H9ZO1Y1H10E5F5F3D276、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应

36、用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCM5X2H2V4H5X6K4HZ1H1R1U3U1G5M4ZI3A10F4P1N4H1R677、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACW3F7E9C2K7V8R6HK7D3R1F6G10R7Y2ZU9J7H2A9R3R4H278、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞203

37、0/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACY2O5F6X1E1U3H3HC2F5O2J5U7S1H5ZJ9G7M2M1H8Q1K779、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCR2O1H3Y2W3H5M5HY9Y10G7V2D4C5R8ZH3F3S9D9X3M1L980、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌

38、油E.畏寒、发热【答案】 CCK5K5V9S4W1K5P1HC7H2J7O4P8M8U4ZW3C1N10S5M8T5G981、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCH9G7B6K2O2S7J3HE4M2Y6G4B2C10Z2ZH10B6B8N5F10Y1Y682、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACX4N5Y7F1R8M3X6HD8M9O1T3O10G7X9ZP4P5O3U1K8P5Z883、肝癌淋巴

39、结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCE10T2M10O2W6Q4C6HG4G7R2O8K5Y6B3ZP4U6E1K3A8K10B684、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCX7D8Z6T4M1S2L7HT4M7J4U2F4X3Z10ZS4L7E5S1T10M10L1085、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B

40、.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACB9X8E3T7C9Y6C10HW3P10V5T3U8L4B2ZI1S5W6D7Y5P2D686、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCT9L10B8E9M2R6K9HG6Z6F1A6O1F2A7ZH5N7U8L9T10J9P787、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCA9W6H4W10S4V9D8HW7T7R8Z3

41、R2H8F10ZO8B10C4W7Z1Z6Z188、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCH9X1L10K6X5G7B9HI3B4P2L3M8B3A5ZL6X1C9M4M6Z5N989、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACN5G4B3M4K8V4B4HL2H10X9B8Z4E8K8ZH3N8C10P9G5C5S890、女性，36岁。反胃、嗳气

42、、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACM3C6Y4C1S10S10D6HJ7H2G3X7B1Y4M7ZS3G6H9L8Q5W3O491、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCL7U1G4E3M4Q6K1HO6V1V5J5L9E1M3ZY9H2T3F7F5F5J292、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD

43、7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCS2D5H9P8S5B7F7HL9D10W3B1N1X10Z4ZX9L2B1U1E7A10F393、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCF10U7L4R10D1B7P7HW5V10A3K1Q4K4Q2ZP9S8I8I4Q5I3Y394、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCL1D4R4V6W1C6U1HS1M8U5B10B8A4P7ZC3Q1W8X10F9B8D495、分化最差的

44、胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCW2B5B4B10N2R3D6HL6C9N9Z8N7P1B7ZK7M4F5W7F8W3I796、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCD4Y4E5V1M3O6T2HC10R1D4H4S6H4Y1ZG3O6H1M8Z8Z2F197、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCM8U8E7Q4R6Q7U10HE5K10R3U7C1I6G6ZJ10H9G8H5P3U9R1098、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCH5D7D4U4W6G4N8HN5B10L7E9V8X6O5ZC3L3Q2C4P8T9Y1099、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿